摘要：目的 探讨康复运动对慢性阻塞性肺病（COPD）患者肺功能及生活质量的影响作用。方法 选取2012年6月～2013年6月来我院进行治疗的慢性阻塞性肺病（COPD）患者120例，将120例患者进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组各60例患者。对照组60例患者给予常规治疗。观察组60例患者在对照组患者治疗基础上，给予运动康复治疗。结果 经临床干预后，观察组患者的各项肺功能指标的改善情况均显著大于对照组患者。临床干预后，观察组患者的活动能力评分、临床症状评分和社交心理影响评分与临床干预前相比均得到显著的改善；对照组患者的活动能力评分、临床症状评分与临床干预前相比均得到显著的改善。观察组患者临床干预后的活动能力评分、临床症状评分和社交心理影响评分改善情况显著优于对照组患者。结论 在慢性阻塞性肺病常规临床治疗基础上给予康复运动干预，能够在改善患者肺功能的同时提高患者的生活质量。
关键词：康复运动；慢性阻塞性肺病；肺功能；生活质量
慢性阻塞性肺病是一种严重危害人类健康的疾病，该疾病主要是由于肺部的异常炎症所导致的呼吸衰竭，甚至是全身反应的呼吸系统疾病。研究表明，运动康复联合药物疗法对于慢性阻塞性肺病患者的生活质量具有良好的改善作用[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年6月～2013年6月来我院进行治疗的慢性阻塞性肺病（COPD）患者120例，入选患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准。本次研究中排除了合并有较为严重的肝肾功能损害疾病患者，排除了在入组前短时间内使用过免疫抑制剂的患者，排除了合并有其他肺部疾病以及不适宜进行运动的患者[2]。将120例患者随机分为观察组和对照组两组，各60例者。观察组男35例，女25例，年龄43～82岁，平均（64.8+8.3）岁。其中21例为原发病支气管哮喘，15例为慢性支气管炎，24例为慢性肺气肿。对照组60例，男33例，女27例，年龄45～81岁，平均（65.2+9.1）岁。其中18例为原发病支气管哮喘，20例为慢性支气管炎，22例为慢性肺气肿。
1.2方法 对照组60例患者给予常规抗生素、支气管扩张剂，部分患者视情况给予激素，呼吸兴奋剂及强心利尿治疗，配合氧疗、维持水电解质平衡和酸碱平衡治疗。观察组60例患者在对照组患者治疗基础上，参照《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中的康复运动治疗原则，给予治疗。指导患者进行20～30min/d的腹式呼吸和缩唇呼吸；同时指导患者采用黄美光编纂的老年COPD呼吸体操和胡晓飞的八段锦进行康复锻炼。
1.3观察指标 观察对比两组患者临床干预后FEV1、PEF、VCmax和FEV1/FVC等各项肺功能指标的改善情况。观察对比两组患者临床干预前后活动能力评分、临床症状评分和社交心理影响评分等生活质量评分的改善情况[3]。
1.4统计学方法 观察得到的数据用SPSS 17.0进行处理，计量资料以x±s表示，用t检验，计数资料用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床干预后肺功能改善情况对比 观察组和对照组患者临床干预前各项肺功能指标，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）；经临床干预后，观察组患者的各项肺功能指标的改善情况均显著优于对照组患者（P<0.05），见表1。
2.2两组患者临床干预前后生活质量情况对比 临床干预前，观察组与对照组患者的生活质量评分相当，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。临床干预后，观察组患者的活动能力评分、临床症状评分和社交心理影响评分与临床干预前相比均得到显著的改善（P<0.05）；对照组患者的活动能力评分、临床症状评分与临床干预前相比均得到显著的改善（P<0.05），而社交心理影响评分改善不显著（P>0.05）。观察组患者临床干预后的活动能力评分、临床症状评分和社交心理影响评分改善情况显著优于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
研究表明，运动康复对于慢性阻塞性肺病稳定期患者的治疗，能够取得显著地临床效果。运动康复中的呼吸操锻炼，能够增强患者的膈、腹及下胸部肌肉的活动，从而使呼吸肌做功能力增强，改善肺部同期功能；八段锦锻炼是一种全身性运动，能够增强患者四肢的肌肉力量，提升患者的运动康复信心[4]。
综上所述，在慢性阻塞性肺病常规临床治疗基础上给予康复运动干预，能够在改善患者肺功能的同时提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]陆慰萱，张一杰，胡波，等.应用 St George，s呼吸问卷评价我国慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的价值[J].中华结核和呼吸杂志，2013，26（4）：195-198.
[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2012，30（1）：8-17.
[3]孙志佳.慢性阻塞性肺病的治疗要点探讨[J].山东中医杂志，2010，24（2）：71-72.
[4]林琳，汤翠英，许银姬.健脾益肺冲剂治疗慢阻肺稳定期呼吸肌疲劳的临床观察[J].上海中医药杂志，2011，37 （11）：10-12.编辑/王敏