中西医联合治疗心血管疾病合并焦虑症的研究


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【摘要】目的探讨使用中西医联合疗法对心血管疾病合并焦虑症患者进行治疗的疗效。方法选取2013年1月~2015年2月我院收治的心血管疾病合并焦虑症患者80例作为研究对象,分为常规治疗组和联合治疗组,各40例。常规西医对症治疗常规治疗组,联合治疗组在此基础上加用中药(疏肝解郁胶囊),连续用药两周,比较两组患者治疗疗效及不良反应的实际情况。结果联合治疗组总有效率97.5%,常规治疗组总有效率67.5%,联合治疗组患者的治疗疗效明显优于常规治疗组患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05);焦虑量表的评分结果显示两组患者的评分情况均有不同程度的下降,且联合治疗组患者的下降程度更明显,二组患者下降程度之间相比差异有统计学意义(P<0.05)。在整个治疗期间所有患者均未出现不良反应。结论中西医联合治疗心血管疾病合并焦虑症,疗效显著,并且安全可靠,有效改善了患者并发的焦虑症以及预后,提高其生存质量,值得推广。

【关键词】心血管疾病合并焦虑症;中西医联合治疗;心血管疾病

伴随着经济社会的不断发展,在人们的生活水平不段提高生活节奏逐渐加快的同时,其生活压力也越来越大,各方面因素导致的心血管疾病患者的数量呈现出逐步增加的趋势。据相关报道及研究显示,心血管疾病的发病与患者的性格特点密切相关。研究显示,脾气急躁、喜好争斗、难于克制自己情感的A型性格人群在日常生活中难于控制自己的情绪,以至于他们长期处在一个焦虑状态之中,不断给自己施加压力,从而导致其最终的行为模式,这是经心理学相关原理证实和表明的了,上将其统称为A型行为模式。具备A型性格和A型行为模式的人长处处于一种焦虑状态之中,容易罹患心血管疾病,而心血管疾病患者,百分之七十都合并焦虑症。据研究表明,心血管疾病的患者若得不到及时有效的治疗,将严重影响其身体健康和生命安全。本文就中西医联合疗法对心血管疾病合并焦虑症患者进行治疗的疗效进行探讨,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1月~2015年2月我院收治的心血管疾病合并焦虑症患者80例作为研究对象,分为常规治疗组和联合治疗组,各40例。排除肝肾严重病变、脑血管疾病、恶性肿瘤、甲状腺疾病、颈椎疾病、语言障碍以及特殊生理期(如妊娠期、产褥期、哺乳期等)的患者。所有患者的焦虑情况经诊断确诊符合焦虑症的诊断标准,普遍存在运动型不安或者自主神经症状。联合治疗组男22例,女18例,年龄44~73岁,平均年龄(61.3±1.8)岁,其中心肌梗死7例,心律失常10例,高血压性心脏病9例,心脏神经功能症5例,心力衰竭9例;常规治疗组男22例,女18例,年龄42~75岁,平均年龄(60.5±1.7)岁,心肌梗死患者8例,心律失常患者9例,高血压性心脏病患者8例,心脏神经功能症患者6例,心力衰竭患者9例;两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面相比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

使用焦虑量评分表表对患者进行评分。其次,使用常规治疗方法对患者的心血关机病情况进行治疗。之后,常规治疗组患者进行焦虑症的治疗,服用艾司唑仑片(山东信谊制药有限公司生产),睡前口服,连续2周,1~2mg/次。对联合治疗组患者在进行上述治疗的基础上,加用中药疏肝解郁胶囊(成都康弘制药有限公司生产),温开水口服,连续2周,2粒/次。

1.3观察指标

显效:患者的症状基本消失,其焦虑量表评分趋于正常;有效:患者的症状得到明显改善,焦虑量表评分优于其他无效患者;无效:患者的症状没有改善,甚至加重。总有效率=显效率+有效率。

2结果

2.1两组患者的治疗疗效的比较

经过治疗,两组患者的评分情况均有所下降,但是联合治疗组患者的评分下降程度更明显,二组患者下降程度之间相比。差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者的治疗疗效明显优于常规治疗组患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。在整个治疗期间所有患者均未出现不良反应。见表1。

2.2比较两组患者治疗前后的焦虑量表评分

联合治疗组患者治疗前的焦虑量评分明显比常规治疗组患者的评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨论

实践表明大多数的A型性格行为模式的人容易罹患心血管疾病,常常也存在轻中度焦虑。当患者产生焦虑感时,其身体会出现不同程度的症状和不适感,如精神功能紊乱等。这些症状将会直接或间接的导致其出现焦虑、紧张、烦躁不安等多重不良情绪,从而影响其身心健康。医学研究指出,抑郁和焦虑可以导致患者的交感神经过度紧张,儿茶酚胺释放增加,从而导致患者出现自主神经功能障碍,从而严重影响爱那个患者的日常生活这些患者的夜间血压往往呈缓慢下降趋势,且伴随有心痛症状。研究指出:心血管疾病患者之心痛症状与其抑郁和焦虑程度相关,而与其心肌缺血状况无明显联系。因此,心理因素对疾病的产生与治疗有着非常大的影响作用,治疗时必须要加以重视。心理治疗仅仅使用西药,改善患者焦虑症疗效不佳,需辅以中医治疗。对此类患者的心理治疗,常用艾司唑仑片进行治疗,该药虽然疗效确切,但是容易导致患者对其产生依赖性。

在本次实验中,联合治疗组组在应用艾司唑仑片的基础上,加用疏肝解郁胶囊对患者进行治疗,疗效确切,其治疗疗效明显优于未使用该药物进行治疗的患者。据相关报道显示,心血管疾病伴焦虑症单纯西医治疗的总有效率60%~75%,本实验常规治疗组总有效率67.5%,与上述报道结果相一致。采用中西医联合疗法对患者进行治疗的总有效率达97.5%,联合治疗组的总有效率显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),且未见不良反应。

综上所述,心血管患者心理因素和病情进展密不可分。中西医联合治疗心血管合并焦虑症患者,是疗效显著,安全可靠,可有效改善该类患者生存质量,值得推广。