老年男性患者高密度脂蛋白胆固醇水平与疾病的关系

[摘要] 目的 探讨不同水平的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与老年男性患者心肌梗死、原发性高血压、糖尿病、脑血管疾病、慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤及其他血脂指标的关系。 方法 1986~1998年188例老年男性患者全部经尸检明确诊断,根据6~13年间(平均10.2年)连续每年体格检查取得的各项血脂平均值和临床资料,分为HDL—C≤1.03 mmol/L、HDLC 1.04—1.53 mmo1/L、HDL-C≥1.54 mmol/L 3组。观察其对各种疾病的影响。 结果 心肌梗死、糖尿病、肥胖和高甘油三酯血症的发生与HDL-C水平降低明显有关(P<0.01)。随着HDL-C水平的升高,总胆固醇也随之增高,而甘油三酯、体重指数和总胆固醇/HDI;C比值均明显下降(P<0.01)。总胆固醇随着年龄的增长有下降趋势。 结论 HDL-C水平降低可能促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展,使心肌梗死的患病率明显增高。老年人低HDLC水平不仅是心血管疾病的危险因素,可能还是揭示一些慢性疾病的指标。

[关键词] 脂蛋白类,HDL; 心肌梗死; 糖尿病,非胰岛素依赖型; 高血压