关于中医针灸医学发展的探讨

[摘要] 中医又称汉医,它是我们中华民族创造的传统医学为主的医学,是研究人体疾病、病理和生理的防治与诊断等的一门学科,其中以中医针灸最为典范。然而随着现代医学的兴起,导致中医的发展出现停滞,对此,为避免中医针灸医学在世界医学中没落,发扬我国中医针灸医学已成为现下我国医学界的首要任务。该研究通过分析针灸与现代医学,简要阐述针灸医学现代作用和作用机理、针灸医学与临床治疗等情况,现做出综述内容如下。

[关键词] 针灸;中医;医学发展

[中图分类号] R245 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2017)12(a)-0186-02

[Abstract] TCM, also referred to Hanyi, is the medicine taking the traditional medicine created by our nation as a main, and also a discipline of researching the human disease and prevention and diagnosis of Pathology and physiology, and the Chinese acupuncture and moxibustion is the most typical example. With the emerging of modern medicine, the development of TCM falls into stagnation, therefore, developing the Chinese acupuncture and moxibustion is the priority in our medical filed in order to avoid its fading. The study briefly elaborates the modern function and function mechanism of acupuncture and moxibustion medicine and clinical treatment.

[Key words] Acupuncture and moxibustion; Traditional Chinese medicine; Medical development

針灸是针法与灸法的总称,属于“内病外治”的医术,它是我国特有的治疗病症的手段,通过一定的操作手法,以及经腧穴和经络的传导作用,对全身疾病实施治疗。中医针灸不仅历史悠久,而且其内涵也是比较丰富,从古至今一直在历史上都是重要角色的存在,即便是一些邻近国家,也对其有着浓厚的兴趣[1]。有记载写到,病症对抗法是最原始的针灸来源,伴随社会发展的不断进步,现已成为一门具有临床效果与理论支持的特色学科。然而伴随现代医学技术越来越被认可,致使针灸等中医方法的应用情况愈发没落。针灸作为我国传统医学,我们首要任务便是认清当前形势,对各种机遇予以积极把握,重新发扬光大我国中医传统精神。对此,笔者通过总结及思考针灸医学的现有发展,对其治疗优势进行探讨,现做综述内容如下。

1 针灸医学和现代医学

针灸的发展要追溯到春秋战国时期,在过去的几千年里针灸医学为我国中医学的发展起到的至关重要的作用,但是相比西方医学所存在的差距是无法让人忽视的。众所周知,西医方法的构建在重视外因特定病因论的基础上的,所以,对病原体或者病因予以积极寻找,并将其排除是其治疗的目的,换句表述方法则是对疾病的治愈。对内因的重视是行针灸医学治疗的主要目的,它是以人为功能的整体医学,其目的是将内在的治愈力激活,,换句表示方法则是对患者的支援。基于上述分析可以得出,现代医学和针灸医学间具有一定的差异,二者因存在不同的“人体认识观”,这是导致差异形成的主要原因,在主观性和内因、外阴和客观性等方面都有着不同的体现。然而二者间需要相互借鉴的地方也相对较多,像神经学和现代解剖学对针灸学术与医学理论的推动,以及神经学受针灸医学的指导。

2 针灸医学现代作用机理和其作用

2.1 镇痛作用

有报道提出,针刺能够将穴位深部感受装置所形成神经冲动有效激发出来,主要通过Ⅲ类和Ⅱ类神经纤维进入中枢,这样既能通过腹外侧索上传至脑,而且还能在脊髓水平对痛信号的传递予以抑制,经下丘脑弓状核和中脑导水管周围灰质、中缝核群和中央中核等某些核团,使其能抑制疼痛信号感觉或者传递。

2.2 防卫免疫作用

针灸经对非特异性或者特异性免疫功能的调控,从而能起到增强免疫效果的目的;通过影响体温对中枢发热介质PGE1与cAMP和中枢易调节体温,使其所起到的退热抗炎作用显著。

2.3 对摄食效果的抑制

经动物实验显示,针刺治疗的应用,可通过对下丘脑弓状核神经肽Y的释放与生成进行抑制,从而能对食欲有效控制,使患者出现饱腹感,进而有助于脂质代谢的改善。

2.4 催眠作用

有实验研究显示,通过对合谷穴位实施针刺,易导致某种细胞因子的分泌,或者生产脑内神经胶质细胞,提高脑电图α波占优势,从而慢波化,促进患者的睡眠状态和强化睡意,同时导致深度的快速眼动睡眠。

