医院调研报告

. 调研汇报 一、医院基本情况 **年**月医院*竣工开业,**年**月二期通过***二级甲等医院评审。

至**底,有本院职工697人,其中编内459人(其中卫技人员439人,占95.6)、编外222人(其中卫技人员143人,占64.4);
高级职称66人(正高23人、副高43人),中级职称175人,中级以上职称241人,占职工总数的34.6;
研究生35人,本科396人,本科以上学历431人,占职工总数61.8。

医院核定床位**张,目前开放床位**张。现开放**个病区、**个医技科室;
医院是***大外科、临检、护理、病历、院感、药剂、放射的质控中心;
医院的**科、**是*级重点学科。

目前,医院和****、***建立合作关系。

经过*年的发展,医院的规模、业务大幅上升。门诊人次从**年的225299人上升到**年的591685人,上升率达162;
出院人次从**年的8620人上升到**年的18548人,上升率达115;
开放床位数从**年的326张增加到***年528张,增加202张,床位使用率最高达99.01。

二、目前存在困难 医院在发展的同时困难也日益显见,主要有以下几个方面。

(一)人才队伍方面 1、人员流动性大。因编制不足致编外人员入编机会少,特别是护理人员。刚毕业护士经过我院的几年培养可以单独顶班后,一旦有其他医院的考编机会就会争取机会考入其他医院,造成护士流失严重。

2、医疗专家缺少,引进高级人才困难。同时,院内高级职称人员不断外流到市级医院,至**年底,流失高级职称**人。

(二)设备设施方面 1、设备前期配置不足。大型医疗设备配置不足,影响临床诊疗开展,如,RMI(核磁共振)未到位,彩超配置不足影响临床诊疗。同时,因彩超数量不足至病人等待检查时间延长,多次造成病人投诉,影响病人满意度。

2、设备老化带来的问题。开院**年,部分设备已进入老化维保阶段,如,CT工作量已远远超出CT的常规使用频率,造成经常故障、维修、停检,病人检查均需外送到其他医院,带来严重的医疗安全隐患,并给病人造成极大的不便。

(三)信息建设方面 信息化是一种技术手段,也是一种工具,信息化程度体现一个医院的服务能力与管理能力,我院的智慧医疗服务远远跟不上百姓的需求、跟不上现代信息技术的发展。目前存在的主要问题有信息资金投入不足;
分时段预约就诊、诊疗全过程提醒功能未开展;
第三方支付方式只有1种;
精细化管理尚处在粗放状态,“全成本核算”尚未开展;
全院的信息资源(人、财、物、科、教、研、医疗信息等)未达到全面的规划、设计和整合。

(四)财务运行方面 1、财政补助严重不足。财政对医院的基本补助,每年补助金额占医疗支出的平均比例不到10,90的支出需要通过业务收入来补足。

2、医院入不敷出。随医改及绩效工资改革,医院收入增长的同时负担也不断加大;
2012年执行药品零差价,医改四年来医疗纯收入减少了**万元,*年来医院自有资金还购置设备**万元,开业至今累计亏损**亿元。

三、目前开展工作及下一步计划 1、加强内部管理。班子进行重新分工,全院进行“网格化”管理,使工作中的薄弱点、交叉点得到有效保障,杜绝了推卸责任、避重就轻情况的发生。计划出台考核激励机制,使内部管理更高效。

2、提高业务能力。抓好核心制度落实,利用PDCA进行质量持续改进;
参照卫计局的公立医院考核细则,对各项量化指标进行严格考核;
制订分类责任追究制度,落实责任组长管理制度,进行科内层级分工、责任到人。对医疗纠纷进行分析、追踪、督查、反馈,杜绝责任性医疗事故的发生。

3、加强重点学科建设。在现有的重点学科的基础上,新拟订院内重点学科评选方法,吸引更多的科室发展业务、向重点学科靠拢,对重点学科进行人、财、物的政策倾斜;
新拟订高级职称人员补贴考核办法,从帮扶质量、科研带教、新技术新项目开展情况进行考核;
使重点学科、重点扶持学科、学科带头人、高级职称人员起到真正的引领作用。。

4、加强人才培养,构建科学的人才梯队。在上级医生的传、帮、带下加快本院医生的培养,使本院医生成为科室的主要力量。新拟定规培人员考核办法,加强对规培人员的关注与管理,使规培人员在上级医院打下扎实的功底,能够在回院后顺利开展工作。出台进修人员管理办法,要求进修回院人员在科内或全院范围内进行工作汇报、成果展示,并开展新技术新项目。修订完善学历教育管理制度,加强员工在职学历教育,挖掘、选送更多的优秀年轻人参加在职硕士研究生、在职博士研究生的学习,并给予适当的奖励。

5、挖掘潜力、开源节流。克服人员紧张问题,计划根据科室业务量核定岗位数,实施“定岗定编”,减少人员成本支出,完善绩效考核细则,充分挖掘内部潜力。完善手术室二级库,加强对耗材的管理,减少浪费。

6、完善信息建设。建立医院数据中心进行大数据管理。利用现代信息技术,改善患者就医体验,提高患者满意度。提高信息投入,利用信息技术变“经验管理”为“现代科学管理”。

7、加强精神文明建设,抓好党风廉政建设,在全院内实行网格化管理,督查主题责任的落实。加强医德行风教育、加强行风检查力度、修订行风考核办法,加强防控体系的建立,特别对高风险岗位加强监管,对出现的问题进行责任的追究,提高服务效能。

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