【摘要】目的评价阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效及安全性。方法采用随机对照研究方法。100例男性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑口崩片组50例，剂量5-30mg/d，利培酮组50例，剂量1-6mg/d，疗程8周，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效，采用副反应量表（TESS）和生化指标及心电图评定安全性。最终纳入分析99例（阿立哌唑口崩片组49例，利培酮组50例）。结果治疗8周末，阿立哌唑口崩片组和利培酮组PANSS阳性症状分阴性症状分精神病理症状分合总均分明显下降（P<0.01），但两组间有效率分别85.7%和86%。疗效无统计学差异（P>0.05%），在震颤、静坐不能、体重增加3个不良反应方面，阿立哌唑口崩片明显少于利培酮组。结论阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效与利培酮相当，不良反应相似，但在体重增加、震颤、静坐不能副反应方面阿立哌唑口崩片较利培酮少。
【关键词】精神分裂；阿立哌唑口崩片；利培酮
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.516文章编号：1004-7484（2014）-04-2212-02阿立哌唑为多巴胺D2受体和5-羟色胺（5-HT）1A受体部分激动剂，对精神分裂症的阳性、阴性症状均有明显疗效，且安全性较好[1-2]，本文对照研究旨在验证阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效及安全性。1资料和方法
1.1对象我院于2012年11月至2013年8月期间住院男性患者，年龄18周岁至50周岁之间，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准，阳性与阴性症状量表（PANSS）总分≥60，共100例，随机分为阿立哌唑口崩片组和利培酮组各50例，排除躯体严重疾病。
f1.2方法入组前两周进行药物清洗，阿立哌唑口崩片组起始剂量5mg/d，最大剂量30mg/d，平均（27.49±7.5）mg/d，利培酮组起始剂量1mg/d，最大剂量6mg/d，平均（4.7±0.6）mg/d，疗程为8周，治疗中除个别患者合并阿普唑仑、安坦外，均为单一用药，入组前及治疗8周时各测体重1次，入组后每2周测量血常规、心电图、肝功、肾功1次。
1.3疗效评定采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）分别在治疗前和治疗后2、4、6、8周各评定1次，疗效评定以PANSS减分率≥80%为痊愈，50-79%为显著进步，30-49%，<30%为无效。
1.4统计与处理资料采用SPSS13.0统计软件进行基本分析，进行t检验、x2检验。2结果
2.1疗效比较阿立哌唑口崩片组有1例因不能耐受不良反应而脱落，利培酮组全部完成8周治疗，阿立哌唑组痊愈8例，显著进步23例，好转1例，无效8例，有效率83.6%，利培酮组痊愈7例，显著进步26例，好转10例，无效7例，有效率86%，两组间疗效无统计学差异（P>0.05）
2.2阿立哌唑和利培酮组治疗前后PANSS评分比较见表1。