家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响

摘要:目的:观察家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响。方法:筛选出本科室的92例精神分裂症患者,随机分为护理组A及护理组B,均46例,护理组A运用常规护理,护理组B强化家庭护理干预,对比其护理效果。结果:对比两组患者护理后的NOSIE评分,护理组B低于护理组A,差异显著(P<0.05);对比两组患者护理后的SF-36评分,护理组B高于护理组A,差异显著(P<0.05)。结论:家庭护理干预对精神分裂症患者预后有促进作用,可明显提升患者的社会功能及生活质量,可推荐运用。

关键词:家庭护理干预;精神分裂症;预后;影响

精神分裂症的发病原因主要为先天遗传、个人体质等,患者常会表现出妄想、喜怒无常、行为怪异等症状,导致其社会功能与生活质量均受到较大影响[1]。精神分裂症患者需要长期坚持用药治疗,出院患者仍是如此,因此,为了提高患者用药依从性,改善其预后,应强化家庭护理干预。基于此,本研究选取本科室2016年9月到2017年9月收治的92例精神分裂症患者进行研究,报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

筛选出本院收治的92例精神分裂症患者,均经相关检查证实,符合CCMD-3的相關标准[2]。随机将患者分成护理组A及护理组B各46例。护理组A:男23例,女23例;年龄22~71岁,平均(40.2±7.3)岁;病程5~18个月,平均(10.0±3.1)个月。护理组B:男23例,女23例;年龄22~72岁,平均(40.5±7.2)岁;病程5~18个月,平均(10.2±3.1)个月。比较两组患者的基本资料,差异不显著(P>0.05)。

1.2 方法

护理组A运用常规护理,护理组B强化家庭护理干预,具体内容包括(1)成立家庭护理干预小组:成员包含主治医师、主管护师以及护士,主治医师工作任务是制定患者病情的诊治方案;主管护师负责编写周全的家庭护理干预方案,并对护士进行培训;护士则负责相关护理资料的收集,并执行家庭护理措施。(2)切实执行家庭护理干预方案:于患者出院前实施健康教育,内容包含用药注意事项、药品副作用、健康指导等知识,提醒患者形成良好的生活方式,多加休息,适度进行运动锻炼,维持乐观积极的心态;系统评估患者病情,建立健康档案,记录其治疗、用药、护理等状况;设立微信群,定期在群里分享疾病知识;和患者维持良好联系,随时解疑;出院后1星期进行电话回访,出院后2星期开展家庭访视,评价患者的预后情况,叮嘱患者按时复查,及时修改治疗方案,必要时上门随访。

1.3 观察指标

(1)对比两组的社会功能,应用住院病人护士观察量表(NOSIE)进行评估,评分越低提示社会功能越强[3]。(2)对比两组的生活质量,以生活质量评价量表(SF-36)为标准展开评分,评分越高提示生活质量越佳[4]。

1.4 统计学方法

使用SPPS19.0软件处理数据,计数资料用( ±s)表示,行t检验,P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 社会功能对比

对比两组患者护理前的NOSIE评分,差异不显著(P>0.05)。对比两组患者护理后的NOSIE评分,护理组B低于护理组A,差异显著(P<0.05)。见表1。

2.2 生活质量对比

对比两组患者护理前的SF-36评分,差异不显著(P>0.05)。对比两组患者护理后的SF-36评分,护理组B高于护理组A,差异显著(P<0.05)。见表2。

3 讨论

精神分裂症是一种常见的疾病,病发状况多表现为行为、思维、情感、意志、个性等方面的转变,精神活动不协调为主要特征,且该病会反复发作,最终引起精神残疾。精神分裂症患者容易产生神经紧张、恐惧等负面心理,因病情以及长时间用药,还容易出现生活无规律、肥胖及意志减弱等不良情况,进而导致患者的身体器官功能受损,进一步使其生活质量与社会功能大大降低[5]。随着社会经济的发展,精神分裂症对人类健康的影响日趋严重,必须引起高度重视,不断提升诊疗与护理质量。

在慢性精神分裂症的临床治疗上,药物治疗虽然对患者的病情有一定的控制效果,但是和理想效果仍有明显的差异。诸多研究报道显示,在药物治疗的同时配合优质、周到、全面的护理干预,对患者病情的康复有较大的作用,可明显改善预后。家庭护理干预属于院外护理,是临床护理的延续,通过电话回访、家庭访视等方式实施干预,不仅能及时了解患者的病情变化情况,还可指导患者家庭提高护理能力。本研究结果显示,护理组B患者的NOSIE评分明显低于护理组A,SF-36评分明显高于护理组A,提示护理组B的护理质量优于护理组A。

综上所述,家庭护理干预对精神分裂症患者预后有促进作用,可明显提升患者的社会功能及生活质量,可推荐运用。

参考文献:

[1]温燕文,莫春娥,周靖,等.家庭联合社区护理干预对老年精神分裂症伴躯体疾病患者康复的影响[J].临床心身疾病杂志, 2015,5(4):64-67.

[2]王文军,邱大宏,巫秋玲,等.精神分裂症患者实施以家庭为中心的干预对其预后及照顾者心理状况的影响[J].中国医药科学, 2015,20(13):213-217.