6月29～30日，以“协同 引领 创新”为主题的2019慢病康养与健康管理国际高峰论坛在山西大同召开。30日上午，中国工程院院士樊代明莅临大同市干部大学堂作了题为《整合健康学》专题讲座，樊代明院士结合自身经历同与会人员分享了“整合医学”的相关概念和相应做法。
1.整合医学概念
“一个医生只能治一种病或少数的病，把病人局部的病治好了，但全身不一定能恢复健康。因此，整合医学的概念便应运而生了。”樊代明在谈到整合医学时说。整合医学是指从人的整体出发，将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验分别加以整合，并根据社会、环境、心理的现实进行修正、调整，使之成为更加适合人体健康和疾病治疗的新的医学知识体系。它的核心是遏制当前医学分科过细带来的很多问题，帮助临床医生树立整体观念，将病人看做具有社会心理需要的整体，而不是只重视其生理或病理变化的局部。整合医学的内涵包括整体观、整合观和医学观，致力于将数据和证据还原成事实，把认识和共识转化为经验，把技术和艺术聚合成医术。然后在事实、经验和医术层面反复实践，从而形成新的医学知识体系。整合健康学最终要实现大健康的目标，那么何为大健康？在樊代明看来，大健康的本质应该是“四全健康”，即全民健康、全程健康、全身健康和全能健康。全民健康强调的是健康不仅是个人的事，而是与整个社会相联系的;全程健康强调的是个体生命历程的健康;全身健康强调的是生命体各器官的健康;全能健康强调的是生命体机能的健康。
2.四全健康要领
“要想实现四全健康，离不开防病与看病的问题，即健康三字经。”樊代明介绍说。为此，他还特别同与会人员分享了防病三观念和看病三认识以帮助与会人员理解记忆。具体来说，防病三观念主要是指“三间”健康学即空间、人间和时间健康学。空间健康学涉及到自然与社会两部分。一方面人是天的一部分，是宇宙的一部分。中医讲究天人合一。因此人类要尊重自然，遵循自然规律。同时医院建筑更要尊重自然，在规划设计时要充分考虑自然因素的影响;另一方面人是社会的一员，要与人为善、胸怀坦荡，要避免人与人之间相互的猜忌与设防，和谐相处才是健康的基础。人间健康学是指人是由不同成分组成的整体，由物质、能量和信息组成，并相互联系。物质和能量是生命的本质，有了物质和能量，才有了两个物质之间传递的方式，即信息。在医学上，疾病的防治也主要是针对物质和能量。医生救人救的并非肉体本身，而是肉体当中千丝万缕的信息，并不是把三块骨头、五块肉缝合到一起就能形成生命，信息的传递需要正确的途径，而平常的运动就是在不断激活信息和能量。时间健康学是人体的物质、能量与信息都随时间的变化而变化。时间健康学的本质就是要遵循人体机能的作息规律，按规律出牌才能保障健康。中国人讲的子午流注、日出而作日落而息，外国人讲的生物钟，谈的都是时间对健康、对生命的影响。
此外，樊代明讲道：“人们总爱相信这么两句话：‘有病就要治，越早越好’‘病是治好的’。其实这夸大了医生治疗的功能。在医学上，人类的疾病有三大类：1/3属于不治也能好的，1/3属于治也不好的，1/3属于治了才能好的。这也就是所谓的看病三认识。”1/3不治也能好的疾病一般是常见疾病，比如普通感冒。这种疾病一般不需要治療，可以靠人体的自愈力恢复健康，但是如今抗生素的过度使用，使现在每两年就产生一种新的耐药菌，而10年才能研发出一种新的抗生素，显然步伐永远跟不上。同时也让人类忽视了自身的免疫能力并导致了人体免疫力的下降。1/3治也不好的疾病有两种类型，自然死亡和病入膏肓。医学的唯一目的是让人带病健康生存，活得长一点，活得好一点。对待病入膏肓引起的死亡，不同的思想观念往往会有不同的结果，而乐观向上的态度更有助于生命的延续。1/3治了才能好的疾病就是要考验医院和医生的诊疗救治水平了。
医生治病也要遵从三个境界即真善美。“用科学的方法，什么药治什么病，看到什么指标就是什么病。从局部看是真，但从整体看是不实的，只有从整体上求真求实才是正道。”樊代明意味深长地说。善是指医生对于患者的呵护，患者对医生的尊重。而美则是要求医生将医术当成艺术来做。樊代明特别强调，如果医生忽视了善与美，就是忽视了患者的人性，或者自己作为人的人性。如果医生只用冷冰冰的手术刀或者药品来治病，就使得医学丢掉了温度。
3.医学发展历程
未来医学发展的方向将会是什么？樊代明提出，人类医学发展可以分为不同时代。第一时代是农业革命催生的经验医学时代，主要以传统经验、宏观的理论进行疾病的预防和治疗，有时治好了病但不知道为什么。当时世界上出现了一百个左右的医学体系，包括中医、西医、藏医、印度医学等，但随着时代变迁，绝大多数销声匿迹。第二个时代是工业革命催生的生物医学时代或称科学医学时代，其代表为西医的发展，西医引进了科学技术作为方法学，进入了快速发展的时代，特别是预防和治疗传染性疾病，达到了最辉煌的时期。但目前西医已遇到很大的瓶颈问题，人类常见的4000种疾病，90%以上没有好药可治，医生对很多疾病特别是慢性病，比如肿瘤束手无策。第三个时代将是信息革命催生的整合医学时代。医学涉及到方方面面，治疗对象是一个活体的人，要解决医学的全局问题，就要把一切与人体有关的知识，都纳入医学，组成新的医学知识体系。整合医学正是在这种背景下提出的，提倡把现有所有的相关知识、经验技术进行有机整合，而不是简单冶病，头痛医头、脚痛治脚，治病只是医学的其中一个部分。整合医学是一种认识论、方法学，通过它可以形成新的医学体系。由于知识在增加，药品在增加，技术在增加，人类对健康的需求更在增加。因此，整合是一个永恒的过程。整合医学顺应医学发展的新形势，解决医学发展遇到的新难题，适应人类对健康的新要求，因此整合医学是医学发展的必然方向、必由之路、必定选择。