摘要：我国医疗体制的进一步改革和医疗卫生事业的迅猛发展，对医学院校大学生的素质提出了更高的要求，对医学教育提出了严峻的挑战。作为医学教育教学活动的第一课，新生教育对新生大学生活的尽快适应、专业思想的稳定、救死扶伤信念的确立具有重要的作用。医学院校应当创新新生教育的内容和形式，不断提高新生教育的针对性和实效性。
关键词：医学院校；新生教育；入学教育
作者简介：卢海威（1983-），男，山东威海人，泰山医学院临床医学系，助教。（山东 泰安 271016）
中图分类号：G645 文献标识码：A 文章编号：1007-0079（2011）10-0191-02
医学院校的大学生是国家未来医疗卫生事业发展的重要人才依赖。我国医疗体制改革和医疗卫生事业迅猛发展，对医学院校大学生的素质提出了更高的要求，对医学教育提出了严峻的挑战。作为医学教育教学活动的第一课，大学新生的教育已经引起教育界和社会的广泛关注。大学新生的教育不应再是新生入校后几周突击性的入学教育，它已经成为大学教育的重要组成部分，是中学与大学教育过渡与衔接的桥梁，是大学四年教育的重要“基石”，它对新生大学生活的尽快适应、专业思想的尽快稳定、救死扶伤信念的尽快确立都具有重要的作用。
一、医学院校新生教育存在的问题
新生教育对于学生自主化学习方式的转换、阶段性成长目标的确立和成人式社会交往的适应都会产生深远的影响，是一项十分重要而且必不可少的常规教育工作。然而，由于现实中诸多因素的影响与制约，当下高校的新生教育还存在一定问题，主要表现在以下三个方面。
1.新生教育简单等同于入学教育
现实中的大学新生教育依然没有走出传统的模式，即在时间上仅以大学新生入校后的一周到两周“突击性”教育居多；在内容上以校史校风、校纪校规、专业素质、卫生安全教育为主；在形式上主要采用报告会、座谈会、学术讲座和军训等方式集中教育。这种新生教育在课业负担相对较重的医学院校尤为盛行，学校总希望尽快结束新生教育，让学生尽快转入正规的专业课学习。但这种短时间、大容量、突击性的新生教育并不符合教育规律，对于新生而言，在一个全新的环境里，在如此短的时间内，要接受那么多的教育内容有较大的困难，也就难以达到理想的教育效果。
2.新生教育缺乏“新生”针对性
目前的大学新生已经整体进入“90后”时代。“90后”大学生思维活跃，思想新颖，喜欢表现自我，标新立异，热衷于追求时尚，体现出较强的“个性张扬、叛逆”等新特点。笔者曾设计问卷，在大学新生中进行抽样调查，调查结果发现，有56.9%的人倾向于标新立异的文字或者装扮，喜欢表现自我，张扬个性。与此形成较大反差的是，“90后”大学新生对新环境的适应能力较弱，吃苦耐劳精神不足，典型体现于他们在军训中每天受伤和病倒的学生占全体学生的10%以上。同时，他们心理抗压能力不强，在军训中，不仅女生而且有相当一部分男生掉眼泪，甚至不想参加军训。这导致他们对于以军训、座谈会、讲座为主的传统新生教育方式认同度不高。我国现行的高考和录取模式造成了学校在新生入校前几乎和学生没有过交流和接触，使学校对于新生的基本状况（例如个人特长、心理素质、家庭背景等）知之甚少。经常听到辅导员谈论现在的新生与以往带过的学生差别很大，许多工作不像以往那样好开展等。而学校教育却依然只是根据以往的经验安排新生教育计划，不能根据每届新生的不同特点来调整，教育缺乏“新生”针对性。调查中发现，有超过60%的新生在茫然中度过新生教育阶段，认为新生教育对自己有较大帮助的学生不足20%。
3.新生教育缺乏課程化内容和教材
