[摘要] 槐耳在中国已经广泛应用于癌症的辅助治疗，基础研究与临床应用已经证实其抗癌效果，包括对肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃癌等具有一定的疗效，其主要机制涉及抑制肿瘤细胞的生长与增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制血管新生、抑制肿瘤细胞的侵袭与转移、调节多种癌基因与抑癌基因的表达、提高机体的免疫能力、逆转肿瘤细胞的耐药性等。该文对近年来槐耳抗肿瘤作用最新的研究进展进行总结，以期对槐耳抗肿瘤作用深入研究和临床应用提供参考。
[关键词] 槐耳；抗肿瘤；研究进展
[Abstract] Huaier （Trametes robiniophila） has been widely used as an adjuvant drug for cancer treatment in China. The anti-cancer effect of Huaier extract has been confirmed in liver cancer， lung cancer， breast cancer， ovarian cancer， gastric cancer， and so on. The main mechanisms by which Huaier exerts an anti-neoplastic effect include inhibition of the growth and proliferation of cancer cells， induction of apoptosis of cancer cells， suppression of angiogenesis， inhibition of the invasion and migration of cancer cells， regulation of oncogenes and tumor suppressor genes expression， improving immunity， and reversal of drug resistance in cancer cells. In order to provide references for further study and clinical application on anti-tumor effect of Huaier， the latest research progress on anti-tumor effect of Huaier in recent years is summarized in this paper.
[Key words] Huaier； anti-tumor； research progress
doi：10.4268/cjcmm20152415
癌症已成为威胁人类健康的第一杀手，全球每年有近700万人死于癌症。2008—2030年，中国实际及预计的肿瘤发病和死亡人数将持续增长，国际癌症研究中心（IARC）报告显示，2030年中国预计将有487万癌症新发病例，死亡病例达到360万。众所周知，传统的癌症治疗方法主要包括外科手术切除，化学药物治疗以及放射治疗，但是缺乏特异性、高细胞毒性、术后转移都成为患者健康恢复的极大障碍。随着科学技术的发展与研究的深入，一部分靶向与基因治疗药物的问世为癌症治疗提供了新的策略与方法，然而其高昂的治疗成本与潜在的健康威胁使得大部分患者望而却步。中药是中华民族历史长河中沉淀出来的灿烂的瑰宝，其较好的疗效及较低的毒副作用在临床上得到了患者的广泛肯定，也吸引了越来越多的学者的关注。
槐耳[1]为多孔菌科真菌槐栓菌Trametes robiniophila Murr.的干燥子实体，别名槐檽、槐菌、槐鸡、槐蛾、赤鸡等，主要分布于陕西、山东、河北等地。《新修本草》记载：槐耳，此槐树上菌也，当取坚如桑耳者良。桑、槐、楮、榆、柳，此为五耳，软者并堪啖，楮耳人常食，槐耳治痔。依此可见，坚硬的、入药用的槐耳应该并非作为食用的木耳。槐栓菌的菌盖为半圆形，似耳样，生长在古中国槐上，所以古称“槐耳”，由于整个子实体形似蛾，所以又叫“槐菌”、“槐蛾”。综上所知，历代本草所记录描述的“槐耳”，应是生长在古老中国槐上的槐栓菌。槐耳性平，味苦、辛，具有止血、止痢、抗癌等作用。槐耳的功效在历代医书中早有记载，《药性论》记载：“能治风，破血，益力。”《本草图经》云：“治大便血及五痔、脱肛等。”作为在中国已应用了1 600余年的传统中药槐耳，无论是单味药物及其提取物还是已用于癌症辅助治疗的槐耳颗粒，商品名“金克”，在近年来都受到了学界的广泛关注，尤其是抗肿瘤方面。
迄今为止，对槐耳化学成分进行分离与细致的研究鲜有报道，大部分研究将目光聚焦在其粗提物槐耳清膏上，其良好的抗癌疗效与极低的副作用已得到临床广泛的肯定，这无疑暗示着槐耳的化学成分分离与系统研究是极具价值的。槐耳清膏为槐耳菌质发酵后的热水提取物，含有多种有机成分和10余种矿物质元素，主要活性成分为多糖蛋白，它是一种棕褐色粉末，易溶于水，微溶于低浓度的乙醇，其中多糖质量分数为41.53%，氨基酸质量分数为12.93%，水分8.72%，其水解产物含L-阿拉伯糖（arabinose），D-木糖（xylose），D-甘露糖（mannose），D-半乳糖（galactose），D-葡萄糖（glucose）等6种单糖，以及脯氨酸（proline），甘氨酸（glycine），丙氨酸（alanine），胱氨酸（cystine），异亮氨酸（isoleucine），天冬氨酸（aspartic acid），苏氨酸（threonine），丝氨酸（serine），谷氨酸（glutamicacid）等18种氨基酸[2]。然而，多糖蛋白不如槐耳清膏的抗癌作用强，这暗示槐耳清膏的抗癌活性是各个部分协同作用的结果，因此许多学者将目光聚焦在槐耳清膏而不只是其主要有效成分上。临床与实验上的研究已经阐明槐耳清膏具有包括诱导凋亡、抑制血管新生、抑制肿瘤细胞的侵袭与转移、逆转耐药性、增强机体免疫力等多种抗癌作用机制[3]。