【摘 要】目的：研究心血管介入术治疗后出现治疗急性肺栓塞的临床效果以及具体治疗措施。方法：选取我院2016年9月到2018年9月收治的12例心血管介入术后出现急性肺栓塞患者，并对其手术项目、实验室检查方法以及肺栓塞临床表现以及治疗后的结果进行统计分析。结果：通过分析研究，12例患者中有3例患者为为冠状动脉造影术后出现急性肺栓塞，4例经皮冠状动脉腔内成形术以及支架术后，4例为射频消融术后，1例为射频消融术后+冠脉造影。结论：心血管介入治疗术后患者容易出现急性肺栓塞的现象，并且一旦发病，病情危急，因此在患者进行心血管介入术后，要对患者进行及时的诊断，对突发情况准备预防措施，从而有效的保证患者的生命健康。
【关键词】心血管介入术；急性肺栓塞；临床诊治分析
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）22-0-01
近几年来，随着心血管介入手术的快速发展，在临床治疗中取得良好效果的同时，其手术后产生的并发症也在逐渐增加[1]。急性肺栓塞作为心血管介入术治疗患者后常见的一种并发症。急性肺栓塞是主要以肺循环障碍为主要变现的一种临床综合征，在临床上其发病原因较多，各种内源性以及外源性因素都有可能会引起肺动脉及其分支堵塞[2]。急性肺栓塞在临床上具有明显的特异性，因此，在临床诊断中有很大的可能性被误诊，从而对患者的生命健康造成严重的威胁[3]。针对于这个问题，我院对12例心血管介入术后出现急性肺栓塞的患者进行了临床研究，并对患者的介入手术项目、实验室检查方法以及肺栓塞临床表现、治疗以及治疗后效果等情况进行了统计分析，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料数据 选取我院2016年9月至2018年9月之间，收治的12例心血管介入术后出现急性肺栓塞的患者作为研究对象。并且在研究前，医护人员需要提前取得患者及患者家人的同意，患者必须提前知情，自愿参加本次的临床研究，并签订临床研究知情同意书。且研究对象不患有其他的一些重大疾病，防止对研究的结果产生影响。选择的12例符合要求的心血管介入术后出现急性肺栓塞的患者中，有3例患者为冠状动脉造影术后出现急性肺栓塞，4例经皮冠状动脉腔内成形术以及支架术后，4例为射频消融术后，1例为射频消融术后+冠脉造影。其中，男性患者有7例，女性患者有5例，年龄23-70岁，平均年龄为（46.5±3.6）岁。68例患者的一般资料数据差别无统计学意义（p>0.05）。
1.2 方法 对12例患者的心血管介入手术项目、实验室检查方法以及肺栓塞临床表现、治疗以及治疗后效果等情况进行了统计分析[4]。同时，根据患者的病历资料，对患者进行心电图检查，动脉血气分析、胸部X线检查、心脏超声检查、放射性核素显像检查以及肺动脉磁共振检查等。
1.3 临床表现 经过其他科室的全面检查后，12例心血管介入术后出现急性肺栓塞患者中基本上所有的患者都存在呼吸困难的症状，尤其是在患者进行活动后，呼吸困难的症状明显加重。12例有8例患者出现胸痛的症状；12例患者中总有6例患者出現咳嗽；12例患者中还有3名患者有过晕厥的历史，并且12名患者8例有低血压的历史，甚至1名患者出现心脏骤停的症状，12例患者的其中有4患者存在典型的肺梗塞三联症。 在患者进行心血管介入术大约二十小时后，大部分患者开始出现呼吸增快，紫绀以及心率增加的症状，并且在手术结束两到三天后，一些患者肺部出现湿性啰音，小部分患者出现胸膜摩擦音，并且一些患者出现下肢深静脉血栓。
2 结果
通过统计分析，在12例心血管介入术后出现急性肺栓塞患者中，有3例患者为为冠状动脉造影术后出现急性肺栓塞，4例经皮冠状动脉腔内成形术以及支架术后，4例为射频消融术后，1例为射频消融术后+冠脉造影。并且患者在临床上主要表现为心跳加快、呼吸困难、咳嗽、胸痛、晕厥以及低血压的症状。并且大多数的患者还具有下肢深静脉血栓的病史。
3 讨论
从医学上来讲，血栓形成主要包括三个主要因素：血管壁改变，血液成分改变，血流的改变等[6]。静脉血栓形成的常见的诱因有创伤、术后、肥胖、慢性心肺疾病、纤溶机制以及恶性肿瘤等。近几年来，随着心血管介入手术的快速发展，在临床治疗中取得良好效果。同时今国内实施心血管介入手术，大多数都由下肢静脉或者动脉手术径路，逐渐转为桡动脉及锁骨下静脉进行穿刺手术，在术后大大减少了患者因下肢制动而造成的血液淤滞、静脉回流受阻，降低了深静脉血栓的形成。其手术后产生的并发症也在逐渐减少。但急性肺栓塞作为心血管介入术治疗患者后常见的一种并发症，仍是介入术后患者突然死亡的一个主要原因。
针对这个问题，本文从我院12例进行心血管介入术后出现急性肺栓塞患者进行了临床研究，并对其手术项目、实验室检查方法以及肺栓塞临床表现以及治疗后的结果进行统计分析。经过对各种资料的分析整理以及对患者的临床研究，在对患者进行心血管介入治疗术后，要密切关注患者病情变化，并根据患者出现急性肺栓塞时的具体病情制订紧急措施，尽早对患者进行治疗及诊断，减少患者的痛苦[8]。
参考文献
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