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摘要：目的，通过网络直报系统对医院感染进行连续5年的监测，并归纳出动态变化情况与变化规律，便于对医院感染做出相对的管理工作。方法，对监测资料进行统计学分析，并采取回顾性的调查与前瞻性的监测手段。结果，5年间随着住院人数的逐渐增多，医院感染的发生率呈现较为平稳的趋势，2011年-2015年医院5年医院感染发生率为6.88%；且干部病区的感染发生率最高。结论，应设定明确的医院感染监控与管理工作目标，并将监测工作落实到位，便于提升医院的整体形象。
关键词：医院感染 监测 统计
为了进一步提高徐州市医疗卫生质量。减少医院感染发生率，通过网络直报系统，我们在负责全市卫生统计信息的基础上，重点对某院进行连续5年的动态监测，旨在了解医院感染情况，掌握具体的动态变化情况，现将医院连续5年的感染动态监测结果分析如下。
一、资料与方法
（一）病例资料
对2011年1月-2015年12月医院不同科室的病例资料，包括呼吸内科、肾脏内科、心血管内科、肿瘤科、血液内分泌科、神经内科、小儿科、中医科、干部病区、心胸外科、普通外科等科室，共统计出出院病历92555例。
（二）分析方法
对感染情况进行连续5年的动态监测，并结合不同科室的具体情况将相关数据归纳至统计表内，寻找出医院发生感染的动态变化规律，并将《医院感染诊断标准》作为判定依据，将医院感染情况登记至医院感染监测表格内进行统计学处理。
（三）统计学分析
将本次研究所需数据均严格记录至SPSS21.0的统计学软件中进行数据处理分析，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差（`c±S）表示，T检验比较，以P<0.05认为差异具有统计学意义。
二、结果
（一）感染发生率
92555例病历中发生医院感染总例数为6366例，感染率为6.88%。其中2011年的感染发生率为4.06%，2012年的感染发生率为6.63%，2013年的感染发生率为7.98%，2014年的感染发生率为7.97%，2015年的感染发生率为7.06%，2011年至2015年发生医院内感染的情况详见下表1。
（二）不同科室的感染发生率
不同科室的感染发生率均不同，详见下表2。
三、讨论
本次研究对某院2011年1月-2015年12月连续5年进行医院感染动态监测后结果可知，医院发生感染的概率在8%以下，与三级甲等医院≤10%的标准相比较低，由此可知，某院对医院感染监测与管理的意识正在不断加强，且经过连续5年的动态监测，各项质量考评标准均已经落实良好，并取得了较为满意的工作效果。
分析发生医院感染的各个科室分布情况可知，外科系统的感染发生率低于内科系统感染的发生率，其中内科系统感染主要发生于呼吸内科、血液内分泌科、肿瘤科、干部病区等；而外科系统主要分布于神经外科、心胸外科、烧伤整形科等科室，分析其主要原因包括以下几方面：第一，急诊患者：病情多半较为危急，工作量较大，入性的操作较多，医务人员任务繁重，有时由于工作上的疏忽未能严格进行消毒隔离，并引发医院交叉感染情况的发生。第二，对于某些需要长时间住院的患者来说，该类患者多半为老年人群，自身免疫能力较差，机体抵抗能力较差，对免疫抑制剂的使用量较多，使得在一定程度上增加了医院感染情况。第三，广谱抗菌药物的长期与大剂量使用有一定的联系，并使得正常的菌群失调，出现二重感染情况等。
本次研究结果显示，2011年-2015年医院5年医院感染发生率为6.88%，其中2011年的感染发生率为4.06%，2012年的感染发生率为6.63%，2013年的感染发生率为7.98%，2014年的感染发生率为7.97%，2015年的感染发生率为7.06%；分析不同科室的额感染情况可知，内科感染发生率较高于外科感染发生率，内科与外科的感染发生率分别为8.82%与5.72%。由此可知，应设定明确的医院感染监控与管理工作目标，并将监测工作落实到位，便于提升医院的整体形象。
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