延续护理模式对精神分裂症患者生存质量的影响研究

【摘要】目的:分析延续护理模式对精神分裂症患者生存质量的改善效果。方法:选取我院2017年1-12月128例精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组,观察组在对照组基础上加用延续护理模式,对照组则单纯采用传统护理模式,比较两组患者护理后生存质量评分差异。结果:观察组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:精神分裂症患者受到疾病影响认知功能出现障碍,利用延续护理模式,能够有效减少不良事件的发生率,提高患者的生活质量评分,值得推广。

【关键词】精神分裂症;延续护理模式;生存质量;改善效果

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2019)02-217-01

延续性护理模式是指在患者住院期间的护理工作基础上,向社区护理服务、家庭护理服务延伸的一种护理模式,目的是满足患者出院修养阶段的护理服务需求。延续性护理除了在时间、地点方面延续护理工作,在患者出院后的护理需求方面,也得到了有效的关注与实施。精神分裂症患者存在复发性表现,对患者与家属的生存质量有较大的影响[1]。因此在护理工作中,对患者生存质量较为关注,出院后患者的治疗情况与住院期间明显不同,受到家庭、社区制约,治疗依从性、复发后的应对效果都有较大的影响。本文对所选精神分裂症患者的护理资料进行对比,分析精神分裂症患者利用延续性护理模式的应用优势,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2017年1-12月128例精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组,64例/组。观察组男29例,女35例,年龄18~56岁,平均年龄(35.14±13.75)岁,病程3~11年,平均病程(8.37±6.24)年。对照组男31例,女33例,年龄19~57岁,平均年龄(38.41±13.5)岁,病程3~12年,平均病程(8.63±6.53)年。患者均为CCMD-3精神分裂症诊断标准确诊为精神分裂症患者,并排除脑组织器质性病变、老年痴呆等疾病、排除生理性影响,两组患者基线资料均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组利用传统护理方式护理,护理内容包括定期随访、用药指导等。观察组利用延续护理模式对患者进行护理。包括成立延续护理小组、定期随访、心理护理、生活指导、用药指导等。

成立延续护理小组:选择6名护理人员作为组员,其主要工作是对患者实施院外的延续护理模式,帮助患者适应出院后的生活,并做指导提高患者的生存质量。

定期随访:定期随访的主要内容是对出演后患者的生活情况、疾病情况进行了解和分析。并对患者以及家属讲解精神分裂症的相关医疗知识,指导家属对患者进行院外护理,并教会家属进行突发事件的分析与处理,提高患者出院后的治疗效果,避免出现不良使劲啊影响患者的生存质量。

心理护理:患者由于出现精神分裂症,其心理健康受到破坏,在住院期间环境相对简单,出院后受到社会、家庭的冲击,对其疾病情况容易产生影响,许多患者在出院后受到心理压力较大,造成病情反复的情况较为普遍,此时需对患者进行心理疏导,帮助患者逐步回归家庭、回归社会。同时指导患者家属对患者进行鼓励,帮助患者度过出院后紧张的时间,顺利回归家庭,避免病情反复再次住院。

生活指导:由于患者受到病情影响,生活能力也产生的一定的损害,因此患者在出院后也无法保证能够正常、独立生活,除日常用药、饮食外,对患者的生活指导也不可避免。因此护理人员需指导患者进行适当运动,如跳绳、慢跑、散步、太极拳等,增强患者免疫能力的同时,改善患者的生活状态,帮助患者提高生活质量,保持良好的心态。

用药指导:患者虽出院治疗休养,但患者依旧需要用药,且由于精神类疾病药物属于处方类药物,患者与其家属应避免多用、误用。因此护理人员需对患者讲解遵医用药的重要性,对患者与家属进行用药指导,详细告知患者不同药物的用药次数、用药剂量,避免用药错误的产生,减少不良事件发生。

1.3疗效判定

对比两组不良事件发生率,对比两组患者家属的护理满意度,对两组利用GQOLI-74量表进行生活质量评分,分析患者生存质量差异。

1.4统计学分析

利用SPSS19.0统计学软件处理数据,计量资料:均数±标准差(x±s),t检验,计数资料:率(%),χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。

2结果

观察组不良事件发生率4.68%,满意度98.44%,对照组不良事件发生率18.75%,满意度81.25%,两组差异明显具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。

3讨论

精神分裂症患者由于病情程度不同,对日常生活能力的保留、社会功能的恢复都受到不同的影响,患者住院期间收到医护人员良好的照顾,病情较为稳定,但在出院后受到社会与家庭压力的影响,经常出现病情反复,对患者的治疗有较大的影响[2]。临床为减少患者出院后的不良事件发生率,减少患者由于出院后适应不良产生的生存质量下降等问题。临床對出院后的患者也采取护理措施,帮助其良好恢复。延续护理模式是指在患者出院后,对患者实施的院外护理工作,延续院内护理的主要内容,因此称为“延续护理”。延续护理模式能够对出院后的患者进行全面的护理,除定期了解患者病情外,还关注患者的用药、生活质量等,帮助患者与家属了解疾病,减少不良反应的发生。本次实验中患者利用延续护理模式,其不良事件发生率明显降低,满意度提高,生活质量评分也得到有效改善。

综上所述,延续护理模式对精神分裂症患者的生存质量改善效果显著,值得推广。

参考文献:

[1]张新颜,韩玉华,王捷,梁漪.依从性干预护理模式对精神分裂症患者病耻感及自尊的影响研究[J].国际精神病学杂志,2017,44(04):696-700.

[2]刘智慧,周夕茹.以家庭为中心的护理模式对精神分裂症患者康复和生活质量的影响研究[J].现代诊断与治疗,2017,28(12):2337-2338.