培养高素质实用型基层医务人员和基础课程服务临床课程，结合我校培养目标要求，探索课程标准下的医学遗传学教学模式，提高教学质量。
课程标准 医学遗传学 教学改革
2009年以来，我校为了能更好地培养出来高素质实用型面向基层的医学人才，制定出了一套新的课程标准，医学遗传学是一门横跨基础医学和临床医学的桥梁课程，但由于其涵盖的范围较广泛，不仅涉及经典遗传学的基本原理、分子生物学的基本研究方法，同时还涉及临床医学各门课程的具体内容。因此，如何针对当前医学生的特点，培养面向21世纪的具有综合素质的医学人才，使医学遗传学课程更贴近临床，使学生更具独立解决临床实际问题的能力，已成为医学遗传学教学的重要任务，而课程标准的实施能够使师生在教和学的过程中更加明确学习的目的和任务，为后续课程的学习奠定坚实的基础。在课程标准下我们针对临床专业医学遗传学的教学进行以下几个方面的实施。
一、制定课程标准
针对临床专业教学特点，制定课程标准。在制定课程标准过程中根据不同章节合理设计知识目标，技能目标，穿插素质目标，结合培养目标突出学科特点，注重与临床专业学生相关后续学科的衔接，邀请相关专业的同事对本学科的课程标准给予指导，突出本学科的基础和桥梁作用。例如，在制定单基因遗传病、多基因遗传病、线粒体遗传病部分教学目标和教学重点时，邀请临床系一线教师前来指导，听取对该部分内容在相关课程衔接中的作用，选取教学重点。在制定肿瘤遗传内容课程标准时，邀请我校病理教研室的专家参加，这样就避免了过去教学过程中各科脱节的现象，使学生一开始就有一个系统化的学习安排。
二、课程标准的讨论、认证
针对制定后的课程标准，课题组成员逐章逐节进行讨论、分析。在讨论分析过程中即要注重教学重点、难点的分析，又要结合学生的基础分析，对于案例导入要做到合理合情。在熟知课程标准的基础上，课题组成员进行章节说课活动，通过说课活动共同寻求每个章节最佳的教学方案，制定切实可行的教学计划。
三、课程标准的实施过程
在2010级学生临床专业中针对新的课程标准，结合培养目标进行教学改革探索。在教学实施过程中从以下几个方面进行教学探索：
1.教学紧扣培养目标要求，坚持理论知识和实践的联系
本课程学习的目标除了使学生掌握各种基本概念和重要理论知识，更为重要的是了解常见遗传病的发病特征、病因，并能将所学到的知识应用到实际工作中，从而为学生将来的临床实践打下坚实的基础。本课程的基础理论和知识直接服务于临床，课程内容设置强调紧贴临床的实际需要。打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以工作任务为中心组织课程内容，并让学生在完成具体项目的过程中学会完成相应工作任务，并构建相关理论知识，发展职业能力。课程内容突出对学生职业能力的训练，理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，同时又考虑到高等职业教育对理论知识学习的需要，并融合医师职业资格证书对知识、技能和态度的要求。课堂讲授以反映常见遗传病例的病因及最新发展为重点，坚持启发式教学方法，突出重点，循序渐进，理论密切联系实际。充分利用多媒体、投影及幻灯等教学工具，达到举一反三、融会贯通，加深学生的理解和认识。充分调动学生的主动积极性，让学生参与病例讨论，使学生会思考、会学习。
强调学生自主学习能力、实践能力、科学精神、协作精神的培养。主张以“研究性学习”、“基于问题的学习”等方法开展自主学习，使学生不仅学到必备的专业知识，更要学会学习的方法，为终身学习打下坚实的基础。
2.体现能力培养，整合基础实验，开设综合性、设计性实验，培养学生的综合能力
临床学专业该课程总课时32学时，理论课与实验课分别为28和4学时。理论课以课堂讲授为主，重点是遗传的细胞和分子基础、遗传学的理论与方法在临床医学实践中的应用，要求学生在理解的基础上记忆。要求学生按掌握、熟悉和了解三个层次认真学习，重点是遗传的细胞和分子基础，列入掌握和熟悉的基本概念和知识为考查的内容，了解和其他内容不在考查的范围。实验以学生操作为主，训练学生基本操作技能，培养学生的科学实验能力；并通过综合实验，培养学生分析问题、解决问题的能力。实验教学旨在培养学生的基本操作技能和科学思维方法。要求学生能理解实验目的，自己动手，悉心观察，实事求是，勤于思考。通过实验教学，加强对理论的理解，培养勇于探索、开拓、创新的实用型人才。
3.结合专业特色，成立课外兴趣小组
结合老师科研课题，学生可以进入老师课题进行科学实验，接受从资料查询、方案设计、方案实施、归纳总结及撰写发表论文等一系列训练，积极发挥学生的主观能动性，重在培养创新精神和实践能力。通过学校和医院合作，校内实训基地建设等多种途径，通过贴近临床的教学活动，采取医院学校结合、理论和病例结合，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会。
4.采用灵活多样的考查评估方式，促进课堂知识的理解和消化
以往的教学考查多采用期末结业考试来衡量学生的学业成绩，往往使大多数学生把应付考试作为学习的目的，失去了学习的主动性和兴趣，结合课程标准的要求，在考查方式上不局限于期末考试来衡量学生的学业成绩，在平时的教学过程中，结合各个章节的知识内容，课堂上可以根据学生的掌握情况，鼓励学生课堂上勇于阐述自己的观点，并表达出自己对该知识内容的理解和对将来临床应用的指导，对于表现突出的记入平时考核成绩，期末按比例纳入结业成绩。课下可以采用小论文的形式鼓励学生发表对某一知识点的理解，对于精采的文章列入期末成绩一部分。利用休息日鼓励学生到街道、居委会、医院等进行本课程中常见遗传病，遗传现象的调查，并写出调查报告，列入期末技能考评的一部分。定期开展本学科的知识竞赛活动，对于表现突出的，列入期末考核的鼓励成绩。加强实验技能操作的考核。通过多途径多形式的活动使学生在学习中找到趣味性，变被动学习为主动学习，把学习目的定位于知识和技能的学习。从观念上改变学生的学习态度。
四、课程标准的完善及教学改革的评价
结合学生学习效果，对于教学质量进行评估。通过学生反馈，同行评议，专家指导客观评价该课程标准实施及教学改革探索的经验及不足。
通过在我校10级五个班级中进行课程标准中制定的任务的教学，明显地提高了教学质量，改变了学生被动学习为主动探索的学习观念，不仅使学生掌握了该课程的基础知识，为以后的临床课学习打下了坚实的基础，更重要的是使学生掌握了学习和分析问题的方法，使他们在今后的工作和学习中养成勤思考、善动脑、有思路的好习惯。
参考文献：
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[2]张建清.培养医学专科人才服务农村卫生事业.中国高等教育，2007，（7）：29-30.
[3]赵彦艳.医学遗传学PBL教学模式初探.国际遗传学杂志， 2008，31(4)：4-5.