2.5 对内脏功能的调节作用

对心脑血管系统,有实验研究显示,给予足三里穴行电针治疗,不仅能降低交感缩血管中枢紧张性,而且还能对化学感受性升压反射予以抑制,使其形成降压效果,而且,足三里穴还能使微循环得到改善,血液粘滞性下降,这当中有γ-氨基丁酸系统、5-羟色胺系统及内阿肽系统的参与。对消化系统经对胃活动的中枢抑制与兴奋胃活动影响,从而能有效调节胃点活动与胃运动。对内分泌系统经对精神系统在内的调节系统实施改善,从而对糖尿病症与甲状腺机能亢进症进行治疗。另外,针灸在其他更多的组织器官中也具有重要的发挥作用。

3 临床治疗与针灸医学

针调气与临床针灸方面,古代中医更加关注机体气血运行的内在规律及经脉与脏腑的关系。马王堆出土的《足臂十一脉灸经》[2]和《阴阳十一脉灸经》[3]中记录有关十一经脉,此时的经脉关系尚不连贯;而《灵枢·经脉》[4]中十二經脉理论,汇总了天人相应、阴阳学说和古代的哲学思想,构建了十二经脉气血循环流注模式,成为临床指导针灸的核心理论,奠定了针灸学发展的理论基础。十二经脉理论是针灸学用以诊查病变、阐述病理、决定治法、实施针灸治疗的核心理论,也是中医阐释人体生理活动和病理变化的基本理论[5-6]。

因针灸医学具有前述的现代作用,致使在临床各科室中针灸治疗所起到的作用是不容忽视的。在未来的临床治疗中,下述几种情况尽可能是针灸医学发挥长处的地方[7]:①放化疗导致的免疫功能降低、心肌梗死导致的某些心律失常等某些危重病或者常见病的某一阶段的插入治疗;②现代医学诊断不明确,或者虽然诊断明确但治疗方面却无法进一步增加疗效的病症;③胶原病或者老年患者等应用药物时间过长、药剂量大和种类繁多等,针灸治疗的应用则具有减时、减量作用;④有药物治疗或者药物过敏导致的毒副作用较大时;⑤终末期医疗,对生存质量予以维持及提升[8]。

此外,将针灸治疗与针灸的临床研究和基础研究相结合,保证治疗与操作的规范化,而且,针灸治疗时应尽可能从现代西医的角度对病机予以明确,这样不仅有利于提高治疗效果,也便于采用现代科学的手段和方法去进行相应的研究。

4 总结

综上所述,在我国华夏传统文化中中医占据着主要地位,需做到取其精华去其糟粕,同时还要对我国的传统予以保存并进行发扬。现代西医的发展和针灸医学的发展互有裨益,其科学性也相对较强,临床效果方面也得到证实,所以无需质疑其实用性。作为中华的儿女,应该对其进一步挖掘,将中医针灸医学推向全世界,让更多的学者和研究人员更加了解和知道。

[参考文献]

[1] 黄奏琴,裴建.转化医学在现代针灸学中的应用和发展[J].中国针灸,2014,34(5):503-507.

[2] 刘国忠,杨兴岭.浅谈针灸和现代医学的结合[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(16):132-133.

[3] 李桂凤,符仲华.浅谈浮针对疼痛医学发展的启示[J].中国针灸,2014,34(6):591-593.

[4] 杨峰,朱玲.针灸医学史研究的思路与方法—以马继兴老先生为例[J].中国针灸,2014,34(3):303-307.

[5] 黎文新.中西医结合治疗胆源性消化不良的疗效观察[J].中医临床研究,2010,2(16):42.

[6] 杨杰,侯晓华.消化不良的诊断[J].临床内科杂志,2005,22(5):298-299.

[7] 邹多武,许国铭,苏曦,等.复方阿嗪米特治疗功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石、肝硬化腹胀的疗效观察[J].中华消化杂志,2005,25(7):421-442.

[8] 孙泓,蒲小平.阿嗪米特对豚鼠胆囊胆固醇结石的治疗作用[J].中国新药杂志,2006,15(24):2123-2126.

(收稿日期:2017-09-01)