【摘 要】目的：探讨心脑血管病诊治中血脂检验的临床应用。方法：随机选择2011年10月-2012年11月我院收治的心脑血管患者，根据患者病情，将患者分为A、B两组，每组有50例患者。A组为心血管疾病患者，B组为脑血管疾病患者，A、B均为研究组，再选择100例健康体检者列为对照组。对比三组血脂水平、血液流变性指标。结果：A组、B组患者在RBC聚集、血浆粘度上，与对照组对比，有显著的升高，RBC 的变形性有所降低。两组差异存在统计学意义（P<0.05），A、B两组差异不明显（P>0.05）。A、B两组在LDL-C、TC、TG以及APOB上，与对照组对比，其水平明显高于对照组，APOA-1与HDL-C上明显低于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在心脑血管病诊治中进行血脂检验具有重大意义，为临床治疗心脑血管病提供重要的信息，值得在临床上推广使用。
【关键词】心脑血管病； 诊治； 血脂检验
心脑血管疾病是临床上常见的一种疾病，近年来，该病的发病率逐年增多，严重危害人们的健康，该病主要是由于高血压、高血糖以及高血脂这三大因素所造成，老年人为此病的高发人群。在诊断心脑血管疾病中，常常进行血脂检验，根据血脂检验结果分析，来判断患者的病情。本研究对随机选择2011年10月-2012年11月我院收治的心脑血管患者血脂检验情况进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2011年10月到2012年11月我院收治的心脑血管患者，根据患者病情，将患者分为A、B两组，每组有50例患者。A组为心血管疾病患者，B组为脑血管疾病患者，A、B均为研究组。A组50例心血管患者，年龄42-76岁，平均（64.61±10.43）岁；病程5个月-10年，平均（5.78±2.84）年。B组50例脑血管患者，年龄41-74岁，平均（64.18±4.89）岁。再选择100例健康体检者列为对照组，年龄43-77岁，平均（64.94±10.73）岁。研究组与对照组患者在年龄等一般状况下无差异，具有可比性。
1.2 方法
所有参与检验者在进行血脂检测前2周，均禁止食用对血脂造成影响的药物，另外，还需要注意的是在采血前，不可食用脂肪过高的食物[1]。在检验者入院之后的第二天早上，处于空腹状态下抽取3ml的血液作为标本，将凝血酶加入标本当中，再放到促凝生化管中。60分钟之后，进行离心处理，将血清分离出来。然后进行血脂中各个含量的鉴定，例如高密度脂蛋白（HDL-C）、总胆固醇（TC）、载脂蛋白 A-1（APOA-1）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白 B（APOB）。另外，抽取2ml的静脉血液，使用MVIS2035 全自动血液流变分析仪进行血液流变学指标的测定工作，测定的内容包括RBC 变形性、血浆黏度以及红细胞（RBC）聚集。各项指标的测定，严格按照相关程序操作，减少误差[2]。
2 结果
在血液流变化学指标上，A组患者的血浆浓度为（3.41±0.73），RBC聚集指数为（5.57±0.53），RBC 的变形性为（0.42±0.31）；B组这三项指标分别为（3.42±0.72）、（5.50±0.61）、（0.45±0.30），对照组则为（1.61±0.17）、（4.47±0.61）、（0.94±0.22）。可见A组、B组患者在RBC聚集、血浆粘度上，与对照组对比，有显著的升高，RBC 的变形性有所降低。研究组与对照组差异存在统计学意义（P<0.05），A、B两组差异不明显（P>0.05）。A、B两组在LDL-C、TC、TG以及APOB上，与对照组对比，其水平明显高于对照组，APOA-1与HDL-C上明显低于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05），如表1 所示。
3 讨论
心脑血管疾病是临床上常见的一种疾病，近年来患上心脑血管疾病的人数不断增多，每年有超过50%的患者死于心脑血管疾病，此病严重威胁到人类的健康，不得不给予重视。虽然，随着医学技术的快速发展，在治疗心脑血管疾病上取得了一定的突破，但是依然不可保证此病的治疗成功率[3]。在心血管疾病检验当中，血脂检验是常常使用的一个检验手段，通过血脂检验可掌握到患者血脂水平、血液流变性情况，为临床治疗提供重要的参考信息。
综上所述，在进行心脑血管疾病的诊断工作中，进行血脂水平检验，可准确的预测到该病的危险性，为患者的治疗工作提供重要的信息，值得在临床医学中推广与使用。
参考文献
[1]杨秀，高艳红，田亚平.血脂及脂蛋白在心血管疾病糖尿病及肿瘤等不同疾病中的意义[J].军医进修学院学报，2011，32（2）：141-143.
[2]叶桂云，胡望平，池细俤等.载脂蛋白 B与A-1比值对预测血管疾病风险的价值[J].中华实用诊断与治疗杂志，2012，26（04）：336-337.
[3]张俊，袁勇，朱本亮.脑动脉粥样硬化性脑血栓形成患者梗死体积和神经功能评分与多种危险因素的关系[J].卒中与神经疾病，2013，20（03）：169-171.