[摘要] 目的 探究住院女性精神分裂症患者的用药方法，并观测和记录其效果。方法 将2016年3月—2017年8月期间在该院实习生16名，随机分为对照组和观察组，对照组采用传统方法进行治疗用药教学，观察组采用指导模式进行治疗用药教学，比较观察两组的效果。结果 两组实习生成绩：观察组平均分为（91.91±3.31）分，对照组平均分为（72.96±4.01）分，差异有统计学意义（P<0.05）。实习过程中教学病例患者对采用教学指导进行治疗用药的有效率比较中，观察组患者治疗有效率明显高于对照组，总有效率分别为75.68%和59.46%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在住院女性精神分裂症患者的治疗用药过程中，采用教学指导模式要明显优于传统模式，值得在临床推广。
[关键词] 女性;精神分裂症;治疗用药;教学体会
[中图分类号] R749.3[文献标识码] A[文章編号] 1672-5654（2019）02（a）-0140-02
精神分裂症是目前已知的一组病因未明的重性精神疾病，是一种多在青壮年发生的缓慢或亚急性疾病，在临床上多表现为症状多样的综合征，精神分裂症患者的病程较长，在治疗过程中常常呈反复发作、加重或者恶化，有少数患者最终会出现精神残疾和记忆衰退，有的患者在经过治疗后可以保持痊愈或者基本痊愈状态[1-3]。精神分裂症是一种临床综合征，它由一组症状群所组成，是一种多因素疾病，目前对于精神分裂症的病因还不是很明确，但个体的心理素质和外部社会环境的不良因素是导致疾病发生以及发展的重要原因。不同的患者的发病的原因也因个体差异而不同[4]。女性精神分裂症患者与男性又有很大不同，女性患者多呈抑郁症症状，与男性患者相比，女性患者的病程良性程度更高，残疾程度更低，与周围环境的融合程度更高，而且女性患病后治愈的概率更大。精神分裂症极大地影响了患者的生活质量，在治疗过程中保证治疗用药质量就显得尤为重要，为此，我们对负责住院女性精神分裂症患者的治疗用药的实习生进行了教学，目的是让其掌握正确合理的配药方法，在给患者用药的过程中保证药效的最大化，同时让实习生认识到治疗用药的重要性。该文对2016年3月—2017年8月期间在该院实习的实习生16名采用教学模式进行治疗用药教学，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
1.1.1 一般资料 选取来该院的实习生16名随机分为对照组和观察组，各8人，其中对照组中，女性5名，男性3名，年龄20～25岁，平均年龄22.5岁;观察组中，女性4名，男性4名，年龄22～25岁，平均年龄23.7岁。两组的实习生在年龄、性别方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.1.2 病例资料 选取在该院住院接受治疗的女性精神分裂症患者，共74例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组37例。在对照组中，患者年龄在37～56岁之间，平均年龄为46.5岁;在观察组中，患者年龄在38～53岁之间，平均年龄为42.6岁;两组接受治疗用药的精神分裂症患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P>0.05），因此具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组实习生采用传统教学法。一般传统教学法是指进入科室后的实习生，第一步先了解科室内的规章制度，带教按照教学要求对实习生讲解疾病的理论知识的与常规治疗用药的操作教学。
1.2.2 观察组 观察组的实习生在对照组的传统教学的基础上，运用治疗用药的指导模式进行教学，具体教学内容如下。
（1）实习生要结合个人特点对精神分裂症患者治疗用药工作进行实际的实践，同时还需要熟悉掌握有关精神分裂症的相关知识，将教学方法实际运用于患者。
（2）实习过程中，带教要把学习精神分裂症的护理方法以及治疗用药方法传授给实习生，而所需要用到的方法有：①治疗用药效果统计：在患者进行药物治疗后，实习生要定期对患者进行身体指标检测以及对其精神状况进行评分并记录;②在治疗用药过程中，定期召开会议对患者的病情进行分析讨论，针对其病情的变化以及特点，及时并适当地调整用药的种类、频率、剂量等;③对于在用药过程中出现不良反应的患者，要根据其出现的不良反应的特点，分析出现不良反应的原因，如果是由于药物导致的，要及时改变用药的种类或剂量，避免在用药的过程中出现危险;④在治疗用药前对患者进行用药方法指导，向患者阐明可能会出现的不良反应以及在用药的过程中应注意的问题，避免由于患者自身引发不良反应。
1.3 观察指标
在两组患者治疗结束后，依照社会功能量表对患者的治疗效果进行评估，药物疗效的判定标准为：①显效：在治疗后，患者的头痛、幻想等症状完全消失;②有效：在治疗用药后患者的头痛、幻想症状有所缓解;③无效：在治疗结束后患者的头痛、幻想症状未好转或有所加剧。根据两组实习生在治疗用药中的表现进行打分，主要包括与患者的沟通、记录患者病情、对患者病情的分析[5]。
1.4 统计方法
对所有的数据进行分析后，应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行统计学处理，对计数资料进行结果分析比较，采用χ2检验，以率（%）表示。计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组实习生考核成绩比较
对照组平对照组最高分82分，最低分61分，均分为（72.96±4.01）分，观察组对照组最高分95分，最低分84分，平均分为（91.91±3.31）分，差异有统计学意义（t=4.09，P=0.001<0.05）。
2.2 两组实习生治疗用药效果比较
实习过程中教学病例患者对运教学指导方法后的有效率进行统计学分析，对照组，有显著效果10例（27.03%），有效12例（32.43%），无效15例（40.54%），总有效率为59.46%;观察组，有显著效果15例（40.54%），有效13例（35.14%），无效9例（24.32%），总有效率为75.68%。观察组患者有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=2.64，P=0.001<0.05）。
3 討论
住院女性精神分裂症患者在治疗用药的过程中由于自身的特点以及对不同药物的耐受作用不同，常常会在治疗过程中出现一些突发问题。采用指导教学的方法指导医护人员对精神分裂症患者进行治疗用药，不仅对药物的剂量进行了严格把控，而且对于患者在服药后产生的治疗效果有了更加详细的了解。在指导患者用药的同时对其进行心理疏导，也能够保证患者的消极情绪得到有效的消除，对药物疗效的发挥起到了一定的积极作用[6-8]。
在对2016年3月—2017年8月期间在该院16名实习生采用教学指导模式进行教学的过程中，取得了较好的效果。两组实习生成绩：观察组平均分为（91.91±3.31）分，对照组平均分为（72.96±4.01）分，差异有统计学意义（P<0.05）。实习过程中教学病例患者在接受治疗后的疗效比较时发现，观察组患者有效率明显高于对照组，总有效率分别为75.68%和59.46%，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用教学指导模式指导医护人员帮助精神分裂症患者进行治疗用药优于传统方法，而且患者对于应用教学指导模式进行治疗用药的满意度高，值得在临床进行推广。
[参考文献]
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（收稿日期：2018-11-08）