【摘 要】 认识并了解心血管药物的使用状况，归纳用药体会。要求护士必须提高对心血管药物通用名、新剂型、输液配伍化学以及时辰药理学知识的认识与学习。充分发掘护士在药物副反应发现中的观察力。在处理不同用药习惯的医生医嘱时，要特别注意正确执行医嘱。
【关键词】心血管； 护理； 正确用药
【Abstract】 Understanding and understanding of the use of cardiovascular drugs， induction of drug use experience. Requirements of nurses must improve the general name of cardiovascular drugs， new dosage forms， infusion compatibility chemistry and the time to learn the knowledge of the time of pharmacology. To explore the observation ability of nurses in drug side reaction. Special attention should be paid to the correct execution of the doctor’s advice when treating different doctors’ orders.
【Key words】 cardiovascular； nursing； correct use of Medicine
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1004-597X（2015）21-0116-01
护理人员其重要的学习课程是对于患者心血管药物只是的了解，以及能够合理地按照医嘱来给患者进行药物使用的讲解，笔者结合多年临床的实践，逐步地体会到了合理使用心血管药物是非常重要的，因此，讲临床经验与大家分享。
1 择时给药
比如医嘱普罗帕酮150 mg，3 次/d，口服，因为其治疗面很窄，其正确的服用药物间隔时间应该是8小时，而不应该是我们认为的早晚一次这样，此外，众多心脏疾病都有一个规律，就是一个相同的点具有心绞痛和高血压的症状，这些病状一般发生在早上或者上午，因此，在服用药物的时候，那些一天一次药物的服用时间是非常重要的。
比如，络活喜和赖诺普利药效起始平缓，其药物达到最好的效果的时候是6小时-12小时，因而在服用的时候，推荐是在晚上睡觉之前服用，这样将会使得其药用效果最好的时候是凌晨。然而乐息平和雅施达药效快，其在短时间内就会达到最佳效果，因而，在服用的时候应该是在清晨服用，这样效果更好。HMGCoA 还原酶抑制物普拉固、舒降之以及美降之必须让患者在晚上用药。
由于HMG-CoA还原酶的活性昼夜规律性比较显著。其药性会在傍晚之后逐步地达到药性最佳的时候，在半夜的时候，是其效果最好的时候，进而逐步的降低药性，其一般在白天的时候，药性都是一个比较低的水平。在医院进行护理的时候，我们都非常的主意药性的时间，进而能够尽量发挥药性的最佳效果，是的药性的副作用降到更低。
2 输液配伍化学
微量泵在我科应用比较普遍，如果长时间采用微量泵给药则应该关注药物本身的稳定性以及药物的吸附造成的损失。长期的临床研究证明，50 ml注射器对硝酸甘油具有较高的吸附能力。
3 避免饮食或非医嘱性给药导致的药物相互作用
在进行临床心血管药物治疗的过程中，由于许多患者其不遵守医嘱服用药物，饮食也不注意，从而使得药物之间出现相互作用，造成一系列的不良反应，这也是临床护理人员有待解决的一个问题。
在临床心血管药物治疗中，由于患者饮食或者不遵守医嘱的用药，往往导致药物之间相互作用，出现不良反应，成为临床亟待解决的问题。这类现象比较隐蔽。有报道称，如果5 mg 舒降与1 杯柚子汁联合服用，则可能药量相当于13片舒降联合1 杯白开水服用的效果，这也也很容易使得患者出现不良反应，其可能原因是柚子具有抑制其新陈代谢的作用，因此，护理人员在对病人进行护理的时候，也要加强对饮食方面的护理。
4 加强护理人员对药物通用名的学习
很多护理人员对药物的商品名较为熟悉，而不熟悉其通用名。对于药物名称的掌握非常重要，不然导致的结果是部分护理人员只是机械性地按照医师的医嘱进行操作。而且对于心血管内科的护理人员而言，护理人员不通晓心血管药物的通用名对患者而言是相当危险的。熟练地掌握药品的通用名有助于认识药品的分类，提高护理人员的知识水平，且可以预防医疗差错的发生。
5 护士应积极发现药物的不良反应
我科有一护士在心内科监护室工作期间，曾经及时地发现过1 例地高辛中毒的病人。在心电监护仪上发现了地高辛中毒的标示，并及时汇报医生采取了有效的措施。所以，护士的专业知识及观察力很重要，关心病人，及时发现异常。
6 护士要正确执行医嘱
笔者的在长期临床工作中发现，不同医生的用药习惯有所不同。同一组药不同医生的用药时间也不一样，我科曾有1例心力衰竭的病人，医生开出的洋地黄类强心药是早晨服用，在更换床位医生时将这个药改为晚上服用，因为医生没有明确指出该药何时给，早晨已经给过一次，导致晚上又多服一次，患者后来出现病情变化，虽然及时发现并采取了措施，病人未有生病危险，但提供了非常宝贵的教训。心血管护士在遇到相似状况时，要及时发现并与床位医生沟通。
7 护理人员应加强药物新剂型的学习
在现在的治疗药物中，有许多的环节或者控释心血管的药物，这些药物，大部分都具有用药时间长的特点，而且不能分开服用，时间长了，会造成许多的副作用。因此，护理人员，在对患者进行药物讲解的时候，要能够足够的了解药物的特效，从而更好地为患者服用。
参考文献
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