[摘要] 目的:病例教学法在医学寄生虫教学中的尝试。方法:在本校2008级临床专业的寄生虫教学中进行病例教学法的尝试。结果:病例教学法的教学效果明显优于传统教学法,学生认为该教学法可调动学生积极性;有利于自学能力的培养,发挥学习潜力。结论:病例教学法提高了人体寄生虫学的教学质量,对促进教改、推动素质教育、全面提高教师的综合素质具有积极意义;激发了学生的学习兴趣,提高了学生思考问题、分析问题和解决问题的能力。
[关键词] 寄生虫学 病例教学法 学生
医学寄生虫学是一门重要的医学基础课,与临床各学科、医疗保健及预防工作密切相关,也是一门形态学科,在医学教学中起着承前启后的重要作用。特别是对于临床专业的学生来说,为将来的临床课打下坚实的基础。传统的寄生虫学的理论课教学,主要是教师使用投影、挂图、幻灯或在黑板上绘图的方式,向学生描述各种寄生虫虫卵、幼虫和成虫的形态,枯燥而乏味。目前还存在着基础课与专业课严重脱节的情况,为了激发学生的学习兴趣,培养具有独立思考、解决实际问题能力的创新性人才,我们把案例教学法引入在2008级临床专业寄生虫学的教学中。
病例教学法是指结合临床病例分析的教学方法,是以临床病例为基础,以临床相关基础问题为中心的启发式教学方法,与传统教学方法相比,它能充分调动学生学习的积极性、提高学习兴趣等多方面的优势。通过生动形象的多媒体与传统教学方法的结合,极大的丰富了课堂教学的内容与形式,在寄生虫学的授课中,将选好的与本节课授课内容相关的一个寄生虫病的典型病例,在病例中描出病人的临床表现、症状及初步诊断,要求学生根据所学的内容进行分析,分组讨论并做出对疾病的诊断,然后各组进行发言说明判断的依据,最后由教师进行总结。此种方法应用后,取得了很好的效果,得到了学生的认可,激发了学生的学习兴趣,提高了教学质量,为进一步教学改革积累了一定的经验,现将病例讨论式教学方法在寄生虫教学中的应用情况介绍如下:
一、研究对象及方法
1.研究对象
选择本校2008 级临床专业共4个班(254人)作为研究对象,已通过医学基础知识的学习,具有分析、判断、推理、归纳及总结的能力。均选用人民卫生出版社出版的第4版《人体寄生虫学》。每个班根据学号随机分为两组,分别在两个实验室进行学习。传统教学法授课的学生作为对照组(126名),案例教学法授课的作为实验组(131人)。
2.教学方法
所有教学内容均由本教研室老师集体讨论备课,以保证其可比性。对照班采用传统教学法进行授课,教师课堂讲授寄生虫的生活史、形态、致病及防治,之后让学生自己观察标本,最后教师对当堂的内容与问题作简短总结。实验班实施病例教学法授课:病案引导→教师精讲→课堂讨论→教师总结。具体方法是严格执行集体备课制度按照授课内容选取典型病例制作多媒体课件,多媒体演示寄生虫病病人的图片、症状及体征,围绕多媒体讲授寄生虫形态特征,之后让学生对大体标本进行观察,引导学生分析病例,联系已学过的知识,启发学生的思考来找寻病因,分析病因与此病例的关系,并讨论此病人下一步该进行什么检查,可能会出现的实验结果,最后给出诊断、治疗及预防该病的方法,从而达到掌握该寄生虫的致病性、病原学检查及预防等相关知识,最后由老师总结并提出与其他疾病的鉴别诊断。
3.效果评价
学期结束时实行统一命题、统一考试、统一阅卷进行对实验组和对照组考试成绩的评价,并对学生的学习兴趣等相关指标制订问卷调查表,采用无名问卷调查方式,收集学生对整个实验教学过程的意见,进行问卷调查分析,对照组与实验组问卷回收率均为100%.
二、结果
每份问卷设非常满意、满意、不满意3个等级,其中实验组70%的学生非常满意,25%表示满意,5%的学生弃权或不满意;对照组有52%的学生非常满意,26%表示满意,22%的学生弃权或不满意。由上可以看出学生在对两种教学实验课堂的满意度上是有很大的差别。而对于两组学生的期末考试成绩对比情况如下:(见表1)
三、小结
本研究结果表明,病案教学法的教学效果明显优于传统教学法。自病例讨论法应用于寄生虫学的教学后,激发了学生的学习兴趣,增强了学生的分析、判断及总结问题的能力,改变了传统的教学模式对寄生虫的形态、生活史、致病、诊断、流行及防治的讲授,学生通过自己的认真思考、讨论后得出结论,既活跃了课堂气氛又调动了学生的热情产生了对学习的浓厚兴趣,同时也丰富了学生的临床知识,缩短了与临床实践的距离,同时又增强了学生学习临床学科的信心,为今后的临床工作打下坚实的基础。
参考文献:
[1]朱名胜,宋明华.医学寄生虫学教学手段的探讨[J].山西医科大学学报( 基础医学教育版),2007,9(3):225.
[2]赵秀路.素质创新教育与医学教学论[M].北京:人民军医出版社,2000.294.
[3]朱名胜,宋明华,医学寄生虫学教学手段的探讨[J].山西医科大学学报( 基础医学教育版),2007,9(3):225.
[4]唐小牛,王少圣,陈文魁等.如何正确理解多媒体技术在医学形态学教学中的优势[J].中国医学教育技术,2006,20(3).
[5]袁育康.医学免疫学与病原生物学(第一版)[M].北京:北京医科大学出版社,2000.