“定期体检绝非有利无害”每年CT致2.9万例恶性肿瘤

英国医学科学院院士、北京大学医学部全科医学系主任郑家强日前在广州称“定期体检绝非有利无害”,他认为“体检对死亡率降低没有影响”。

郑家强介绍,英国医学杂志在三年前做了一个系统的数据分析,得出的结论是成年人体检并不会降低疾病的死亡率和发病率,这些疾病包括心血管疾病与癌症。美国的调查则发现CT检查被滥用。

郑家强说:“美国有些急诊室内病人在看医生前要做CT检查”。这样,医生是省事了,但对病人却造成了危害。据了解,现在最好的CT拍一次也相当于拍700张胸片。美国过度的CT检查每年引发2.9万例恶性肿瘤。郑家强称,我国一些地方也存在着体检扩大化和过度化的趋势,这种趋势很容易对病人或体检人造成伤害。他称:“中国用了许多医疗资源放在健康定期检查上,我觉得需要反思一下。如乳腺癌筛查,1万名50岁以上妇女在20年里每3年接受一次乳腺癌筛查,发现仅能预防56例乳腺癌死亡发生,另外有9944名妇女在年检中没有得到任何好处,这里面还有168名妇女过度检查。所谓过度检查,就是说如果不做筛查的话,这个肿瘤是一辈子不会发现的。”换言之,每预防1例死亡,就有3例过度诊断。

郑家强坦言:“不是说乳腺癌篩查不值得做,但这种筛查绝非有利无弊。其他包括男性甲状腺癌、前列腺癌,一些肿瘤标志物筛查没有很大的循证医学证据,所以要慎重。” (摘自《羊城晚报》 王 普/文)