浅析军队医院的工作特点

摘要:现代军队医院具有与军队其他部门相同的方面,又具有医院本身的特点,现代军队医院面对体制编制调整、国家医药卫生改革不断深入的新形势,一方面担负着军队后勤医疗保障任务,另一方面面对社会服务。因此,现代军队医院工作必须坚持“科学发展观”真正把科学发展观落到实处,“姓军为兵为民”,把军事效益和社会效益放在首位,以医疗为中心,一切围绕着它的服务对象,不段提高科学技术水平、医疗质量,确保优质服务。现代军队医院要有严密合理又具有灵活多样的组织机构,严格落实各项规章制度,要有明确的岗位责任,实行问责制,进行绩效考评,医院工作时间性强,对诊断、治疗和抢救即要求准确、及时,又要求不间断的观察。工作具有连续性。医院工作的社会性强,医疗服务面广,应尽量满足社会医疗需求,同时要营造和谐的内部外部环境,加强军内外横向纵向的交流与合作。

关键词:军队医院 工作特点

平战结合的特点。现代军队医院还要做好未来战争、应急状态下的战备工作,做到“召之即来,来之能战,战之能胜”。医务人员的思想理念服务质量内涵以及医学、科学技术水平是能否完成医疗任务的最大要素。军队医院具有保障部队战斗力的特殊使命,随时有配合大部队参与战争的情况,还有参加紧急的抢险救灾以及部队训练演习等职能,所以培养一支平战结合的医疗救护队伍是军队卫勤保障工作中的主要任务。为此,军队医院工作业务训练项目内容之一就是在平时每年进行的野战条件下的救治训练、野营拉练。军队医院在平时所做的应急战争准备和训练越充分,就能在战时及突发事件发生时,对各种复杂情况、恶劣环境迅速作出反应,为保护军队指战员健康、救护伤病员等提供最有力保障。平战结合也是对军队医院的另一个要求。因此,现代军队医院应着眼适用于战时,立足平时,适应现代社会的发展,具有装备精良、轻便,展开迅速,增强战时的机动能力的特点,可在各种复杂条件下独立执行救治任务。

军民兼容,军地一体的特点。目前,我军医院,在平时确保部队服务的前提下,也为社会服务;为使军地资源共享,在军队医院内部与地方合作建立特色科室,在军队医院精简调整后从地方招聘业务能力强的专业技术人员。在战时,部队又依靠人民群众,并动员地方卫生力量协助参加战伤救护等,从而构成了军民兼容、军地一体的服务保障体制。这种体制是我军卫生工作坚持全心全意为全体军民服务的宗旨决定的,在新形势下,这种体制一方面充分利用军队卫生资源,支援地方社会主义现代化建设和地方卫生建设;另一方面通过收治地方病人,与地方合作开展特色项目,招聘地方业务能力强人员,有利于军队医院诊疗技术的提高,增强了军队医院培养医技人才、留住医技人才的凝聚力和引力,并且还大大增强了医院的自补能力和自我发展的能力,是军队医院走质量效益型发展道路的一个较好途径。而战时军民一体的服务保障体制,是发挥军民整体保障效能的有效法宝。所以应从国防战略和国家卫生发展战略的高度来审视之并统筹安排好,使这一体制更加完善和规范。

医院的对象主要是病人,医院为病人要实行零距离服务,全心全意,掌握现代医学的最新研究进展,为患者提供先进的准确科学技术诊治、医疗。医院工作具有时间性和连续性,不管在什么情况下,要树立时间观念,养成准确、敏捷、果断认真的作风,随时做好接诊、治疗、急救、抢救以及医疗物质的保障工作。

军队医院是科学技术性很强的综合性机构。它将医学、军事学、社会科学和其它自然科学有机的结合。自然科学中的许多新成果新进展都不同程度地影响医学科学的发展,特别是近代和现代科学的迅速发展,新的理论方法技术手段新成就,被引入医学科学领域中来,形成一门学术领域较为广泛、技术性很强的现代综合性医学科学,大大提高了认识疾病防治疾病的能力。做为医院的管理者和各类技术工程人员,要有扎实的理论基础,不断的学习和掌握现代医学科学技术的最新进展、相关学科和边缘学科的技术和知识,运用于实践,使管理水平、技术水平不段得到升华,最终推动医学科学技术的发展。

