喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的临床效果


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[摘要]目的:分析喹硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的临床效果。方法:选取本院2014年6月至2016年6月收治的60例患有精神分裂症并处于急性期兴奋激越状态的患者作为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,每组各30例,对照组患者给予氟哌啶醇进行治疗,实验组患者给予喹硫平进行治疗,将两组患者的临床治疗效果与不良反应发生率进行对比分析。结果:对照组患者总有效率为86.7%,实验组患者总有效率为90.0%,两组比较没有显著差异(P>0.05);对照组不良反应发生率为36.7%,明显高于实验组的6.7%,两组比较具有显著差异(P<0.05)。结论:与氟哌啶醇相比,在治疗患者精神分裂症急性期兴奋激越时采用喹硫平进行治疗,不仅具有起效快、不良反应率低的效果,还具有较高的安全性,值得在临床上广泛使用。

[关键词]喹硫平;氟哌啶醇;精神分裂症;急性期兴奋激越

精神分裂症属于一种常见的精神科疾病,诱发此病的因素较多,具有治疗时间长、易复发的特点。在临床上,精神分裂症常伴有急性期兴奋激越症状,此阶段治疗难度较大。传统的治疗方式主要是采用抗精神疾病药物进行控制,但是药物不良反应影响患者身心健康,不利于长时间服药,且复发可能性较高。喹硫平属于一种非经典抗精神病藥物,在治疗精神分裂症方面具有较好的临床效果,不仅加强了患者耐受性,还具有较高的安全性。本研究主要对喹硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的临床效果进行分析,现报道如下。

1资料和方法

1.1资料

选取本院2014年6月至2016年6月收治的60例患有精神分裂症并处于急性期兴奋激越状态的患者作为研究对象,随机将其分为两组:对照组和实验组。对照组30例患者,采用氟哌啶醇进行治疗,男性22例,女性8例,年龄18~61岁,平均年龄(39.4±2.4)岁,病程3个月~18年,平均病程(8.3±0.5)年;实验组30例患者,采用喹硫平进行治疗,男性20例,女性10例,年龄17~58岁,平均年龄(35.2±3.1)岁,病程4个月~17年,平均病程(8.5±O.3)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予氟哌啶醇进行治疗,开始给予患者每天2~4毫克,治疗三天内增加到每天6毫克,治疗一周内将药物剂量调整到每天10~12毫克,口服给药,每日早晚各一次。实验组患者给予喹硫平进行治疗,开始给予患者每天50~100毫克,治疗三天内增加到每天300毫克,治疗一周内将药物剂量调整到每天600~750毫克,口服给药,每日早晚各一次。在治疗期间,所有患者均停止使用其他抗精神病药物,如果患者出现严重失眠或焦虑现象,可以给予患者每天1毫克劳拉西泮进行治疗;如果患者出现锥体外系反应,可以给予患者每天6毫克盐酸苯海索进行治疗,对两组患者临床治疗效果进行观察。

1.3疗效判断

两组患者均采用阳性和阴性症状量表(PANSS)进行评分,其中痊愈为减分率>80%;显效减分率在80%~50%;有效减分率在50%~25%,无效减分率为<25%。同时对两组不良反应发生率进行观察。

1.4统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS 17.0统计学软件分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料组间对比采用x2检验,P<0.05为差异显著,且差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床效果对比分析

对照组患者总有效率为86.7%,实验组患者总有效率为90.0%,两组比较没有显著差异(P>0.05)。见表1。

2.2两组患者不良反应发生率对比分析

对照组不良反应发生率为36.7%,明显高于实验组的6.7%,两组比较具有显著差异(P<0.05)。见表2。

3结论

精神分裂症属于一种常见的精神科疾病,在急性发作的时候经常伴有妄想和幻觉等症状,导致患者出现兴奋激越的临床表现,如攻击行为、敌对以及拒绝合作等,所以会对患者、家属以及社会造成严重威胁。传统治疗方式主要采用抗精神药物进行治疗,由于治疗时间较长,导致患者失去依从性,从而影响了临床治疗效果。

喹硫平与氟哌啶醇在治疗精神分裂急性期兴奋激越症方面均具有显著的效果,但是喹硫平具有起效快、副作用相对较小的特点,使患者更容易接受治疗。相关研究表明,喹硫平属于一种非经典抗精神病药物,在治疗精神分裂症方面具有较好的临床效果,其主要作用于多种神经递质受体,对脑组织中5一羟色胺受体具有较高亲和力,同时能够作用于肾上腺素受体和组胺受体,对患者的兴奋激越症状进行控制。本研究结果显示:对照组患者总有效率为86.7%,实验组患者总有效率为90.0%,两组比较没有显著性差异(P>0.05);对照组不良反应发生率明显高于实验组(P<0.05)。

综上所述,与氟哌啶醇相比,在治疗患者精神分裂症急性期兴奋激越时采用喹硫平进行治疗,不仅具有起效快、不良反应率低的效果,还具有较高的安全性,值得在临床上广泛使用。