[摘要] 对新入职的护士实施规范的岗前培训并结合专业的培训办法，使其尽快适应医院环境，转变角色，提升个人专业素质及技术水平，从而胜任护理工作。选取2016年新入职的40名护士作为研究对象，采用传统的“以老带新”的培训方法并结合课堂受教、操作演示和临床实践等多种培训方法经过2周的基础培训与10个月的专业培训后，新入职的护士都以优异的成绩通过考核。对新入职的护士的岗前培训，不但加强了临床工作的适应能力，而且引导新护士提高综合专业素质和护理服务质量，值得推广。
[关键词] 新入职护士；岗前培训；专业化培训
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）02（a）-0080-02
Application of Pre-post Training of the New Nurses in the Hospital for Gynaecology and Obstetrics
JIANG Yan
Department of Nursing， Jilin Hospital for Hynaecology and Obstetrics，Jilin，Jilin Province， 132011 China
[Abstract] We should implement the standardized pre-post training combined with the professional training method of the new nurses， make them rapidly adapt to the hospital environment， change the role and improve the personal professional quality and technical level thus fitting the nursing work， 40 cases of new nurses in 2016 were selected as the research objects and the new nurses can pass the examination by the excellent score after 2-week basic training and 10-month professional training on the basis of multiple training methods of traditional guidance of experienced staff， performance demonstration and clinical practice， the pre-post training of new nurses can not only enhance the adaptability of the clinical work， but also guide the new nurses to improve the general professional quality and nursing service quality， which is worth promotion.
[Key words] New nurse； Pre-post training； Professional training
隨着社会不断的发展和医疗水平的进步，人们对护理行业的要求也越来越高。为满足患者就医、医院工作的需要，医院每年都在不断地引进大批新护士，而为使其尽快适应医院的工作环境，迅速进入护士角色，更好地胜任临床工作，对其进行岗前培训具有一定的必要性和重要性[1-2]。新护士作为临床护理队伍的新生力量，进入临床后面临一个重要的角色转变，他们的社会经验和临床经验不足，缺乏理论和实际衔接能力，技术性技能不成熟，遇到实际护理问题时，他们尚未完全具备独立解决问题的能力，不能很快融入工作环境，对自己的能力产生怀疑，缺乏信心，担心发生差错[3]。为了使新上岗的护士更快地适应医院环境，转变角色，制定有针对性、有计划的培训岗前培训是必不可少的。
1 新入职护士的岗前培训
岗前培训又称为定位教育，是使新员工熟悉组织、适应环境和岗位的过程[4]。岗前培训对于每名新入职护士上岗不可缺少的一部分，也是每个医院常规性的培训工作，各个医院也在实践中不断摸索经验，并加以完善和创新。
1.1 岗前培训的方式和时间
培训方法：采用传统的“以老带新”和课堂教授理论知识、技术操作演练和临床实践能力培训相结合的方式，比以往的单一培训方式更加生动，易懂，更能提高专业实践能力。培训时间：培训分为基础培训和专业培训。基础培训包括基本理论知识及常见临床护理技术培训，培训时间为2周。专业培训包括专业理论与实践能力培训，培训时间为10个月。
1.2 岗前培训的内容
1.2.1 基本理论知识培训及常见临床护理操作技术培训 该院将护士的职业道德与行为规范、法律法规、安全教育、规章制度、规范标准、医疗安全、心理护理、健康教育、沟通技巧、职业素养等划分到基础理论知识范畴，由护理部人员采取面授的方法。将护士礼仪、洗手法法律法规、安全管理、无菌技术、密闭式静脉输液、单人徒手心肺复苏、生活护理列入常用临床护理操作技术，要求护理人员掌握并熟练运用基础理论及常用临床护理操作技术，医院采取放光碟和集中培训-集中考核-末位淘汰轮岗的方法，护理部制定每月操作考核内容，每2周进行考核1次。考核内容包括：①护士职业道德是在社会道德的基础上，紧密结合护理专业的性质、任务，以及护理岗位对人类健康所承担的社会义务和责任，对护理工作者所提出的护理职业道德标准和护士行为规范。是护士用以指导自己言行，调整护士与患者，护士与社会之间关系，从而促进医疗卫生事业的发展并造福人类健康事业。