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[摘要]目的 观察制霉菌素治疗心血管病患者口腔真菌感染的疗效。方法 选取我院2012年12月-2014年12月收治的心血管病患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各45例。对照组选择常规治疗方法，观察组选择制霉茵素进行治疗。对比两组总有效率和口腔pH值。结果 观察组总有效率为97.78%，患者口腔pH值升高，两项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 选择制霉菌素治疗心血管病患者口腔真菌感染，不但能够大幅度提高患者的治疗总有效率，而且还能改善患者口腔pH值。
[关键词]制霉菌素；心血管病；口腔真菌感染
[中图分类号]R541 [文献标识码]B [文章编号]ISSN.2095-6681.2015.29.012.02
心血管疾病具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点，是人类死亡的主要原因之一。为了研究出心血管病患者口腔真菌感染的最佳治疗方案，本文对心血管病患者进行了相关调查研究，现报道以下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年12月～2014年12月收治的心血管病患者90例作为研究对象。所有患者均符合心血管病的诊断标准。将其随机分成对照组和观察组，各45例。对照组男20例，女25例；年龄48～70岁，平均年龄（61.80±5.30）岁；病程1～5年，平均病程（2.80±1.50）年。观察组男22例，女23例；年龄45～75）岁，平均年龄（61.50±5.10）岁；病程2～6年，平均病程（3.02±1.36）年。两组患者的一般资料比较，差异有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组选择常规治疗方法，将生理盐水250 mL和口泰含漱液（深圳南粤药业有限公司，国药准字：H10920104）同时漱口，分别于三餐后、睡前进行。整个疗程共持续10天。
观察组将制霉菌素研磨成粉末，涂抹于口腔黏膜、舌面和牙龈，再用3%碳酸氢钠250 mL与生理盐水250 mL同时漱口。2次/d，用药后30 min内禁止饮食。整个疗程共持续10天。
1.3观察指标
观察患者的各项生理指标，观察患者的临床病症（口腔溃疡、牙龈肿痛、真菌斑等）。并记录患者的口腔pH值，收集好患者的资料并进行详细对比。
1.4疗效判定标准
显效：心血管病患者的各项生理指标均合格，患者的口腔溃疡现象明显好转。有效：患者的牙龈肿痛现象有所好转，但患者口腔内依然可见真菌斑。无效：心血管病患者的各项生理指标均不合格，患者的临床病症无任何改善甚至加重。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用f检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的疗效对比
观察组总有效率为97.78%，对照组总有效率为60%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组口腔pH值对比
观察组治疗前患者口腔pH值为（5.30±0.16），治疗后pH值为（7.20±0.28）。对照组治疗前患者口腔pH值为（5.28±0.21），治疗后pH值为（6.53±0.19）。观察组患者的口腔pH值显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
心血管病全称心血管疾病，又称循环系统疾病，包括心脏病、高血压、高脂血症、中风等，主要表现为心悸、眩晕、紫绀、呼吸困难等。
口腔真菌感染按照病变部位可以分为念珠菌口炎、念珠菌唇炎与口角炎、慢性粘膜皮肤念珠菌病等。其中念珠菌口炎又可分为鹅口疮、抗生素口炎、增殖型念珠菌口炎和托牙性口炎。如果健康年轻人出现白色念珠菌感染，一般建议检查HIV和梅毒。口腔真菌感染的易感人群有：长期使用广谱抗生素者、过度吸烟者、大量使用免疫制剂者、口腔环境过酸者、恶性肿瘤患者等。
制霉菌素是一种多烯型抗生素，具有共轭多烯大环内酯结构，能抑制真菌和皮癣菌的活性，对细菌无抑制作用。制霉菌素对念珠菌作用显著，对曲霉菌、毛癣菌小孢子菌也有效，主要用于呼吸道真菌感染和表面皮肤真菌感染。制霉菌素内服不易吸收，几乎全部由粪便排出，而静脉注射毒性较大，不适合全身真菌感染的治疗。
本次调查结果显示，观察组总有效率为97.78%，患者口腔pH值较高；对照组总有效率为60%，患者口腔！pH值较低（P<0.05）。
综上所述，选择制霉菌素治疗心血管病患者口腔真菌感染，不但能够大幅度提高患者的总有效率，而且还能改善患者口腔pH值。该治疗方案效果良好，具有较高的安全性和可行性。