统计表明，大多数医学院校主要由各院系承担新生教育工作。由于各院系的情况不同和对新生教育工作的重视程度不同，导致各院系新生教育的内容和方式也都不尽相同，缺乏针对性，不能及时有效地应对学生中出现的各种问题。众所周知，课程及课程管理是任何一个学校（或教育单位）办学的核心机制，是保证教育教学目标和质量的基础与关键，是教育职能的最有效体现。[1]新生刚刚由高中升入大学，更加习惯于课程化的教学管理模式，课程化的新生教育对于他们来说更容易接受，会更有益于发挥学生的主体作用。但目前国内各医学院校尚缺乏一套适合本校的科学、系统、完整的新生教育课程和教材。而在一些高等教育较为发达的国家如美国、英国、澳大利亚等，新生教育在各高等学校受到普遍重视，几乎每个学校都有相应的专门机构如新生教育中心来负责该项工作，编写专门的新生教育刊物。[2]这正是我们应该借鉴和学习的地方。
二、医学院校新生教育的思考
1.优化新生教育的内容
新生教育内容复杂而繁多，这就要求我们不能在所有内容上平均用力，要有所侧重，突出重点。高等医学院校在新生教育方面更要注意结合自身专业特色，在新生教育的内容上做到体现医学院校特色，突出重点内容。
首先，要重视医学伦理道德教育。医学教育，德育为先。德育和职业素质培养是医学教育人才培养的重要内容，应贯穿医学生在校学习的全过程。恪守医德规范，加强医德修养，不断提高自己的职业道德水平，是对一个医生最基本的道德要求，也是一个医生应终生追求的人生目标。因此，在医学生入学时就应加强医德方面的教育，培养学生具有仁爱救人、不图钱财、谨慎认真、不畏艰苦、一视同仁、忠于职业、以人为本、虚心好学、精益求精的优良学风和道德品质。[3]通过教育发挥“首因效应”，使学生从踏入医学院校的大门开始，就感受到医学的神圣、光荣，树立救死扶伤的责任感和使命感。医学新生教育必须紧紧抓住这一重点，使每一个学生对其所从事的专业产生热爱，为将来所从事的职业奠定坚实的思想基础，让每一个学生从医学的本质认识医学职业的特殊性，自觉为献身和发展医学事业砥砺品行，塑造人格。
其次，要重视法律法规教育。近年来，随着法制教育的加强，人们的法制观念和维权意识不断强化。与此同时，在医疗卫生行业，医疗纠纷空前增多，已成为一个突出的社会问题。从与日俱增的医疗纠纷案例中，我们不难看出病人的法律意识和自我保护意识正在觉醒并得到不断强化，同时，我们从一些医疗纠纷的案例中也可以看出，一些医护人员的法律意识依然淡薄，法律知识匮乏，在医疗过程中出现医患纠纷时，无力运用法律武器来维护自己的合法权益。这为医学教育教学敲响了警钟，我们应该在医学生的大学教育中融入法律法规教育，特别是在新生教育时期，在新生一入校时就培养他们的法律观念和法律意识，让依法行医的观念深入到每个学生的心中。
再次，要重视人文素质教育。医学院校中主要专业的学制相对较长，专业课程较多，课程结构设置跨度大，因而医学生的专业学习压力相对较大，因此相当一部分学生只重视专业知识的学习而忽视人文素质的培养。随着传统医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，人文学科教育对于医务人员理解疾病的发生、发展和防治有着重要作用。而医疗纠纷的发生更凸显出人文社会学科教育在沟通人际关系，缓解医患矛盾中的不可缺少的作用。[4]正如英国著名教育家弗列克斯所说：“把医学作为一种技术来掌握是非人道的。”因此，我们要注意加强新生的人文素质教育，培养他们人文关怀的意识，培养他们的思辨能力，人际交流能力，创造能力，帮助他们及早树立以人为本、以病人为本的观念，并将这一认识带到临床实践中去，把传统的以“病”为中心变为以“人”为中心。这对构建和谐健康的医患关系，促进医疗事业的健康发展都具有十分重要的意义。
