齐拉西酮与阿立哌唑对青壮年精神分裂症的疗效分析

【摘 要】目的:对比齐拉西酮与阿立哌唑对青壮年精神分裂症的疗效及不良反应。方法:选取2017年9月至2018年11月在我院收治的95例青壮年精神分裂症患者为研究对象,随机分为齐拉西酮组(48例)与阿立哌唑组(47例),对两组的疗效及不良反应进行对比。结果:齐拉西酮组总体有效率为91.67%,阿立哌唑组为74.47%,齐拉西酮组的总体有效率高于阿立哌唑组,且差异有统计学意义(P<0.05);齐拉西酮组不良反应发生率为8.33%,阿立哌唑组为8.51%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:青壮年精神分裂症患者给予齐拉西酮治疗能够有效提升疗效,且不良反应轻,值得推广。

【关键词】齐拉西酮;阿立哌唑;青壮年;精神分裂症;疗效

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)11-0-02

精神分裂症是一种起病隐匿、易复发、病程长且危害性大的慢性精神疾病[1]。主要发病人群集中在青壮年,多表现为情感、思维、认知等功能障碍[2]。若不及时治疗,会对患者的预后和生活质量造成严重影响。临床上齐拉西酮和阿立哌唑均为常用的抗精神病药物。本文对比分析青壮年精神分裂患者服用齐拉西酮和阿立哌唑的疗效及副发应,以期为临床治疗提供一定的参考依据。现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年9月至2018年11月在本院收治的95例青壮年精神分裂症患者为研究对象,随机分为齐拉西酮组(48例)和阿立哌唑组(47例)。齐拉西酮组男25例,女23例,年龄20~40岁,平均年龄(33.61±3.36)岁,病程1~9年,平均病程(5.18±1.54)年。阿立哌唑组男26例,女21例,年龄20~39岁,平均年龄(32.49±3.52)岁,病程1~7年,平均病程(5.31±2.11)年。纳入标准:患者符合精神分裂症的诊断标准,并排除有严重躯体和脑器质性疾病,哺乳期、妊娠期妇女,物质滥用或依赖者。患者及家属对此次研究知情,并签署知情同意书。两组患者在一般资料方面无统计学差异。

1.2 方法 齐拉西酮组给予盐酸齐拉西酮(重庆圣华曦药业股份有限公司,国药准字H20070078)治疗。初始剂量20mg/次,2次/d,餐时口服,视病情渐增到40~80mg/次,2次/d。阿立哌唑组给予阿立哌唑(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H20140121)治疗。初始剂量10mg/次,1次/d,餐后服用,视病情缓加量至20~30mg/次,1次/d。治疗过程中避免服用其他药物。

1.3 评价标准 本次研究以治疗的总体有效率及不良反应发生率作为评价标准。其中临床治疗效果可分为显效、有效及无效,总体有效率为显效与有效例数之和除以总例数。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对获得的已知数据做相应的统计学分析。通过()表示各项例数,计数资料以率(%)表示,通过检验进行比较, P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效方面比较 如表1所示,齐拉西酮组治疗总体有效率高于阿立哌唑组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者不良反应发生情况对比

通过对两组患者进行治疗,齐拉西酮组出现嗜睡1例、便秘2例,静坐不能1例,不良反应发生率8.33%,阿立哌唑组出现嗜睡2例、便秘1例,头晕1例,不良反应发生率8.51%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

精神分裂症多发生于青壮年群体,具有感知、思维、情感多方面异常,以精神活动与环境之间不协调为特征[3]。精神分裂症患者易产生焦虑、抑郁等不稳定情绪,严重时可出现攻击伤人行为,对他人生命安全存在一定威胁[4]。齐拉西酮是一种非典型抗精神病药,对多巴胺D2、D3、5-HT2A、α1-肾上腺素能受体具有较高的亲和力。研究认为齐拉西酮对精神分裂症阳性、阴性、情感症状都有好的治疗效果,对改善认知功能有独特优势,且锥体外系反应少。阿立哌唑对突触的多巴胺D2受体具有阻断作用,可拮抗过高DA活动,用于治疗精神分裂症阳性症状。

本次研究结果示,齐拉西酮组总体有效率为91.67%,高于阿立哌唑组74.47%,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。齐拉西酮组不良反应发生率为8.33%,阿立哌唑组为8.51%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。张春美等[5]研究人员对齐拉西酮与阿立哌唑在治疗精神分裂症的疗效进行研究,研究结果示齐拉西酮总有效率为91.25%,阿立哌唑为78.12%,两组差异明显,与本研究结果相符,可见齐拉西酮对青壮年精神分裂症的治疗效果更为突出。

综上所述,青壮年精神分裂症患者采用齐拉西酮治疗,其临床效果优于阿立哌唑,且不良反应轻微,是一种安全有效的治疗方式,值得推广。

参考文献

储文革,陈燕,赵宜生,等.6种抗精神病药对精神分裂症首次发病患者认知功能影响的比较[J].临床精神医学杂志,2015,25(3):197-199.

孙淑云,辛淑芹.氨磺必利与利培酮治疗青少年精神分裂症的对照研究[J].精神医学杂志,2009:125.

江开达, 周东丰, 等.精神病学高级教程[M].北京:人民军医出版,2009:125.

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張春美,王英霞.齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及对认知功能的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(5):23-25.