关爱帕金森病患者


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每年的4月11日为“世界帕金森日”,提醒全社会都来关爱帕金森病患者。上海传承导引医学研究所联合上海交通大学医学院附属瑞金医院定期举办公益性的“帕金森病导引康复沙龙”,邀请患者及其家属参与,共同探讨治疗、康复过程中的问题。以下摘录部分近期沙龙互动内容,与读者共享。更多内容请加《大众医学》微信浏览回放。

专家简介

上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经内科 张璟

上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科副主任医师 李殿友

上海传承导引医学研究所所长 严蔚冰

治疗

药物治疗

张璟:虽然治疗帕金森病的药物种类繁多,但目前全球范围内没有任何一种药物可以根治帕金森病,而且所有药物都有“蜜月期”,一旦过了“蜜月期”,药效大减,还有可能导致严重并发症。帕金森病患者的晚期症状较多,如运动障碍、抑郁、焦虑、便秘、吞咽障碍等,大部分是药物治疗所无法改善的。因此在确诊帕金森病的同时就应着手进行针对性的康复训练。

手术治疗

李殿友:目前世界范围内帕金森病的手术治疗方法主要有脑毁损术、干细胞移植技术及脑深部电刺激术(脑起搏器术)三种。脑毁损术对大脑破坏较大;干细胞移植技术目前仍处于实验阶段;对于有手术指征的患者,建议行脑起搏器治疗,可改善患者服药引起的并发症、延长药物作用时间,虽不能改善患者的所有症状,但术后调整口服药物,再辅以康复训练,或能达到最佳状态。

导引康复

严蔚冰:帕金森病导引康复法应用中医学的原理,结合现代医学的康复理念,将古代易筋经中锻炼经筋以保健强身的导引方法引入帕金森病的康复治疗,从而巩固疗效、缓解甚至消除不良症状及改善患者的身心健康状态。下面针对帕金森病患者的几项主要问题,介绍几种康复导引法。

防语言障碍:张口导引法

严蔚冰:帕金森病患者如果不刻意练习张口,口型会逐渐缩小,语言表达能力也会出现障碍。张口导引法可使脸部交汇之经筋扩张和收缩,平日可多做做,尤其是醒来时。

防吞咽障碍:五步饮水法

严蔚冰:中晚期的帕金森病患者大都出现吞咽障碍,所以恢复和保持吞咽功能尤为重要。希望患者在服药前后能认真喝一杯水,按照“含、鼓、漱、吞、咽”五个饮水步骤进行,这样分别锻炼了唇、舌、舌下腺、腮、咽喉等诸多部位,不但能更好地送服药物,还可进行系统的功能康复锻炼。

调理脾胃:双手单举导引法

严蔚冰:在服药前,先按“五步饮水法”喝半杯温开水,然后做“单举导引”:站立或坐着,上身保持正直,两手交叉单举,两掌心一上一下,用劲撑开,同时吸气,再放松呼气;两手在胸前交叉,再左掌上引,右掌下压,用劲撑开。左、右交叉合为一次,重复7次为一组,共做1~2组。做完导引后服药,之后加饮一杯温水,再做一组导引,从而使药效发挥。

疏导经络:捏手指、足趾按跷法

严蔚冰:适时捏帕金森病患者的指甲和足趾甲可帮助患者疏导经络。

心理

严蔚冰:要改变帕金森病患者的症状,首先要调整他们的心理,通过传递积极、正确的信息,树立信心,将其与各种导引康复训练相结合,从而逐渐达到生理和心理的最佳状态。

预告

预告

帕金森病病友沙龙拟于4月11日(世界帕金森病日)举行帕金森病导引康复活动。有兴趣的患者或家属可致电上海交通大学医学院附属瑞金医院进行预约或门诊当面预约。

主题:帕金森病的脊柱康复与步态训练

时间:4月11日 13:30~15:00

地点:上海科学会堂一号楼枫丹白露厅