摘要：目的 探究分析糖尿病足合并精神分裂的临床护理体会，总结护理经验。方法 抽取2012年10月--2014年10月在该院就诊的56例糖尿病足合并精神分裂患者进行临床研究，分析总结其护理实践经验和体会。结果 在护理糖尿病足合并精神分裂患者时要全方面进行护理，既关注患者心理又要严格控制血糖的升高。结论 要不断总结护理经验，提升护理质量。
关键词：糖尿病足 精神分裂 临床护理 体会
中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）05（b）-0232-01
精神分裂患者需要长时间服用抗精神类药物进行治疗，但长期服用此类药物会对患者造成内分泌紊乱等多种影响[1]。近年来发现糖尿病的发生与精神分裂具有重要联系。糖尿病是由于机体胰岛素分泌缺陷所引起的一类以高血糖为特征的代谢性疾病。病理原因为胰岛素相对或绝对不足，从而引起糖、蛋白质、脂肪等代谢紊乱进而发生水、电解质和酸碱平衡遭破坏[2]。常见临床症状为“三对一少”：多食、多尿、多饮、体重下降。糖尿病足是糖尿病足一种严重的并发症，同时也是糖尿病致死、致残的重要原因。该文为探究分析糖尿病足合并精神分裂的临床护理体会，总结护理经验，抽取2012年10月--2014年10月在该院就诊的56例糖尿病足合并精神分裂患者进行临床研究，取得满意效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取2012年10月--2014年10月在该院就诊的56例糖尿病足合并精神分裂患者进行临床研究，男性患者29例，女性患者27例，平均年龄43岁（Max76岁，Min39岁），平均病程10年（Max16年，Min5年）。
1.2 排除标准
非精神分裂期间发病；未服用非典型抗精神药物；由高血压导致的精神异常。
2 护理方法
精神分裂患者大多存在情感、思维和行动的障碍，意识活动不如正常人，治疗依从性较低，在给患者进行常规精神护理的同时还需要进行糖尿病足的治疗与护理，因此，护理人员要考虑到多方面因素，以便达到预期目标。
2.1 常规护理
帮助患者做好个人卫生，经常更换衣物，做好个人卫生，防止感冒以及皮肤、泌尿系统及呼吸道的感染，所穿衣服要合适，防止出现足部皮肤的擦伤和破损；督促患者每天都要泡热水脚，促进足部血液循环；控制患者的饮食，控制每日糖分的摄入，精神分裂患者由于精神因素使得其日常饮食呈现不规律性，因此，需要护理人员加强对患者的饮食控制，向患者讲解控制饮食对治疗糖尿病足的重要意义，饮食应控制在合理范围内，严格遵从医嘱，忌食甘肥油腻、辛辣之品，多吃清淡、凉性的食物，有利于对病情的控制和治疗，制定专人进行饮食配送，保证进食的时间、量及营养等方面有规律；护理人员还应该定期测量患者尿糖、血糖及体重等。
2.2 精神护理
在患者出现兴奋暴躁、行为异常、暴饮暴食等症状时，一定要积极控制，降低患者带来的身体损伤，减少因异常带来的身体机能消耗[3]，尽快控制患者的异常情况，保证各项治疗能够有序进行；护理人员要考虑到患者由于精神状况的影响，不能很好地进行自我生活，认知能力和自理能力均不如正常人，对于自身出现的异常情况不能向医生反映，此时就需要护理人员耐心、细心的观察；护理人员应主动关心体贴患者，与患者进行亲密友好的交流，建立和谐信任的关系，此外还可以向患者讲解治疗的过程，帮助患者更好的了解自己的病情和治疗方向，给予患者信心和希望，摆脱不良情绪的影响。
2.3 药物护理
护理人员要掌握抗精神药物和各类降糖药物的不良反应及适应症，熟悉使用剂量及用法，在患者出现不良反应要及时处理并通知医生。
2.4 鼓励室外活动
鼓励患者做一些基本的卫生劳动和工娱活动，比如：洗碗扫地等，可安排患者进行一些室外活动和体育锻炼，做一些适当运动增强机体抵抗力，促进全身代谢。
2.5 健康教育
调查了解患者的知识水平、家庭背景等，针对患者的不同情况进行有针对性的健康教育，提高患者对疾病的认知能力，鼓励患者积极配合治疗，提高生活质量。
3 讨论
目前治疗精神分裂症的主要手段为使用抗精神药物，但长期服用此类药物会产生严重不良反应，如体重增高和血糖增高[4]，接受抗精神药物治疗的患者患糖尿病的概率要高于正常人群。非典型抗精神药物凭借其疗效好和椎体外系不良反应小的优点现今越来越多的被应用于临床治疗中。糖尿病与精神分裂症是相互影响的疾病看，糖尿病的发展导致精神状况的异常，精神状况的异常会导致糖尿病的发生，二者相互影响。糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症，与精神分裂症也具有不可分离的关系。因此，对于糖尿病足合并精神分裂症患者的护理要给予全方位的护理，既要保证患者精神的稳定又要提高患者的依从性从而更好地控制血糖，需要人们不断进行总结和学习。
参考文献
[1]刘小芹.1例糖尿病足合并精神分裂症患者的护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2012（19）：2732.
[2]郭君玲，李玉斌，刘永等.3例糖尿病足并精神分裂症病人经负压封闭引流术的护理[J].全科护理，2014，12（5）：428-429.
[3]方永修.利培酮联合氟奋乃静长效针剂致恶性综合征1例[J].临床合理用药杂志，2013，6（1）：43，45.
[4]贾敏.奥氮平对精神分裂症患者认知功能的影响[J].医学临床研究，2011，28（3）：445-446.