老年伴心血管病乳腺癌简化根治术护理


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【摘要】目的 分析老年伴心血管病乳腺癌简化根治术护理方法。方法 选取2013年1月~2015年6月我院收治的老年伴心血管病乳腺癌简化根治术治疗患者120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各60例。研究组患者给予综合护理干预,而对照组给予常规护理干预,对比两组患者术后并发症发生情况以及护理满意度。结果 研究组术后发生并发症的人数显著低于对照组,且研究组护理满意度高达95%,而对照组满意度仅为70%,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于老年伴心血管病乳腺癌简化根治术患者实施综合护理干预,能有效减少并发症发生情况,提高患者护理满意度,临床具有重要价值,值得进行广泛推广应用。

【关键词】心血管病;乳腺癌;简化根治术;满意度

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.15..02

乳腺癌在临床上属于常见性恶性肿瘤,近年来该病在我国呈现逐渐上升趋势,发病率成为女性肿瘤的首位,严重威胁患者的生命健康安全[1]。老年乳腺癌患者因年龄老,生理免疫力差,心理脆弱,且长时间受到疾病困扰,易出现贫血等并发症。同时老年乳腺癌患者易出现冠心病、高血压等心脑血管疾病,进一步引发患者身心疲惫,手术耐受性差,难以达到预期手术目标[2]。因此在对患者的护理过程中需给予全程优质护理来有效提高患者的手术疗效,降低并发症的发生,提高患者的护理满意度。本文主要研究分析老年伴心血管病乳腺癌简化根治术护理方法,对我院收治患者给予分组对比研究,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月~2015年6月我院收治的老年伴心血管病乳腺癌简化根治术治疗患者120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各60例。所有患者经过临床诊断确诊为乳腺癌患者,且全部通过简化根治术进行治疗。研究组年龄60.0~82.5岁,平均年龄(71.4±5.5)岁;文化程度:高中13例,初中22例,小学25例及以下。对照组年龄60.5~81.3岁,平均年龄(70.2±4.7)岁;文化程度:高中10例,初中24例,小学26例及以下。两组患者在年龄、文化程度等一般资料上相比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者在治疗过程中给予常规护理干预。研究组在常规护理基础上给予综合护理干预,主要内容如下。

(1)心理护理

老年人属于特殊群体,精神脆弱,且长期受到疾病折磨,处于死亡阴影下,心理复杂多变,在治疗过程中易出现强烈应激刺激,从而产生焦虑、抑郁等不良情绪,严重影响治疗效果。在患者入院后,护理人员提供舒适的病房环境,主动耐心的同患者和家属交流,了解患者的问题,给予相应的建议和指导,建立良好护患关系。邀请治疗效果显著的患者进行现身说教,提高患者战胜疾病的信心。向患者和家属介绍治疗中各种操作的目的,使患者能够主动配合。对于患者提出疾病的相关问题,护理人员耐心、详细的向患者进行讲解和正确应对方式,消除顾虑、失望等不良情绪,提高信心。对于出现进步患者给予鼓励,树立榜样。

(2)放松训练护理

取平卧位,微闭双目,两臂放于两侧,握紧拳头,松开,咬紧牙关,松开,深呼吸,从面部到下肢依次进行关节放松,稳定情绪,练习4次/d。

(3)营养支持

老年患者食欲差,同时由于疾病的折磨,消化能力进一步减弱,如果营养不够可能会导致营养不良,甚至贫血发生。护理人员根据患者饮食习惯制定相应的营养套餐,多食易消化,富含高钙质、高维生素食物,禁止酸辣等刺激性食物。静脉输注全血和脂肪乳,提高免疫力和手术耐受性。

(4)术后护理

术后护理人员做好生命体征的检测,做好记录,同时做好翻身、按摩等基础护理,必要情况下给予降压和营养心肌药物。

(5)并发症的护理

术后患者往往会出现并发症,护理人员需进行相关措施来降低并发症发生,例如确保引流管位置正确,注意观察引流管通畅情况,外腹加压包扎均匀,避免出现过松或过紧现象;鼓励患者多休息,正确使用抗生素。

1.3 观察指标

主要观察指标为:术后两组患者发生并发症情况;两组护理满意情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组并发症发生情况对比

术后经过统计发现,研究组中发生皮下积液、上肢水肿以及术区感染等并发症的人数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组护理满意度对比

研究组护理满意度为95%,对照组满意度为70%,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨 论

乳腺癌在临床属于一种严重危害女性身心健康的恶性疾病,尤其是对于老年患者[3]。当前主要通过根治术进行治疗。但是该种手术切除组织多,范围大,严重影响患者生活质量和预后。因此围手术期给予患者优质综合护理在治疗中具有重要作用,可以显著降低术后并发症发生,提高康复效率,改善预后质量[4]。

本次试验中研究组患者术后并发症的发生率显著低于对照组,且研究组患者对于护理的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对于老年伴心血管病乳腺癌简化根治术患者实施综合护理干预,有效减少并发症发生情况,提高患者护理满意度,临床具有重要价值,值得进行广泛推广应用[5]。

参考文献

[1]朱祯敏,胡晓芳,曾 嵘,等.血清蛋白质组织学在乳腺癌研究中的应用[J].中华肿瘤杂志,2012,29(8):561-565.

[2]张艳玲,唐丽丽,张冀岗,等.乳腺癌患者心理健康状况与个性特点及其相关性的调查研究[J].中国肿瘤临床与康复,2011,8(4):117-119.

[3]吴晓玲,张冀蒙.乳腺癌病人的心理与生存质量的探讨[J].国际中华身心医学杂志,2011,1(4):223.

[4]黄永申.绝经后激素替代治疗对心血管疾病危险因素预防的前瞻性研究[J].中国妇幼保健,2014,29(36):6061-6063.

[5]黄凌曦.激素替代治疗与乳腺癌发病风险的关系[J].中华乳腺病杂志(电子版),2011,5(1):77-81.

本文编辑:王 琦