②法律法规、安全教育、规章制度、规范标准及医疗安全，对新入职的护士来说，主要的精力时间都会投入到适应医院的工作环境、积极学习先进知识、处理护患关系等方面，而对法律法规、安全教育、规章制度、规范标准及医疗安全往往不予以重视。故组织新入职护士学习有关医疗法律法规：《护士条例》《中华人民共和国护士管理办法》《医院感染管理规范》《医疗废物管理办法》《医疗事故处理条例》等。进行职业安全防范教育，讲解如何消毒隔离、预防院内感染、应对突发事件。将护理各项核心制度和院内规章制度谨记于心。优质护理服务与安全目标管理及常用护理紧急风险预案与突发事件、如何预防药物过敏及过敏性休克的抢救、灾害事故抢救报告制度、护理不良事件管理、医疗垃圾处理办法。加强新入职护士的自我保护能力，更好地融入团队。③护士礼仪是现代医学和社会进步的必然，是培养护士良好的素质修养、树立良好专业形象的重要手段之一。随着人类精神文明的发展，人们生活水平的不断提高，将护理礼仪教育贯穿于护理患者的各个环节中，营造良好的病区环境，促进和谐的护患关系，从而提高护理质量，又展示了护理专业的社会形象，塑造了文雅、诚恳的白衣天使形象。
1.2.2 专业理论与实践能力培训 由于该院是专科医院，结合医院实际情况制定了妇科、产科、儿科、术后监护室的培训计划。培训计划包括①相关知识：科室情况、岗位职责、工作流程、应急预案等。②专业知识：各科室常见疾病的病因、症状、体征、处理原则、护理评估、病情观察、治疗要点和护理措施；掌握常见术式围手术期护理要点，急危重症患者的急救配合以及安全用药的相关知识（急救药、高危药、二类精神药、保胎药等药物的作用、副作用、剂量、使用方法、注意事项。）③技术操作：心肺复苏、无菌技术及其他基础护理操作技术。并让护士都能参与进来，每周考核1次。考核内容包括：①安全用药培训对每一个新上岗的护士是必不可少的一门课程，由于阅历浅，年资低，经验不足，对各种厂家研制的新药闻所未闻，且临床用药多而复杂，剂量规格不一，安全用药的意识几乎为零，故将安全用药纳入岗前培训。护士安全用药是确保医疗质量的重要环节之一，学习用药前的评估，熟悉药物的治疗作用和毒副作用，不断更新临床用药的合理性和规范性，以减少医疗纠纷和不良事件的发生，保证病人的治疗安全。②熟悉妇产科常见疾病基础理论、治疗及护理要点，如：生殖器官炎症、各型流产、异位妊娠、滋养细胞疾病、月经不调、不孕症、子宫内膜异位、子宫颈癌、正常分娩的观察和护理、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘迫、先兆早产、妊娠期高血压、糖尿病、产后出血的病因症状、体征及处理原则。熟练掌握妇产科基本操作技能，如：腹部及会阴部手术的术前备皮、导尿术、灌肠术、腹腔引流管的护理、会阴冲洗消毒、阴道灌洗等。
1.2.3 考核内容 培训过程考核是对培训对象在接受规范化过程中各种表现的综合考评。考核内容包括医德医风、职业素养、人文关怀、沟通技巧、理论学习和临床实践能力的日常表现，列出掌握项目及完成时间。新入职的40名护士95%合格。充分调动新入职护士学习的主动性、积极性。
2 岗前培训的意义
2.1 通过岗前培训可以使新入职的护士更快适应医院的环境
介绍该院的建院方针、服务宗旨、院训内涵以及未来发展规划蓝图。从而激发新入职护士内在潜力，明确自身责任，加深医院在他们心目中的地位，更快地融入到医院组织氛围中。使他们树立热爱本职工作，贡献力量，实现自身价值，爱岗敬业的思想。使护士的护理技术质量、服务水平逐步提高。
2.2 通过岗前培训帮助新入职护士完成角色转变
从学校刚毕业到医院工作，面临着陌生的环境，极大的工作量，缺乏工作经验以及对未来的迷茫等。所以要教会新入职护士如何缓解压力，克服新环境带来的孤独感，让他们更快地融入医院这个大家庭。
2.3 通过岗前培訓帮助新入职护士掌握知识与操作
通过给新入职护士的岗前培训，让护士们能更好地掌握业务知识和技术操作要领，带教科室的难度大大降低了。新上岗护士所学护理理论与临床应用之间还达不到有效融合和联系，存在一个衔接过程，处于知识和临床实践能力结合的磨合期[5]。岗前培训是让新护士更好地掌握和了解操作技术要领，不管是基础培训还是专业培训都是为了保证护理质量，防止差错事故的发生。
新入职护士的岗前培训是保证临床护理工作质量的重要前提，提高护士综合素质，是为患者提供高效、安全护理服务最根本的保障。护理是特殊的服务行业，随着社会的发展和科技的进步，人们对医院服务水平和医疗质量的期望值越来越高，人们的自我保护意思不断增强，医患之间的矛盾日渐突出，使医疗投诉日渐增多且处理越来越难[6]。通过对新入职护士的岗前培训不仅能够熟练掌握各项常规护理操作技能，更快地适应医院环境及工作需要，还能与不同病患进行有效的沟通，具有较好的观察并且及应急能力，从而提高了新护士的综合能力，保证护理质量的安全和需求。减少护理人员的流动性，对医院的稳定而长期的发展有一定作用。
[参考文献]
[1] 陈明霞.探讨岗前培训提高新护士综合素质的作用[J].基层医学论坛，2010，14（36）：1136-1137.
[2] 沙小伟，贾海燕，续平，等.新护士岗前培训方法及必要性探究[J].中国实用医药，2009，4（5）：253-254.
[3] 吴兰芳，应燕萍，崔妙龄，等.154例护理差错的原因分析及应对措施[J].中国护理管理，2008，8（3）：61-63.
[4] 肖婷，陈娟，杨红菊.综合医院新入院护士岗前培训研究进展[J].国际护理教育杂志，2015（11）：19-23.
[5] 凌青机.浅谈精神科新上岗护士的带教[J].全科护理，2009，7（1C）：273-274.
[6] 姜南.秋凤茹.心理干预应用于新聘护士培训中的效果研究[J].中国实用医药，2010，5（3）：272-273.