肺栓塞的预防及早期诊断治疗

肺栓塞是内源性或外源性栓子(以血栓最常见)堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环和呼吸功能障碍。肺栓塞曾被认为是少见病,但近年来的研究发现,在威胁人类生命的疾病中,肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后,位居第三位的致死性病变。肺栓塞是一种常见急症,有人称之为“沉默的杀手”,它可以在很短的时间内夺去患者的生命。能否治愈关键在于诊断、治疗是否及时。

早期识别危险因素和早期预防是防止肺栓塞发生的关键。较长时间乘飞机、车船旅行时,要多饮水,多活动肢体。下肢外伤或长期卧床时,要注意按摩下肢,防止血栓形成。有静脉血栓栓塞史的人(腿疼、下肢无力、皮肤发绀及皮下静脉曲张、双下肢出现不对称肿胀),最好能定期接受检查。

肺栓塞的早期诊断很重要。肺栓塞临床表现无特异性,但任何一个疾病都有一些先兆,如果出现不明原因的胸闷、气促、咯血,或突发晕厥时,应尽快到医院在医生的指导下,按规定程序进行综合检查,尽快确诊,争取治疗时间,降低肺栓塞的致死率。在肺栓塞的诊断中,CT肺动脉造影应作为急诊首选确诊手段。肺栓塞是一个涉及众多学科的严重疾病,它有一套规范化的诊疗体系。只有做到早期识别,请专科医生及时规范治疗,才能挽救肺栓塞患者的生命。

(作者单位:广西壮族自治区人民医院)