临床医学与军事医学相结合。由于军队是一个执行特殊战斗任务的武装集团,什么样的环境条件都可能遇到,所以只有临床医学的一般知识技能尚不够,还必须具备训练有素的军事医学知识和技能,只有两者很好地结合起来,方可完成军队医院的医疗救治任务。作为医院的管理者,要动态地将现代医院管理、现代医学科学技术以及各相关学科科学技术有机的结合,达到和谐的统一。运用“战略思维、辨证思维、系统思维、创新思维”,从医院的实际工作出发,在实践中探索创立形成符合自己医院特色的医院管理运营模式作为医院的领导者要重实际、说实话、求实效,创新发展,坚持权为民所用、情为民所系、利为民所谋,夯实医院内涵,同时加强纵向横向的联合与协作,营造和谐向上的医院的内部外部环境。达到医院可持续发展良性循环之目的。

现代军队医院与地方医院一样从过去单纯的医疗质量与规范管理,发展成为整个医院的运行管理,并且医院的管理也逐步从单纯的医疗运作问题,发展成为适应整个社会进步和科学发展的医院学科管理,开始注重效率、效益、创新、改革问题,尤其注重探索能够充分调动部门与员工积极性、科学地评判工作差异、能力水平及合理分配劳动报酬的新机制新方法,这就要求医院管理者需要从医疗活动的实际出发,探索技术、管理等要素参与分配,逐步拉开管理岗位与非管理岗位、技术岗位与非技术岗位、简单劳动与复杂劳动的新酬收入差距,形成重实际、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制,运用现代军队医院的绩效评价与成本控制系统,使有限的卫生资源利用的最大化,更加合理科学。

军队医院还具有动态变化的特点。现代军队医院的根本目的在于医治预防疾病,其指导思想是坚持“科学发展观”,“以人为本”的服务理念贯穿医疗管理的全过程。不仅要考虑到疾病,而且还要考虑到心理因素、社会因素、经济因素、生活保健因素等,这是对传统医学模式,“以医疗为中心”内涵的深化和发展。无论平时还是战时,军队医院都是要通过门诊医疗、急诊医疗、住院医疗、康复医疗而千方百计使伤病员尽早康复,为提高战斗力服务,全方位为军民医疗服务,“以医疗为中心”,医院一切工作的着眼点和立足点都必须真正保证和服从这一中心任务的顺利完成。

做好预防保健,要有大卫生观的思想,既要有大的战略思想,大的战略原则,大的战略方针,还要有大的战略举措。目前就医疗卫生事业的发展态势看,全球医学正由临床医学时代,先后进入预防医学时代,社会医学时代,康复医学时代,自我保健医学时代。传统的医学服务在扩大,亦即从治疗扩大到预防,由技术预防扩大到社会预防,从生理扩大到心理,从个体扩大到群体,从院内扩大到院外(社会),由分段预防扩大到终生预防,由生后预防扩大到生前预防,由城市(重点)预防扩大到农村(全面)预防,由卫生监测扩大到卫生监督。使整个卫生事业从医疗型逐步向预防保健型过渡。医院也要有计划地培养一批品学兼优、敬业爱岗的以预防保健为主的新型医生及通才医生,积极实施“三级预防”,进而还由预防疾病,扩大为保护健康延年益寿。策略上变“被动”为“主动”,观念上经历“治好病”-“不得病”-“没有病”-“健康长寿”的巨变,积极进行预防保健工作。如:对医院内部的交叉感染、消毒隔离、环境卫生、饮食饮水卫生以及对基层流行病,广大官兵的健康情况、训练卫生、计划免疫、干休所巡诊等的全方位咨询、宣传、指导,使预防保健工作落到实处。这也是军队医院的一项重要任务之一。

(作者单位:1.天津272医院;2.联勤第八分部审计处,天津 300000)