[摘要] 目的 对康复期精神分裂症患者应用人性化护理管理的效果进行分析。方法 选择该院2013年1月—2015年12月期间收治的精神分裂症患者78例，将其按照入院先后顺序排号，分别为1～78，以奇数组为观察组，以偶数组为对照组，例数均为39例，观察组患者接受人性化护理管理，对照组患者接受常规护理管理，以两个月为期限，对患者PANSS和BPRS评分进行比较。结果 观察组PANSS评分和BPRS评分均优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 人性化护理管理对于精神分裂症患者的康复具有明显的促进作用，值得推广。
[关键词] 人性化护理；精神分裂症；康复期；护理效果
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）07（b）-0060-03
Comparative Analysis of Effect of Humanistic Nursing Management for Patients with Schizophrenia in the Recovery Stage
GAO Li-juan， ZHANG Dong-jie，LAN Ling， LU Ying
Jilin Neurosurgical Hospital， Siping， Jilin Province， 136000 China
[Abstract] Objective To analyze the effect of the application of humanistic nursing management for patients with schizophrenia in the recovery stage. Methods 78 cases of patients with schizophrenia admitted and treated in our hospital from January 2013 to December 2015 were selected and numbered according to the admission order， the odd number were selected as the observation group， and the even number were selected as the control group， each group was 39 cases， the observation group received humanistic nursing management， the control group received conventional nursing management， and the PANSS scores and BPRS scores of patients were compared after two months. Results The PANSS scores and BPRS scores in the observation group were better than those in the control group， P<0.05， and the differences had statistical significance. Conclusion The humanistic nursing management plays an obvious promoting role in the recovery of patients with schizophrenia， which is worth promotion.
[Key words] Humanistic nursing； Schizophrenia； Recovery stage； Nursing effect
近年来，随着生活节奏的加快，工作压力的不断攀升，人们所承受的心理压力不断增加。如果心理压力一直堆积而得不到缓解，就容易产生焦虑、抑郁等心理障碍，甚至导致严重的精神疾病，，给家庭生活和社会带来沉重的打击。在精神分裂症的治疗干预过程中，患者由于心理障碍严重，病情容易反复，在药物治疗的同时，还应该采用科学、合理的护理措施，有效促进患者的康复。其中，人性化护理是临床实践中重要的护理手段，以“以人为本”为根本理念和精髓，对患者的生理、心理需求进行全面把握，在满足患者疾病治疗和护理的的基础上，对患者的人文诉求进行关注。人性化护理管理模式的应用，取得了不错的临床效果。为了研究其在康复期精神分裂症患者中的护理效果，特开展该次研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院2013年1月—2015年12月期间收治的精神分裂症患者78例，将其按照入院先后顺序排号，分别为1-78，以奇数组为观察组，以偶数组为对照组，例数均为39例。所有患者均为男性，年龄分布在21～59岁之间，观察组年龄为（24.31±5.29）岁，平均病程为（2.01±0.87）年，平均住院时间为（87.51±9.21）d，对照组患者年龄为（31.77±6.28）岁，平均病程为（2.56±0.91）年，平均住院时间为（90.11±7.83）d。所有患者经临床诊断，均与我国的精神障碍分类及诊断标准（CCMD，第三版）相一致，并得到确诊。在该次研究中，排除肝肾功能不全者、合并其他严重精神疾病者以及其他严重器质性病变患者。所有入选的患者均接受了系统化的抗精神疾病治疗，并已经处于康复期，阴性，SANS高于48分。所有患者均自愿签订知情同意书，并保证配合治疗和护理管理全过程。经统计学比较，两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组患者接受人性化护理管理，对照组患者接受常规护理管理，以两个月为期限，对患者PANSS和BPRS评分进行比较。
