【关键词】精神分裂症;代谢综合征;综合干预
代谢综合征是包括腹型肥胖、糖脂代谢异常、高血压等危险因素的一组症候群，会增加心脑血管疾病和其他慢性病的发病率和死亡率。目前，关于代谢综合征的发生原因尚不明确。有研究表明，代谢综合征的发生与肥胖，不良饮食习惯，缺乏运动等密切相关。精神分裂症患者长期服用抗精神病药物，易发生代谢问题。同时受精神症状支配，导致饮食不合理，疏懒缺乏运动，自我管理能力差等，导致代谢综合征发生率远高于普通人群，严重威胁患者身体健康及生活质量。精神分裂症患者发生代谢综合征是多因素作用下的结果，故针对患者发生代谢综合征的影响因素，采取综合护理干预措施，可有效减少代谢综合征造成的不利影响。
1资料与方法
1.1一般资料在2019年1月至2019年6月期间开展对比研究，期间在我院住院治疗的精神分裂症伴代谢综合征患者58例，按照2组平均区分并依据计算机表法完成，得出对照组29例、观察组29例。对照组男性与女陡分别有21例、8例，年龄41～75岁，均数值（50.62±3.76）岁。观察组男性与女陡分别有22例、7例，年龄39～76岁，均数值（50.93±3.04）岁。统计软件中输入数据，检验结果均为P>0.05。
1.2方法两组患者原有药物治疗方案均无重大改变，对照组配合常规治疗护理措施，内容包括：讲解疾病知识、叮嘱患者按时用药等，不进行饮食，运动等干预。观察组在常规护理基础上配合综合干预措施，具体措施如下。
（1）健康教育在病区内的宣传栏粘贴关于代谢综合征相关知识的画报，由受过培新的专业护理人员组织患者以小组形式学习代谢综合征相关知识，让患者正确认识自身疾病，掌握防治的方法，激发患者战胜疾病的售心。同时，在控制饮食方面患者缺乏自制力，需要家属配合协同管理，因此更应对家属做好相关知识宣教，指导家属在探望患者时，尽量避免高脂、高糖食物，严格控制一次携带的食品总量，适量带些水果等對患者病情有利的食品。
（2）饮食控制。护理人员要根据患者自身情况，为其定制定饮食计划。限制糖分脂肪的总摄入量，热量上以谷物为主，鼓励患者多进食蔬菜，为避免在进食期间发生抢食、饮食过量等行为，安排患者在固定的区域进餐，按照饮食计划分发食物，严格控制进食量。
（3）运动干预根据患者耐受程度制定运动计划。每天早餐两小时后组织患者做广播操。根据患者的兴趣爱好，安排患者至康复科参加瑜伽等有氧运动，一周不少于3次，每次时间控制在45分钟内。晚餐后1～2小时指导患者在室内快走，每次时间不超过30分钟。运动过程中要保证运动环境安全，加强看护，嘱咐患者在运动过程中如有任何不适，应立即停止，并告知工作人员，确保安全。
（4）加强监测代谢指标定期监测患者空腹血糖、代谢指标，体重、血压等，根据监测的指标调整干预措施。
1.3观察指标统计各组遵医嘱情况，并记录各项代谢相关指标。（1）遵医情况：控制饮食、学习疾病知识、坚持运动。（2）代谢相关指标：空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、体重指数、收缩压、舒张压。
1.4统计学方法数据统计分析录入软件SPSSl7.0中完成，X2检验正态分布数据，以（%）表示，t检验非正态分布数据，以（π±s）表示，若P<0.05，区别存在统计价值。
2结果
2.1各组遵医嘱情况数据分析如表1。在遵医情况评价的三个维度中，数据显示结果均体现分析组更优，且与对照组差异明显（P<0.05）。
2.2代谢相关指标数据分析如表2。两组对比各项代谢相关指标，分析组各项数据结果更优，且均体现出明显差异（P<0.05）。
3讨论
精神分裂症患者不良的生活饮食习惯，长期服用抗精神病药物等会增加代谢综合征的发生，而代谢综合征是导致其疾病预后不良的主要原因，导致病情反复，增加患者痛苦以及家庭社会的经济负担。生活方式改变，结合饮食和运动具体建议与行为策略对降低患者代谢综合征的风险有着重要的意义。
本实验两组研究患者中，对实验组采取了综合干预，即从健康教育、饮食、运动、生活习惯、监测代谢指标这几方面对患者进行干预;对照组则采取了常规护理措施。经过六个月的干预后，通过两组各项指标对比，实验组在饮食、运动、学习疾病知识等方面遵医率更高，且各项代谢相关指标明显更优。
综上所述，住院精神分裂症伴代谢综合征患者施加综合护理干预，可提高遵医率，对于代谢情况的改善具有积极作用。