【摘 要】本人通过对医学生学习医学知识过程中遇到的困难分析，提出与之相应的学习方法，从而帮助医学生更好地学习医学知识。
【关键词】瞻前顾后兴趣问题学习
瞻前顾后，瞻，指往上看或往前看，顾指回头看，原意指边向前看边向后看。这里仅把瞻前顾后当做一种学习方法，从基础医学和临床医学的学习两个方面加以阐述，分析瞻前顾后的重要学习意义。
基础医学的学习是新生入学后首先面临的问题，刚接触医学，还不能整体认识这门学问，不能理解这些基础学科的意义，也就很难产生很浓的兴趣，学习效率和速度大打折扣。瞻前顾后就是让学生在学习前面基础课的同时，预习、阅读以后要学的课程，以激发学生探索和学习的兴趣，并加强知识的联系性，使学习变成一种主动的过程和愉快的事情。
有很多学生在学习过程有这样的苦恼：记不住，没兴趣等等。有的因此陷入了迷茫，学习效率下降。究其原因就是学生的兴趣和求知欲没被激发出来。怎样才能激发他们的兴趣呢？只有让他们多阅读医学各方面的知识，多接触临床，他们才能对此产生兴趣，让其自己提出问题，然后带着问题去学习，并把前后的知识联系起来，此时学习也就变得轻松和愉快了。
比如学生在学习《解剖学》循环系统一章时，总觉得心脏的结构、体表投影、血液的循环途径很枯燥。此时你要坚信医学基础是为临床服务的，你学的每一个知识点都能在临床中得到应用。您可以查一下《内科学》循环系统的内容，您就会发现心内科疾病的诊断、治疗都离不开《解剖学》的知识，如进行介入治疗PTCA时，导管要通过股动脉、髂外动脉、髂总动脉、腹主动脉、胸主动脉、主动脉弓、升主动脉、主动脉窦、入冠状动脉而后才能打造影剂，进行其他操作，这些正是《解剖学》血液循环途径的临床应用，了解了这些，学习就变得有趣了。
或者，您在学习传导路时翻阅一下《神经内科学》预习一下“三偏综合征”，是由于内囊受损而引起的对侧偏瘫，对侧偏身感觉障碍及对侧同向偏盲，这是由于内囊是位于尾状核、丘脑、豆状核之间的白质板，在水平面呈“><”状，由前肢、膝、后肢组成。内囊前肢由额桥束构成；膝由皮质核束构成，后肢由皮质脊髓束、丘脑皮质束、视辐射、听辐射构成。损及皮质核束、皮质脊髓束会出现对侧中枢性面舌瘫、对侧肢体上运动元性瘫痪；损及丘脑皮质束会出现对侧偏身感觉障碍；损及视辐射会出现病灶对侧同向偏盲；而听辐射因位于内囊后外，故常不被波及。损及额桥束可引起对侧肢体小脑性共济失调但因对侧肢体已瘫痪，其受损常不能表现出来，此时您便已进一步了解了锥体束、丘脑皮质束和视辐射的位置和走行。预习“韦伯综合征”是由于中脑基底部损伤而引起同侧动眼神经麻痹和对侧肢体偏瘫。或许当时您不是很明白这个概念，但这可以帮助您提出问题，帮助您学习：为什么会有同侧动眼神经麻痹和对侧偏瘫呢？带着这个问题去学习，原来动眼神经由脚间窝穿出中脑，而大脑脚有锥体束下行，其受损可以引起这些症状，您就会更了解脑干各传导束及脑神经的位置、毗邻关系，这样学习效果会更好。
再比如说生理学的学习，学到呼吸系统时您可以有目的地翻阅《内科学》呼吸系统，许多内容都与《生理学》有关。比如肺脏死腔增加时通气血流比失调造成缺氧和呼吸困难。此时您再回头复习本章内容，您记忆一定会更加深刻。
对于高年级的学生，他们经常遇到这样的问题：前面的基础课程知识以前没学过或者已经忘记，而讲临床课程时又用到了这些知识点。此时如果不及时复习前面的知识，就将会成为恶性循环的开始：以后越来越不懂，越来越不会。反之，如果及时翻阅了以前的课本，又记起了以前的知识，那么以后的学习将变得十分轻松。如果学习《诊断学》之前先复习一下《解剖学》《生理学》等课程的相关知识，学习外科无菌操作时，您最好先复习一下《微生物学》的相关知识，重新了解一下常见微生物的生活环境、生长阶段等生物学特性，您肯定会受益匪浅。
比如学习《诊断学》心脏叩诊时，心脏浊音界同解剖学心脏体表投影基本吻合；一、二、三、四心音的听诊位置与二、三尖瓣及主动脉瓣、肺动脉瓣密切相关。并且由于肺动脉更靠前贴近胸壁导致P2>A2。知道这些对于《诊断学》知识记忆和升华是大有帮助的。所以学习是不断联系的过程，而复习前面的知识更是至关重要。
学习是一个把主观世界与客观真理结合的过程，然而新入学的学生往往由于主观素材较少而使这个过程变得很困难，效果也由此变的不理想。因此他们要多积累一些主观素材，一些感性的知识。比如有的同学可以去实习医院多接触临床，也可以多阅读其他书籍，积累感性或理性素材而后与书本上的理性知识结合使之升华，加深记忆收到意想不到的效果。
事物之间是普遍联系的，医学各学科之间更是如此，真理又常蕴含于千丝万缕的联系之中，所以我们的学习要贯穿联系，要多方面思考，要瞻前顾后，才能学好知识，成为合格的医务人员。