【摘 要】目的：探究精神分裂症患者高额住院患者次均费用影响因素分析。方法：回顾性分析2016年7月-2017年7月在我院治疗的150例精神分裂症患者的住院费用进行单因素以及多因素分析。结果：就年龄而言，>50岁的精神分裂症患者的平均总费用要明显高于<30岁以及31-50岁的患者（P<0.05）;就住院次数而言，住院次数≥5次的患者的平均总费用要明显高于住院次数1-2次以及3-4次的患者（P<0.05）;就疗效而言，无效患者平均总费用要明显高于有效患者（P<0.05）;就是否患其他躯体性疾病而言，患有其他躯体性疾病的患者的平均总费用要明显高于未患有其他躯体性疾病的患者（P<0.05）;就付款方式而言，付款方式为医保的患者的平均总费用要明显高于付款方式为自费的患者（P<0.05）。结论：精神分裂症患者的住院花费较高，可以通过扩大医保的覆盖范围，合理用药，提高疗效缩短住院时间，预防及有效控制躯体性疾病
【关键词】精神分裂症患者;高额住院患者;次均费用;影响因素
Abstract Objective： To explore the influencing factors of the average cost of schizophrenic inpatients. Methods： The hospitalization expenses of 150 schizophrenic patients treated in our hospital from July 2016 to July 2017 were retrospectively analyzed by single factor and multi-factor analysis. Results： in terms of age， the average total cost of schizophrenia patients over 50 years old was significantly higher than that of patients under 30 years old and 31-50 years old （p < 0.05）. In terms of the number of hospitalizations， the average total cost of patients with ≥ 5 hospitalizations is significantly higher than that of patients with 1-2 hospitalizations and 3-4 hospitalizations （p < 0.05）. In terms of curative effect， the average total cost of ineffective patients is significantly higher than that of effective patients （p < 0.05）. The average total cost of patients with other somatic diseases is significantly higher than that of patients without other somatic diseases （p < 0.05）. In terms of payment method， the average total cost of patients with medical insurance is significantly higher than that of patients with self-paid payment method （p < 0.05）. Conclusion： The hospitalization expenses of schizophrenic patients are relatively high， which can be improved by expanding the coverage of medical insurance， rationally using drugs， shortening the hospitalization time， preventing and effectively controlling somatic diseases.
【中圖分类号】 R715
【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-075-01
精神分裂症该种疾病的临床特点为致残率高以及病死率低，严重影响患者的正常生活工作，加剧了患者的经济负担。该文章就回顾性分析2016年7月-2017年7月在我院治疗的150例精神分裂症患者来探究精神分裂症患者高额住院患者次均费用影响因素分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2016年7月-2017年7月在我院治疗的150例精神分裂症患者，其中男101例，女49例，年龄23-80岁，平均年龄（43.9±7.8）岁。
1.2 方法
统计患者的相关内容，对选取的患者采用调查问卷的方法对影响精神分裂症患者高额住院患者次均费用单因素以及多因素进行分析。
1.3 观察指标
统计分析影响精神分裂症患者高额住院患者次均费用单因素分析（年龄、住院次数、疗效、是否患其他躯体性疾病以及付款方式）。
1.4 统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（（x±s）检验， P<0.05提示有显著差异。
2 结果
2.1 影响精神分裂症患者高额住院患者次均费用单因素分析
就年龄而言，>50岁的精神分裂症患者的平均总费用要明显高于<30岁以及31-50岁的患者（P<0.05）;就住院次数而言，住院次数≥5次的患者的平均总费用要明显高于住院次数1-2次以及3-4次的患者（P<0.05）;就療效而言，无效患者的平均总费用要明显高于有效患者（P<0.05）;就是否患其他躯体性疾病而言，患有其他躯体性疾病的患者的平均总费用要明显高于未患有其他躯体性疾病的患者（P<0.05）;就付款方式而言，付款方式为医保的患者的平均总费用要明显高于付款方式为自费的患者（P<0.05），具体数据见表1。
2.2 影响精神分裂症患者高额住院患者次均费用的多因素分析
影响精神分裂症患者高额住院患者次均费用的因素：年龄、住院次数、疗效、是否患其他躯体性疾病以及付款方式，具体数据见表2。
3 讨论
精神分裂症患者的住院费用相对较高，这给患者带来了巨大的经济负担。其中年龄越大的患者发生其他躯体性疾病的概率越高，因此患者的住院费用越多。就上文数据显示，就年龄而言，>50岁的精神分裂症患者的平均总费用要明显高于<30岁以及31-50岁的患者（P<0.05）;就住院次数而言，住院次数≥5次的患者的平均总费用要明显高于住院次数1-2次以及3-4次的患者（P<0.05）。
由于部分患者由于经济压力过大进而提前结束治疗，进而大大减少了患者的平均总费用。而享有医疗保险的患者对医疗卫生服务利用过度，进而导致平均费用的增加。就上文数据显示，就疗效而言，无效患者的平均总费用要明显高于有效患者（P<0.05）;就是否患其他躯体性疾病而言，患有其他躯体性疾病的患者的平均总费用要明显高于未患有其他躯体性疾病的患者（P<0.05）;就付款方式而言，付款方式为医保的患者的平均总费用要明显高于付款方式为自费的患者（P<0.05）。
在本项研究中我院仍然存在样本数量较少，研究不够透彻等问题和待解决的问题，为此，我院会在继续进行大样本详细分析，争取进一步深入精神分裂症患者高额住院患者次均费用影响因素分析。
综上所述，精神分裂症患者的住院花费较高，可以通过扩大医保的覆盖范围，合理用药，提高疗效缩短住院时间，预防及有效控制躯体性疾病。
参考文献
[1]曲衎衎， 沈珍贤， 张忠东. 37例精神分裂症患者棕榈酸帕利哌酮注射液血药浓度监测及其影响因素分析[J]. 中国药房， 2016， 27（23）：3197-3200.
[2]唐娟， 路孝琴， 陈丽芬， et al. 北京市城市社区精神分裂症患者及家庭对社会资源知晓和利用情况及其影响因素调查分析[J]. 中国全科医学， 2016， 19（20）：2459-2463.
[3]蒲丽， 向波， 梁雪梅， et al. 低频重复经颅磁刺激与无抽搐电休克治疗精神分裂症患者的疗效及白质完整性分析[J]. 实用医学杂志， 2017，22（19）：92-96.
[4]唐伟， 杨馥银， 温娜， et al. 棕榈酸帕利哌酮长效针剂与利培酮治疗首次发病精神分裂症患者的随机对照研究[J]. 中华精神科杂志， 2016， 49（2）：76.
[5]徐松， 谢俊鹏， 彭李， et al. 正念心理干预对康复期精神分裂症军人情绪体验和注意控制的影响[J]. 第三军医大学学报， 2018， 40（17）：1527-1533.