老人的营养需求变化

欣逢盛世,人寿年丰,怎样使老年人更加健康长寿,已成为人们时常议论的话题。饮食营养是养生益寿中的一个重要方面,当今老人的营养素需求有些什么变化?根据上海地区近年来的调查研究,老人营养需求应有以下一些变化,可供参考。

热量略可提高

当今的老人,不再像过去的老人那样,夏日摇扇乘凉,冬天晒晒太阳。他们的生活节奏加快了,内容也丰富多彩。无论是在公园内、马路上、老年大学里……都可见到他们的身影,不少老人还终日从事十分有益的社会活动。

由于老人活动量增加,以往营养学上给老人制定的每日供应热量的标准就显得不够了。如果人体得不到足够的热量,抵抗力就会下降,进而影响劳动和防病的能力。事实上,现在有许多老人平常摄入的热量略高于过去的标准,而且健康状况都不错,这是因为有一定的热量摄入就会有一定的营养素摄入。因此,学者们认为,当今老人每日的热量供给应为8.37兆焦耳(2000千卡)左右较为符合实际情况。当然,热量不宜过高,否则会引起人体超重或肥胖,这会使人易得心血管疾病。

蛋白质适量摄入

近年来发现,某些老年多发病(如脑卒中、心血管病、骨质疏松等)和某些肿瘤(如乳腺癌、结肠癌、胃癌等)的发病与营养素密切相关。

研究表明,脑卒中和胃癌患者的蛋白质摄入量均低于正常人。蛋白质是组成人体的重要成分之一,它对维持老年人的健康十分必要。调查证实,上海市区老人的蛋白质每日摄入量为60~76克。从目前的经济条件和机体的实际需要考虑,每日供给70克蛋白质还是适宜的。蛋白质中最好有一半是来自优质蛋白质,如肉、乳、蛋、豆制品等。蛋白质在总热量中应占12%~15%。

脂肪摄入不宜过高

脑卒中、心血管病、乳腺癌、结肠癌等的发病与脂肪摄入过量密切相关。营养学家认为,脂肪的供给量应控制在占总热量的20%~25%。目前上海市区老人的脂肪摄入量占总热量的25%~33.8%,甚至高达35.8%,而且不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值也偏低,仅0.6左右。

造成这种状况可能与以下几种原因有关:

①肉食中以猪肉为主。

②鱼类摄入较少。

③食油中以含单不饱和脂肪酸较多的菜油为主。

为避免脂肪摄入过高,应改变目前的膳食结构。

胆固醇的摄入量仍应低于每日300毫克。现在有不少人对吃鸡蛋顾虑较大,担心吃鸡蛋后会使血胆固醇水平升高。其实,每日吃1个鸡蛋毫无问题。这是因为人体血浆中的胆固醇主要是由肝脏合成的;从肠道吸收的胆固醇,仅仅是食入部分的1/3左右。而肝脏对食入的胆固醇,有生理性的反馈抑制作用,使人体胆固醇代谢处于动态平衡的状态。国外近来也有报告,食入鸡蛋可使血液中抗动脉粥样硬化作用的高密度脂蛋白含量增高。所以进食适量鸡蛋不必过分担心。

补足维生素和无机盐

老年人每日维生素的供给量应为:维生素A 1000视黄醇当量,维生素D 400国际单位(10微克),维生素E 10毫克,维生索B1、B2各1.2毫克,维生素C 60毫克,维生素PP 12毫克,维生素B6为2.2毫克。目前老年人中常见维生素B2、B1、C等缺乏。研究还发现,某些维生素缺乏与一些疾病有关,如脑卒中患者维生素B6的摄入量低于正常人,胃癌患者的维生素B2、C、E、PP含量也比正常人低,维生素D缺乏易使老人发生骨折,等等。

缺钙和缺铁仍是老年人无机盐供给中的主要问题,如上海地区约有1/3的老年人患缺铁性贫血。调查发现,在钙和铁的供给中,质比量更为重要。

因为许多老人主要是从植物性食物中摄入钙和铁,虽然摄入的量并不少,但因植物性食物中钙和铁的吸收利用率低,所以仍有相当一部分老人出现缺钙、缺铁现象。因此,钙和铁的摄入生要应从动物性食物中摄取。

限盐

钠摄入过多是无机盐供给的另一重要问题。钠过量与心血管病和胃癌的发生有关。目前国外专家建议食盐的每日供给量为5克,而老年人由于味蕾退化、味觉不灵,常喜食咸,以致摄入食盐量较大。根据上海市调查,每个老人每日平均食盐量为12~14克,显然是偏高的。为了维护健康,按世界卫生组织的建议,老人每日食盐量应控制在5克左右。