浅谈骨科患者的康复护理

【摘 要】中随着经济社会的不断发展,生活水平的不断提高,人们对健康的要求已经不再停留在对疾病的康复,而是对肢体功能的恢复,因为健康不仅是没有疾病和身体缺陷,还有完整的身体、心理和社会适应能力。康复护理的显著疗效及其重要性逐渐被认可,社会需求的增加为骨科康复的发展提供了基础。目的:讨论骨科患者康复护理的方法。方法:在康复医学理论的指导下,密切配合康复医师及其他专业人员,对住院患者实施的一般及专门的康复护理[1]。结论:通过康复护理最大限度的减少患者因机体损伤所造成的伤害,患者的康复意识增强,积极主动的进行锻炼,使患肢最大程度的恢复,大大的减小了伤残的几率。

【关键词】骨科;康复护理;功能锻炼

现代康复技术水平的发展,使疾病死亡率逐步下降,生存率不断提高。如何更有效地提高患者生命和生活质量,已成为康复护理学科的重要课题。骨科康复护理,是在对原发病治疗的基础上着重强调功能的康复护理,康复方案的制定越早越好,最佳开展康复的时机原则上不应在治疗结束后开始,而是应与治疗同时并进,并且需要取得病人的积极配合。对于创伤骨科病人来说,着重是运动系统的康复,其主要方式是病人在医护人员的指导下进行功能锻炼,同时应预防三大并发症的发生。

1 骨科康复护理的现状

1.1患者方面。骨科住院患者多是因为突发意外事件急诊入院,各个阶层、年龄、文化层次均不相同,患者对康复的认识也不同,绝大部分还仅仅停留在疾病的恢复,认为手术是治疗疾病的唯一方式,只要手术就可以了,对肢体功能的恢复并不重视[3]。而康复锻炼是及其缓慢且耗时间的治疗过程,很多患者极其家属都没有足够的耐心持之以恒的坚持。

1.2医院方面。随着康复技术的发展和完善,骨科康复事业蒸蒸日上,从业的医师、治疗师、护士不管是从数量还是质量都在不断地增加,但从医院方面来讲,各种投入还远远不够,康复设施、治疗仪器、康复环境极专业人员配备均不到位,这在很大的程度上阻碍了康复科室的发展。

2 康复护理

2.1 护理原则 护理首先要做到的是以病人为中心 ,时刻考虑到病人的感受,询问身体健康情况,确保在术后第一时间进行全面的康复护理,避免术后后遗症的发生,坚持术后锻炼,不好的病人进行心理辅导,避免二次伤害。根据病人的性格,心态逐个进行分析,制定一套安全合理的康复护理方案,实行一对一的综合护理[4]。

2.2 护理注意事项

手术后的病人身体很虚弱,需要人照顾,又因为自卑不想见人,这是一种很矛盾的心理,尤其针对女病人来讲,需要从心理上让她们接受手术这个现实,不要让她们因为自己身体的残缺造成心理残缺。心态调节对于手术后的护理是很重要的,要让患者看到手术后康复的好前景,而不是在手术之后一味的低沉,适当增加运动,根据自身身体状况选择运动项目,达到舒筋活血,增强体魄,锻炼身体的活跃度以及思维反应能力,防止面瘫,脑瘫[2],痴呆等现象的发生。生命在于运动,术后康复离不开健康有效的引导。最后就是营养问题,术后要充分注意饮食问题合理搭配营养,在恢复前期尽量不要吃过于油腻的食物,严禁大吃大喝,饮食要以清淡为主,并适量搭配鲜汤滋补身体。

2.3 护理措施

2.3.1 内在护理 所谓内在护理就是通常所说的内心护理,病人是很脆弱的群体,他们不但每天经历着身体的折磨还要经受身心的摧残,别人的一句话甚至是一个眼神都可以刺激到他们敏感的神经,从而影响心情,容易导致抑郁寡欢的情绪,这种心态不利于病情恢复更不利于自身的身体健康。经过现场调查,做双体手术的病人更容易脱离群体,不善言谈,取而代之的是卧床,他们的内心充满着对整个世界的失望。针对这些病人来讲强行的锻炼或者过早的进行被动康复是不科学的,首先要让他们从自己封闭的内心世界之中走出来,再一步步进行康复治疗。要求医护人员平时要积极主动的与这些病例接触,交流,鼓励他们积极面对自己的病情,找出他们喜欢的感兴趣的话题,让他们知道有爱的存在,交流讲解康复的方法和成效,并督促病人家属鼓励病人,尽快让他们走出抑郁的世界。以崭新的心态去接受康复治疗,以最快的速度实现从心灵到身体的康复.

2.3.2 心理护理:再植病人一般多为意外事故所致,对突如其来的多个手指离断,加上肉体上的疼痛,病人承受着巨大的压力。常常表現为情绪低落、恐惧、焦虑、担心术后手指能否存活,功能能否恢复,是否造成残疾,所有这些心理因素极易导致吻合血管的顽固性痉挛,使再植手术失败。针对这些心理因素在护理中,我们做到以下几点。(1)以熟练的技术,热情的服务来赢得患者的信任。(2)密切观察患者的心态,想方设法稳定患者情绪,消除患者恐惧心理。(3)耐心地向病人和家属解释各种治疗的重要性和必要性,讲明术后保持良好的心态和积极配合治疗对预防血管危象的发生及手指成活的重要意义,使其明白,手指成活与否,不仅在于手术本身的成功与否,也与术后患者是否配合治疗有密切关系。(4)运用治愈病人的现身说法进行宣教。通过各种途径来改善患者心态,增强治疗信心,使其积极配合治疗,收到良好效果。

参考文献:

[1]蔡月梅.心内科老年患者睡眠障碍的原因分析及护理干预[J].中国实用医药,2013,8(23):204-205.

[2]赖文.心内科老年患者睡眠障碍原因分析及针对性护理干预[J].齐鲁护理杂志,2013,19(11):79-80.

[3]刘文平.骨科病人的康复护理.才智,2012:32.

[4]宋继兰,王艳,高裕惠.实用康复护理学军事医学科学出版社,2010.