1.2.1 对照组 对于对照组患者，给予常规的精神科护理管理措施，护理人员要对患者的病情变化进行详细观察，并对其生活护理进行干预和指导等。
1.2.2 观察组 对于观察组患者，要给予人性化护理管理措施，具体的管理措施如下：①对病房环境进行优化，给患者营造舒适、温馨的生活环境，并通过鲜花和植物对病房进行设计；更要时刻保持病房环境的整洁，地面、门窗、桌椅等要保证干净、卫生。②为了给患者营造利于康复的环境，护理人员应该做到：着装整洁、态度友善、举止稳重、操作动作轻柔，并保持交流的文明用语，对患者表现出充分的尊重，维护患者的自尊心。③做好健康宣教工作，向患者及其家属宣讲精神疾病的知识，并对患者想要咨询的问题进行悉心解答。④人性化心理辅导与护理。这是护理工作的重中之重，对于精神分裂症患者而言，加强对其的心理辅导，能够帮助患者提升治疗的临床效率。在心理辅导的开展过程中，可以通过定期医护患交流会议的形式，对患者的心理问题进行纾解，有效提升患者的心理健康水平，帮助患者缓解心理压力，改善患者预后。⑤对患者采取主动、细心的护理干预措施。在人性化护理的过程中，要切实落实“以人为本”，对患者的日常起居进行全面悉心照料，同时，针对于不同的患者，还要采取额外的护理干预措施，比如针对肠胃不适、恶心呕吐的患者，要采取针对性的消化科护理措施，根据患者的身体情况以及患者的喜好提供饮食和水果。⑥在人性化护理的过程中，需要对患者提供情感帮助。定期家属探访，并向家属介绍这一阶段的患者情况，并做好交代工作，让家属在探视过程中注意有关的问题，并对家属的探视进行专业医学指导，以便帮助患者尽快康复。尤其是在探视过程中，要使用尽量柔和的语调，并用鼓励和理解的语言，为患者的康复加油打气。⑦在人性化护理模式下，护理人员还应该为患者提供文化娱乐方面的护理。在这一过程中，主管护士需要向患者明确日常娱乐活动的相关规定以及医院对这一方面的要求。在有条件的情况下，可以组织患者和医护人员共同参与文艺表演等。
1.3 评价指标
主要的评价指标是2个月后患者PANSS（Positive and negative syndrome scale）和BPRS（brief psychiatric rating scale）评分。通过这两项评分，对患者的生活质量、心理健康水平、总体健康情况、社会功能、生活活力、生理机能等进行评估。
1.4 统计方法
以SPSS 19.0数据处理软件为该次研究提供统计处理支持，计量资料用（x±s）的方式呈现，接受t检验，计数资料用例数表示，接受χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 PANSS评分比较
详见表1，治疗2个月后，观察组PANSS评分得到明显改善，且优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
2.2 BPRS评分比较
相见表2，经过2个月的治疗后，观察组BPRS评分得到明显改善，且优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
随着社会经济水平的不断提升，医疗卫生条件的改善，在护理工作中，传统的护理理念逐渐不能适应现阶段的需求，而应时代发展所产生的“生物—社会—心理”模式逐渐被推广开来，使得护理工作取得突破性进展。在临床的护理实践中，人性化护理管理模式以人本理念为核心和根本出发点，对于促进患者的身心健康采取一系列护理措施，从而有效改善护理水平，提高护理满意度，改善患者的预后，为临床治疗效果“锦上添花”。
该次研究中，选择精神分裂症患者为研究对象，将人性化护理管理措施应用其中，对于精神疾病患者具有重要的意义。精神分裂症常见和多发于青壮年阶段，随着病程的发展，对于人类的健康以及生活质量都有着十分不利的影响，甚至会导致精神衰退。为了有效促进该病症的治疗进程，减少复发率，将人性化护理管理措施付诸实践，坚持以患者需求为宗旨，立足于患者的切身利益和病情，让患者在接受治疗和护理的过程中感受到浓厚的人文关怀，对患者的预后有显著的积极意义。国内相关报道指出，将人性化护理应用于康复期的精神分裂症患者，给予患者全面的护理干预，对于缓解患者不良情绪、改善治疗效果，树立积极的人生态度意义重大，该次研究也得出了同样的结论。人性化护理措施的观察组优于对照组，由此可见其应用效果，值得推广。
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（收稿日期：2016-04-15）