高压氧综合康复治疗对脑出血患者的疗效观察

【摘要】目的:分析高压氧综合康复治疗在脑出血患者中的疗效。方法:选取所在医院80例脑出血患者,双盲法纳入分组,对组(n=40)采用常规治疗方法,观察组(n=40)在此基础上给予高压氧综合康复治療,对比2组患者患者临床疗效。结果:观察组总有效率(97.5%)高于对照组(72.5%),且治疗后神经功能评分优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后格拉斯哥预后(GOS)评分优于对照组,组间差异明显(P<0.05)。结论:高压氧综合康复治疗辅助治疗脑出血,临床效果显著,能够有效提高预后。

【关键词】脑出血;高压氧;综合康复治疗

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12--02

引言

脑出血属于常见急性脑血管疾病,发病率高,病情进展快,可引发多种并发症,对患者身心健康具有显著影响。在为患者开展临床诊疗时,应根据实际需要,给予对症治疗方法。本研究选取2014年8月-2017年3月80例脑出血患者,对其临床治疗情况进行分析,现做详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取所在医院80例脑出血患者作为研究对象,所选病例均满足疾病治疗指征[1],且患者家属对临床诊疗方法知情同意。双盲法纳入分组,观察组(n=40)男性20例,女性20例。年龄50-70岁,平均年龄(66.42±3.57)岁。对照组(n=40)男性22例,女性18例。年龄50-70岁,平均年龄(63.58±3.45)岁。所选患者诊断明确,病例收集满足相关标准,纳入治疗依从性较高者。2组一般资料对比无明显差异(P>0.05),具有分组研究价值。

1.2 排除标准:(1)合并免疫系统、造血系统严重疾病者;(2)合并肝肾、心肺功能严重损伤者;(3)合并脑器质性病变者;(4)合并抑郁症、精神分裂症等严重精神类疾病者;(5)无法定监护人者。

1.3 治疗方法:对照组患者采用常规治疗方法,包括一些对症治疗及药物方法,护理人员做好各项配合工作,最大程度保证患者就诊安全,提高患者临床治疗效果[2]。观察组患者在常规治疗基础上,给予患者高压氧进行治疗,排除高压氧治疗操作禁忌者。科学设定高压氧疗相关参数,压力控制在0.2MPa,面罩吸氧,稳压情况下时间1h,中间停止10min左右,升压20min。每天为患者开展1次治疗,10次作为1疗程,共开展2-4个疗程治疗,首次治疗时间为病程30d后。

1.4 观察指标:对比临床治疗效果,比较治疗前后神经功能评分及格拉斯哥预后(GOS)评分,神经功能评分取分范围0-45分,分数越高神经缺损程度越高。GOS评分标准:良好5分;中残4分;重残3分;植物生存2分;死亡1分。

1.5 数据统计:采用spss20.0软件,计量资料用(±s)表示,采用t值检验。计数资料则用(%)表示,采用值检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果比较。观察组总有效率(97.5%)高于对照组(72.5%),组间数据对比存在明显差异(P<0.05),详见表1。

2.2 神经功能评分对比。2组治疗前神经功能评分无显著差异(P>0.05);观察组治疗后神经功能评分优于对照组,组间差异显著(P<0.05),见表2。

2.3预后评分比较。2组治疗前格拉斯哥预后(GOS)评分无明显差异(P>0.05);但是观察组患者治疗后优于对照组(P<0.05),见表3。

3 讨论

脑出血疾病发病率高,同时具有较高的致残率,可对患者脑组织产生严重损伤,进而导致脑组织坏死,对患者生命安全具有显著威胁[3]。在此过程中,脑组织受损后,也会出现脑水肿症状,进而引发颅内压升高现象,严重影响到患者预后水平。目前,仅仅依靠手术治疗及术后药物干预,虽然能够对肢体运功功能进行有效改善,但是无法改善出血后微血管功能,从而形成血栓,对患者病情造成一定影响[4]。

本研究结果显示,采用高压氧综合康复疗法治疗后,患者临床总有效率高达97.5%,明显高于单纯常规治疗方法。郭树彬通过研究认为,采用高压氧综合治疗后,脑出血患者临床治疗效果得到明显提高,对患者病情恢复具有重要作用。与此同时,观察组治疗后神经功能评分优于对照组,且治疗后格拉斯哥预后(GOS)评分优于对照组(P<0.05)。上述研究结果充分证实高压氧综合康复疗法的临床应用优势,对保证患者预后质量具有重要意义。但是,本研究未对2组患者开展长期随访,对后续情况无从知晓,应对此类问题加以重视,并在相关研究中适当予以增加。

参考文献

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毛万姮,蒲才友,李翼,等.针刺联合高压氧、早期康复训练对高血压脑出血术后患者的疗效观察[J].按摩与康复医学,2014(3):77-79.

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王轶群,夏添,杨世泉,等.卒中单元联合高压氧治疗急性脑出血意识障碍的疗效观察[J].中华航海医学与高气压医学杂志,2015(6).