2.创新新生教育方式
创新教育方式是新生教育取得实效的重要保障。现有调查表明，各高校虽然或多或少地开展了新生教育，但是不少学校存在教学形式模式化的问题，使教育难以真正深入人心。许多学校的新生教育还沿用着军训、校史介绍、讲座等固有的模式，相对枯燥的内容和流于形式的讲授既难以引起学生的兴趣，也难以激发学生的主体性。如何为学生精心“烹制”新生教育的“小锅菜”，让他们乐于接受、容易消化呢？这是我们目前应该积极探索的重要课题之一。
首先，我们要突破在学校坐等学生入校后再组织进行新生教育的传统模式，主动走出校园，将新生教育前移，在新生入学前，利用短信、飞信等交流平台，QQ群、博客等网络平台为新生开辟网络“家园”，向新生提供各种入学准备信息，解答新生关心的各种问题，使新生能提前与辅导员和同学接触、交流。提前感受学校、师生的温暖，为日后的学习、生活打下良好的基础。而通过与新生讨论学校情况和学生关心的问题，辅导员在切实为新生提供帮助的同时，也对新生的家庭、学习、心理等情况进行了初步了解，新生教育也更有针对性。这些项目使学生能更早地体验大学生活，既消除了学生入校的迷茫，又扩大了学校的知名度，是一种双赢的模式。
其次，在入学教育阶段，要突破以往传统的由学校、各职能部门全权负责，以军训、讲座为主要形式的入学教育模式。要建立一个旨在为学生创造一种归属感，使学生熟悉院校环境为目的的新生日/周模式，在新生日/周中，安排一些由教师和高年级学生为主导的活动，如野炊、宿舍和教学区参观及运动项目等。在学生刚踏入校门，即将开始新的学术生涯之时提供这些活动，无疑给新生提供了熟悉学校环境以及与教师、在校生相处的机会，使新生对于学校和今后的新生活有更加直观的了解。在这些活动中，也要注意满足留学生、研究生、成人学生、残疾生、运动生等各类特殊学生的特别需求。要注意搜集新生的反馈意见，对于受新生欢迎的活动可以适当延长，甚至持续全年。
最后，要推行课程化的新生教育模式，编写完整详细的新生教学大纲和课程计划，然后按照教学大纲和课程计划按部就班地开展心理教育、专业素质和人文素质教育、医生伦理道德教育、法律法规教育、职业生涯指导和规划教育等。在进行课程教育的同时，要注意发挥医学院校知名专家、教授多的特点，尽量多安排他们为新生授课。他们长期在临床实践中积累起来的经验和教训，对于新生来说是在任何书本上学不到的宝贵财富。或许不是所有的教授都能花很多精力去指导这些在医学殿堂里徘徊的年轻人，为他们稚嫩的心灵播撒人文精神的种子，但一定是在稳健而不张扬的校园氛围中，使他们摆脱年少轻狂，开始把握世事变迁。[5]
三、结语
医学院校的新生教育任重而道远，其意义也是深远的。作为高校思想教育工作者应肩负起时代、学校和家长赋予的艰巨而神圣的使命，通过积极探索，不断创新教育模式，不断提高新生教育的针对性和实效性，持之以恒地抓好医学生新生教育，为社会培养更多优秀的医疗人才。
参考文献：
[1]洪富忠.高校新生入学教育存在的问题及对策[J].世纪桥,2008,(3):97-98．
[2]Monash University:Undergraduate Course Guide 2007[Z].2006．
[3]王俊林,張海峰,任凤云.加强医学生入学教育坚定救死扶伤信念[J].西北医学教育,2009,17(6):1114-1116．
[4]刘铁,武丹枫.增强医学生法律意识,构建和谐医患关系[J].现代预防医学,2008,35 (15):2900-2901．
[5]陈明,等.全球化背景下我国医学生职业素质教育的思考[J].西北医学教育,2006,14(4):347-348．
（责任编辑：李海静）