摘要：目的 对住院精神分裂症患者攻击行为的原因及护理对策进行分析与探究。方法 从我院2012年2月～2014年2月收治的住院精神分裂症患者中随机抽取82例作为本次研究的基本资料，对两组精神分裂患者的攻击行为史、住院期间发生的行为攻击案例以及患者的治疗观察表等记录资料进行分析与比较。结果 观察组患者的攻击行为史要明显多于对照组，观察组患者社会能力、易激惹程度、社会兴趣度等方面的数据较比对照组有明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论 患者自身的社会能力、兴趣、易激惹程度以及既往发病史等为影响患者行为攻击的主要因素，对住院精神分裂症患者实施有效的护理措施，注意患者的服药情况，能在一定程度上降低患者的行为攻击次数。
关键词：住院精神分裂症患者；攻击行为；影响因素；护理措施
所谓攻击行为，就是指会对他人造成某种程度人身伤害的行为。攻击行为本身是可以控制的，但对于精神分裂症患者来说，却有着一定的不可控制性。精神分裂症作为精神病的一种病理表现，并没有统一的致病原因。患者在患病初期多会有抑郁低落、不爱与人沟通、知觉思维反应迟缓、精神动作行为不一致等临床表现[1]。对精神分裂患者攻击行为的影响因素进行分析与探究，就成为了控制病情、对症治疗的首要前提。除此之外，对患者进行完善的护理管理，也能在一定程度上降低患者暴力行为的发生率，增强医院对住院精神分裂症患者的行为控制。
1资料与方法
1.1一般资料 从我院2012年2月～2014年2月收治的住院精神分裂症患者中随机抽取82例作为本次研究的基本资料，其中有男性患者56例，女性患者26例，患者年龄为18～62岁，平均年龄为（41±13）岁，所有患者经我院一系列的检查均确定患有精神分裂症。将这82例患者依照住院期间发生攻击行为的频率分为两组，分别为观察组与对照组，每组各含有41例，观察组患者行为攻击次数较多，对照组患者行为攻击次数较少。所有患者均不患有影响此次试验结果的其他重大疾病，且两组患者年龄、性别、婚姻状况、身体综合机能、患病时间以及病情程度等方面均没有明显差异（P>0.05），可以进行对比。
1.2方法 相关医护人员要在患者住院第1w就对患者的基本资料进行完善收集与整理，并对两组精神分裂症患者的攻击行为历史进行记录与统计，将两组患者的各项资料以及既往发病史整理成册，再由经验丰富的医护人员根据数据制定出可能影响患者攻击行为发生率的因素量化考核表。除此之外，相关医护人员还要对患者入院后的恢复情况以及病情发展进行详细记录，并就观察组与对照组两组患者的相应指标数据进行统计与比较，以便分析与探究影响精神分裂症患者攻击行为的因素。
1.3统计学处理 采用数学统计软件包（SPSS 17.0）进行处理，计量资料采用（x±s）的方式进行记录，并且用t值检验，计数资料用百分比表示，并用χ2进行检验。
2结果
2.1医护人员通过对观察组与对照组两组患者的基本资料进行记录与分析，得知两组患者的年龄（χ2=2.09）、性别（χ2=0.23）、婚姻情况（χ2=0.84）、身体综合机能（χ2=1.62）、患病时间（χ2=0.67）、患病程度（χ2=1.23）方面均没有明显差异，数据不具有统计学意义（p>0.05）。
2.2医护人员通过对观察组与对照组两组患者的攻击行为史进行统计与分析，结果发现，观察组患者中有攻击行为史的人数为28例（68.3%），对照组患者中曾有攻击行为的人数为25例（61.0%），组间对比，差异明显（P<0.05），数据有统计学意义。
2.3医护人员通过对两组患者入院后量化考核表进行细则记录与比较得知，观察组患者的社会能力数据记录为（15.20±8.97）、社会兴趣度为（6.82±4.98）、个人卫生整洁度为（19.27±7.98）、易激惹程度为（23.54±10.02）、精神病表现程度为（7.98±6.23）、行为思想迟缓度为（3.02±2.58）、抑郁指数为（2.82±3.58）；对照组相应的项目数据分别为（9.54±7.98）、（9.02±6.94）、（21.98±7.66）、（14.20±10.21）、（3.21±2.56）以及（2.02±3.21）。其中，观察组患者的社会能力、易激惹程度、精神病表现要明显高于对照组（P<0.05），社会兴趣的相关数据则要明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
3讨论
精神分裂症作为精神科疾病的一种，是精神疾病的早期体现，患者不理智的攻击行为是该病最重要的临床表现之一。影响住院患者暴力行为的因素有很多，陌生的医疗环境、医护人员的护理态度以及患者自身的情绪波动都会在一定程度上影响患者的思想行为。根据上述研究结果，我们得知，观察组患者的社会能力为（15.20±8.97），易激惹程度为（23.54±10.02），精神病表现程度为（7.98±6.23），三组数据都要明显高于对照组，而观察组患者的社会兴趣仅为（6.82±4.98），较比的对照组有明显降低（p<0.05），除此之外，观察组患者的既往攻击行为史为（68.3%），对照组则为（61.0%），组间对比差异明显。因此，影响住院患者行为攻击发生率的主要因素不仅有患者的社会能力、易激惹程度、精神病表现、还有患者的社会兴趣以及既往攻击行为史。所以医护人员在对患者进行治疗与护理的时候，就要尤为重视对患者这些方面的控制。具体护理措施可以为：①医护人员要对患者病情进行全面客观的评估，并在患者入院伊始向患者家属详细询问患者的既往攻击行为史等信息，并将数据进行记录，从而考虑引发患者攻击行为的危险因子，并对此进行严格控制。②医护人员要重视患者的药物治疗，根据患者的病情表现以及病情程度对症下药，控制患者服药的剂量[2]，并对患者用药后的各项身体机能进行严密观察，一旦患者出现不良反应，要及时向临床医生汇报，协助医生治疗。③医护人员要注意观察患者的情绪变化，精神分裂症患者难免会出现焦躁紧张、恐惧抑郁等情绪，医护人员要对其进行及时的安慰和疏导，稳定患者的情绪，从而降低其攻击行为的发生率。④医护人员要定时进行巡房，并主动与患者进行交流，态度要和善，对患者提出的问题要耐心进行解答，并要关心患者的饮食和休息。⑤医护人员不但要提高其自身的护理技能，还要提高其面对患者的态度，在对患者进行精心护理的时候，面带微笑，不歧视精神分裂患者[3]。
综上所述，影响住院精神分裂症患者攻击行为的因素有很多，针对性护理管理能够有效改善患者的精神状态，值得进一步临床探究与应用。
参考文献：
[1]黄艳秋.住院精神分裂症患者攻击行为的因素分析及护理对策[J].黑龙江医学，2013，37（2）：135-136.
[2]李秀玲.住院精神病患者攻击行为分析及护理对策[J].科技信息，2013（13）：475.
[3]张海华，朱盼盼，孙群星，等.住院精神病患者攻击行为的因素分析及护理对策[J].医药前沿，2012（27）：16-17.编辑/张燕