浅议中医学与系统论

关键词:中医学;系统论;浅议

中图分类号:R2-03

文献标识码:B

文章编号:1007-2349(2007)07-0058-01

李约瑟先生曾经说过:“中国人的思想和哲学传统在许多方面都比基督教徒的世界观更与现代科学合拍。”在数十年中人们对欧洲以外的伟大文明古国尤其是中国和印度的科学技术史产生了极大的兴趣。现代科学家们对中国传统思想进行研究和认识的一个重要内容,就是对中国传统思维方式的认定,中国传统方式与现代科学一致性的分析。本文列举几个和中医有关的系统工程的常规问题和大家讨论。

1 就现代医学比较而言,中医更符合将来的“系统医学”模式

十八、十九世纪的机器医学模式到二十世纪70年代以来,以美国科学家恩格尔为代表的“生物医学模式”都未能完善“系统医学’,模式,当今吵得沸沸热热的全科医学模式中心理问题、障碍、疾病边缘、系统脱敏疗法、厌恶疗法等等都有局限性。中医学虽然朴素但大巧若拙更符合将来的“系统医学”模式。从系统论来说人是一个开放的大系统,这个系统主要矛盾就是健康与疾病的相互转化。故“人”和“健康与疾病”就成了医学模式中必须对应的要素。中医学在《内经》中就指出心理活动称之为“心”或“神”,并提出了神的活动是经过“五神”和“五志”表现出来的。《内经》又指出了“五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,以成为人——百岁五脏皆虚,神气皆去,形骸独立而终矣”等等“形神相即”的思想,这种心身统一的思想,贯穿在中医的方方面面,非常符合世界卫生组织《迎接21世纪的挑战》报告中指出的“21世纪的医学模式,不应该以疾病为主要研究领域,应当以人类的健康为医学模式主要研究方向”相统一。可见中医比现代医学更符合系统医学模式。

2 中医学包含着大量控制论的基本原理,更好体现了中医系统化的特点

控制论就是以机器模拟人的功能为基础建立起来的,这门学科与近代系统论有紧密的联系。包括生命所有过程的中医学几乎包含着控制论的所有原理。因为黑箱原理许多书上都有论述,本文把另外一些最实用自控原理和中医的对应列举一下。(1)正负反馈原理:根据第一次调节反馈回来的信息,分析此信息和第一次的偏离来重新调整和决定新的调节,使整个系统接近目标值。中医治疗中广泛应用这种方法如一个发热的病人,中医在做出诊断后先按寒热真假来治疗。假设中医在先按真寒假热证来治疗之后,发现此病^病情加重说明开出的方子与病人状况不接近,则他就可能按别的思路来治疗之。(2)“快速通过非直线区”和“迟缓区”是中医和系统工程广泛接触的一大方面。通俗地说在人体这个系统中往往是运动变化着的并且很不稳定,病人尽可能离开危险的时间,药效尽可能大是医生所希望达到的目的。中医学在此方面积累了丰富的经验。如治疗腹痛时所用的泻心汤就是“快速通过非直线区”,而甘草泻心汤,半夏泻心汤,附子泻心汤的选择就是“快速通过迟缓区”实际上四大经典之一的《伤寒论》里从桂枝汤到栀子豉汤的化裁无不和这个思想有关。此外,积分控制,模糊控制,最佳控制,系统采样控制,微分控制,各种变换控制无不和中医各方面有着联系。

3 中医学有一个科学的时空过程,这是系统论中不可少的

“熵”,通俗地说就是一个时空过程。在现代科学领域从相对论到霍金的物理学中都被提到。诺贝尔奖金得主大部分人都涉及到这个概念。这个概念在现代系统科学领域中是不可分割的,中医中也有类似的描述。《素问·五常政大论》中有:“根于中者,命日神机,神去则机恶;根于外者,命日气立,气止则化绝。”这里大体上就是气的升降出入相统一的这一个过程,即中医学中的气机运动。又见“气始而气化,气散而有形,气终而象变,其一致也。”把人体生长,壮老的全部过程都描述了出来。而在《内经》中描绘—个过程的文字不计其数,这些都和“熵”紧密联系。从这些时间概念贯穿了人体生命的整体和连续性,“熵”与这些时间概念或许就是两者的结合点。

综上所述,中医学和系统科学有着很多天然而又直接的联系,治法方药,辨证论治,五行阴阳,整体观念无不古老而又年轻,可从中近一步开发研究。