【摘 要】护理药理学是连接基础医学与临床医学的桥梁学科，学好护理药理学对于灵活运用基础医学知识，进一步学习临床医学知识起着至关重要的作用。本文从我校护理药理近年来教学改革的几个方面，简要阐述改革的措施和成效，探讨高职护理药理学教学改革。
【关键词】高职；护理药理学；教学改革
护理药理学是研究药物与机体之间相互作用、作用机制及规律的一门学科，是高职院校护理专业的一门专业基础学科，也是连接基础医学与临床护理的一门桥梁学科。学习好护理药理学可以帮助护理专业学生在临床工作中更好的合理使用药物，掌握药物的用药注意事项、观察药物疗效及防治不良反应，给患者家属及陪护进行药物知识的教育和用药咨询。本文结合我校近年来教学改革的几个方面，简要阐述改革的措施和成效，探讨高职护理药理学教学改革。
1.提升教师临床实践技能
随着现代科学技术的飞速发展，新的药物和药理学理论不断问世，其知识体系越来越庞大，这无疑给学生带来了更大的学习难度。作为药理学教师，应实时关注药理学的前言研究，关注疾病及临床研究的现状，把新信息、新成果、新进展引入课堂，将一些临床中正在使用而教材没有的新药介绍给学生，弥补教材的不足，将临床经验丰富的医生的用药思路、药物最新的临床使用情况等内容带到课堂，丰富课堂内容，可提高学生的学习兴趣和教学效果。我校教师每五年会到临床轮训一次，通过不断提高自己的素质，改变陈旧的教学内容，丰富课堂内容，给课堂带来新的血液，提高课堂魅力。
2.增强学生学习兴趣
学生是学习的主体，只有主体主动积极学习，才能达到满意的效果，因此激发学生的学习热情是非常重要的环节。教学中应摒弃传统“填鸭式”灌输教学方法采用启发式教学、问题式教学及情景化教学激发学生学习热情。如在讲到心绞痛药物“硝酸甘油”时，可以抛出问题科学最大奖项的创始人是谁，学生会想到诺贝尔。诺贝尔是炸药的发明者，而炸药的原料是硝酸甘油，诺贝尔本人也是死于心绞痛，但是拒绝服用硝酸甘油，插入这个小话题，会增强学生对硝酸甘油的印象，也调动起了学生的学习兴趣。随着现代教育技术的发展，我们还可以在课堂利用各种新媒体技术。
2.1利用信息化教学模式加大学生参与度
利用翻转课堂的教学模式，课前学生自主学习，课堂教师以临床案例为主线，以问题为导向，借助蓝墨云班课、用药助手、padlet、等信息化手段，理论与实践相结合，引导学生分组探究，讨论展示，以突破教学的重难点。
例如一次镇静催眠药物的教学，课前教师在自主学习平台——蓝墨云班课上发放课件和预习检测题，学生可以在手机APP上登陆学习，班课也会即时对学生的预习情况进行经验值排名并给出具体的分析图。然后根据预习检测题的结果，分析定位出本节内容学生的知识薄弱区。结合教学目标和学生预习检测反馈的知识薄弱区，在课堂上设置临床案例、问题，导入新课。并引导学生进行思考问题：针对不同病症，苯二氮卓类药物地西泮在使用上有何不同？根据学生的回答，提示学生：药物的剂量和病症之间存在一定的关系，组织学生做实验自主探究，小鼠在地西泮不同剂量下的反应，上传至padlet。各组实验完毕，组织学生观看上传的视频，并引导学生进行知识归纳。对视频内容展开讨论互动，接着学生分组通过蓝墨云班课即时提交问题的答案，班课系统结果分析显示，三个小组均掌握了知识要点，顺利完成目标！
通过采用翻转课堂的教学模式，充分利用多种信息化手段，激发了学生的学习热情，提升了学生自主学习的积极性。教学过程的展开以临床案例为主线，理实一体化，真正实现了“教学做”合一。教学评价贯穿于课前、课中、课后，通过学生自评、小组互评、教师评价，全方位评价了学生的学习情况。
2.2运用微课因材施教
药理学是一门实践性、应用性、逻辑性很强的学科，难理解、难记忆、容量大是其学科的主要特点。任课老师均有内容多而课时少的感受。常常有教师为完成教学内容而“满堂灌”，不仅造成教师讲的多，学生得到少；而且内容面面俱到，重点不突出、难点讲不透、学生的印象不清，结果事倍功半。随着新型教学技术的介入，我校开展微课教学技术，将课堂上的重点难点制作成短小、趣味的小视频，不仅可以满足学有余力的同学课后自主学习，对于课堂上无法完全了解重难点的学生更是起到私人教师的作用。
例如高血压一线降压药物的作用机制分类、代表药物、及其作用特点等是降血压药物章节的重点内容，我们运用微课视频录制，将该内容形成小视频，视频中运用四个动画人物，生动风趣的自述模式，代表了一线降压药物的四个类别：利尿药、β受体阻断药、钙离子受体阻滞剂、血管紧张素酶抑制剂。
微课小视频时长6分钟左右，是学生自主学习注意力集中的可控时间内，对于不了解的地方，学生可暂停、反复自主的学习。就学校教育而言，微课不仅成为教师和学生的重要教育资源，而且也构成了学校教育教学模式改革的基础。
3.加强学生实践运用
积极开展课外活动，配合课堂教学，如常用药物由学生通过去图书馆查找该药资料，然后办宣传栏，或者做街头宣传，加深加宽学生理论课内容，对药物的合理应用。加入学生QQ群。教师对药物有什么新的认识，对网络上药物事件的看法，可以与学生共享，学生有什么问题，有什么发现也可与教师探讨，共同学习药学方面的知识。有些学生还会经常将家人的一些用药问题拿出来跟老师探讨，进一步加深了对药物的理解与记忆。学校还创造条件安排学生去医院、药房见习，对一些实际存在的用药问题进行调研。让学生对今后实际工作有一定认识，同时使学生在校期间能带着一个目标更刻苦地学习。学生可以参与教师申请的课题研究，让学生参与进来，既提高学生的学习兴趣，又锻炼了学生实验操作能力，还培养了学生吃苦耐劳、创新思维、团队精神和人文精神的优良品格
综上所述，高职护理药理学教学的改革是随着医疗体制改革要求而不断完善的过程，传统的偏重灌输书本知识、不重视实践能力的培养的教学模式已不适应新形势下的医药学事业的发展，只有在教学方法上不断探索与改革，提高教师自身水平、提升学生实践能力才能实现理论知识与实践技能的高度结合和统一，才能培育出适合新时代要求的医护人才。
参考文献：
[1]尹桂华.浅谈药理学教学改革 [J]. 中国药房，2011，22
[2]马行，谷淑玲，夏安周，等.多媒体教学手段与传统教学手段在药理学教学中合理应用的探讨[J].中华医学教育杂志，2006，12（26）：57.
[3]李娟，朱深银，邱峰，等.临床药理学的教学改革探索[J].中国药房，2012，23（4）：379.
[4]张力伟.高等职业技术教育的几点思考[J]. 中小企业管理与科技，2013，（ 16） ： 202 - 203.
[5]粟俞程，张跃文，张宾.导入式教学法在药理教学中的应用[J]. 中国教育技术装备，2013，（ 12） ： 75- 76.
[6]张国斌，邓成志.浅谈药理教学中的启发式教学法[J]. 中国高等医学教育，2012，（ 10） ： 117 - 118.