摘 要：在教师的指导下，根据教学目标和需要，采用案例组织学生进行学习、讨论教学中的案例被予以案例式教学。在分析探讨病理学过程中，结合传统示教法、多媒体教学法、病例讨论结合PBL教学法，根据教学内容进行多种实验教学方法的优选和综合应用。并建立多元化测评体系，提高学生学习的自觉性，提高教学的效果和质量。
关键词：病理学 教学法 案例式教学
病理学是医学中重要的基础学科，是医学临床课与基础医学课之间的桥梁课，是临床疾病诊断、治疗的基础。通过多种授课法，不仅能够加强学生对理论知识的巩固、理解，而且能有效锻炼学生分析问题、解决问题的综合能力。因此，笔者在带教过程中不断探索，尝试了多种教学法并取得了良好的效果，现总结如下：
1.常用教学法及各自优势
“案例式教学”，最早被运用于19世纪的法律教学中的，是在教师的指导下，根据教学目标和需要，采用案例组织学生进行学习、讨论以锻炼能力的方法。其重点的特征就是教学中教学案例的运用。病理学是一门介于临床与基础之间的基础学科，在病理学的教学实践中针对护理专业的特点我体会到紧密结合临床实际讲解相关知识点，对于提高教学效果是一种行之有效的教学方法。因此，案例式教学法有利于病理学教学。将临床病例资料与患者的病理表现有机结合，通过临床联系引导学生主动思考，并逐渐形成从局部到整体，点点深入的分析问题方法；激发学生的学习兴趣，指导学生查阅相关临床资料，逐步解决问题。
1.1 传统示教法
示教法是传统教学常用的方法之一。病理形态学教学离不开图像，因此病理学实验教学也离不开图像。一个生动的病理图片不仅能把抽象、难懂和繁杂的理论知识幻化为具体、容易和简单易记的图形；而且能够在最短的时间内让学生层层深入，将理论知识前后动态联系，层层深入，利于学生理解和掌握。传统示教法要求老师认真备课，收集丰富的病理图片资料，充分的掌握病理课程的相关理论知识。该方法适用于规模小的病理实验班上课。
1.2 多媒体教学法
多媒体教学以计算机技术为核心，多媒体课件不仅可以更加自然、逼真地表现多姿多彩的视听世界；在教学中综合运用文字、图像、音频、视频和动画等多种信息载体；对复杂过程进行简化再现等等。这样，就使原本艰难的教学活动充满了魅力。通过多媒体示教可以弥补以上不足：通过多媒体课件在大屏幕上进行讲解，更利于学生掌握诊断要点与观察方法；罕见病例和易损坏的病理切片均以图片文件保存，不易损坏丢失；提供了教学资源的共享。
1.3 以问题为基础的学习教学法
病理学教学，病例讨论结合PBL（problem-based learning）教学法主要适用于病理学各论部分。此时学生已经具备病理学的总论基础，具有了一定的分析问题的能力。病例讨论法旨在激发学生的学习兴趣，提高学生的思考能力；使学生带着问题去查找答案。具体实施方法是：每堂课结束前将与临床联系的典型的病例提供给学生，并提出若干个相关问题，要求学生自己查找资料，寻求答案。
1.4 案例式教学
最早被运用于19世纪的法律教学中的，是在教师的指导下，根据教学目标和需要，采用案例组织学生进行学习、讨论以锻炼能力的方法。其重点的特征就是教学中教学案例的运用。病理学是一门介于临床与基础之间的基础学科，在病理学的教学实践中针对护理专业的特点我体会到紧密结合临床实际讲解相关知识点，对于提高教学效果是一种行之有效的教学方法。因此，案例式教学法有利于病理学教学。
2.提高病理教学质量的措施
2.1 多种病理学教学方法的优选和综合应用
病理学包括病理解剖和病理生理学等多方面的内容，是研究疾病的病因、发生发展规律及其形态功能变化的一门重要基础学科，临床专业的桥梁课程。单一实验方法难以完成病理学理论教学及实验教学需要，结合笔者教学经验，多种教学法综合应用对提高理论教学及实验教学质量具有重要意义。因为该课程理论知识多且内容抽象难懂，为了提高授课效果在讲授每一章的时候都穿插一篇与医学有关的典故或者历代名医的小故事，以鲜活的例子引导学生对内容产生兴趣，从而以最佳状态进入学习。
2.2 注重学生实践能力的培养
病理学的实验学习离不开对病理标本的观察，单纯依靠肉眼对组织切片的观察难以保证学生的實验质量，只有通过实践操作后才能更好的理解或掌握相关的理论知识。因此，适当培养学生的实践能力具有重要意义。病理学的实践能力培养主要包括大体标本的观察和实验绘图。
实验绘图主要是让学生在实验教师对病变组织的病理学特征讲解完成后，单独进行切片观察和绘制组织病变特征的教学法。通过绘图过程，不仅可以使学生对老师讲解的内容进行复习，而且可以通过图像的观察对课堂所授理论知识中的组织学特点进行形象的理解和记忆。
2.3 注重授课教师素质的提高
具备新的教育理念，提高自己的综合素质。作为一名病理专业课教师深感除了具有奉献精神和高度的责任感外，最重要的是具备较高的综合业务水平。病理学的学习首先要掌握人体解剖学、组织胚胎学、生理学、微生物学、免疫学、免疫学等基础医学课程为基础。专业教师要熟练相关学科的知识，具备广泛的专业知识储备。任课教师除了具备渊博的医学理论和专业实验技能，同时还要了解社会学、心理学、管理学、等知识，在知识信息迅速发展的今天，充分利用多媒体教学，课件的制作生动趣味，努力提高自己的综合业务水平，知识结构具有较强的包容性和完整性。作为一位病理学教师首先具备牢固的基础知识，丰富的专业知识，熟悉的临床知识，多元化的社会知识，只有这样在授课中才会发挥自如，信手拈来，栩栩如生，使学生对教师有一种取之不尽的感觉，也是能够激起他们的学习兴趣的。
2.4 授课时语言表达的技巧
对于病理学这门涉及知识范围较广的学科来说，教师在授课中除应注意自身素质内在的提高外，尤注意语言表达的技巧，既要忠于专业术语，又要生动性、简练性及艺术性，与临床病例的联系相结合，通过教与学的互动方式使课堂生动活泼，最大限度调动起学生的学习兴趣，充分发挥学生学习的主动性和积极性，具有重要的意义。比如：在讲血栓形成的原因时，可以吧血管壁的损伤比作在平坦的河床上有个洞。在讲炎症时，可以把炎细胞的游出比作先遣队。总之教师的教学质量决定了教学的过程，也间接地关系着学生的学习兴趣及效果。
2.5 建立多元化测评体系
病理学考核包括理论课笔试、实验报告作业、平时看大体标本和切片考核三个方面，实验课占10%；出勤率、作业完成率占10%；课堂回答问题占10%；学末占70%。将上述方面作为学生考核测评依据，通过综合测评方式动态监控学生平时学习，改变了以往理论成绩决定一切。增强学生平时学习的自觉性。□