【摘 要】随着社会对医学人才要求不断提高，传统的人体结构教学方式已不能满足医疗机构对人才的需要，本文从教学理念、课程内容、教学方法、实践教学、考核方式、教学资源等方面加以阐述，以促进本课程的课程改革，提高教学质量。
【关键词】护理；人体结构；课程改革
中图分类号： G712；R47-4 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2018）26-0225-002
DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.26.103
Discussion on the Curriculum Reform of Human Body Structure in Nursing Specialty
in Higher Vocational Colleges
WANG Shi-zhen
（Jiangsu Vocational College of Nursing，Huai"an，223300，Jiangsu Province）
【Abstract】With the continuous improvement of medical talents，the traditional teaching method of human body structure can not meet the needs of medical institutions， this paper expounds the teaching idea，course content，teaching method，practice teaching，examination method and teaching resources，in order to promote the curriculum reform and improve the teaching quality.
【Key words】Nursing；Body structure；Curriculum reform
人体结构是一门研究正常人体形态结构的科学，由人体解剖学、组织学和胚胎学三门课程整合而成。本课程是我校护理专业大一新生接触的第一门专业基础课程，只有学习和掌握了人体结构的基础上才能进一步认识生命活动的过程、疾病发生发展的规律，才能有效的采取防病、治病和护理措施。因此，可以说“没有解剖学就没有医学”。人体结构课程学习的优劣直接影响着学生对后续医学课程的学习效果。目前，人体结构在教学过程中主要存在如下一些问题：教学理念陈旧；課程内容和临床联系不够密切；课堂教学以传统“填鸭式”教学为主，教学方法单一；重理论轻实践；教学资源不够丰富；考核形式单一，对过程性考核重视不够。针对以上存在的问题，本教研室将采取了一些措施，在人体结构改革方面做了如下初步尝试和探索。
1 顺应时代需求、更新教学理念
人体结构教学必须紧紧围绕培养高层次应用性护理人才为目标。贯彻执行“以就业为导向，以学生为主体，着眼于学生职业生涯发展，注重职业素养的教学理念”。深入落实“先行课为后续课服务、基础课为专业核心课服务、职业教育为专业实践和技术操作服务的课改精神”。本课程要与社会对人才的需求相吻合，与我国护士职业资格考试有机结合，体现其职业性、实用性等特点，实践教学要贴近专业，凸显护理实用解剖要点，构建帮助学生学习的情景，授之于渔，教会他们如何学习。
2 优化课程内容
课程内容选取要针对岗位工作实际需要确定，并注重与其他课程的联系，为后续课程的学习起铺垫作用。在教学中，课程内容还要满足护士执业资格考试大纲要求和护士“三基”考试要求。医学基础课历来学科意识很强，内容偏多偏难，不能适应“必需、够用、实用”的课程改革原则。为适应课程改革的需要，达到较好的教学效果，本课程需对教学内容作适当精简、整合和优化。删除与护理专业关系不密切的人体结构知识，例如，删除各组织器官的超微结构，略讲各组织器官的光镜结构；与后继课程重复的内容少讲，甚至完全不讲，例如，人体胚胎早期发育会在后续课程妇产科护理中详细讲述；精讲与临床护理密切相关的人体结构的基本理论、基本知识、基本技能，如注射技术、穿刺技术、插管技术等，为护生学习专业课程以及终生学习打下坚实基础。
3 创新教学模式，改进教学方法
按照“教、学、做合一”原则，以工作过程导向为依据，实现以案例为载体，任务驱动，工学结合的教学模式。本课程是一门形态学科，内容枯燥，我们将根据不同内容灵活选用不同的教学方法，激发学生的学习兴趣。
3.1 直观教学法
直观教学即利用教具作为感官传递物，通过一定的方式、方法向学生展示，达到提高学习的效率或效果的一种教学方式。对于人体重要器官形态的学习，我们借助于模型、标本采用直观教学法，充分发挥了形态学课程的特点。
3.2 案例教学法
案例教学法是一种以案例为基础的教学法，案例本质上是提出一种教育情境，而教师于教学中扮演着设计者和激励者的角色，鼓励学生积极参与讨论。案例教学法通过展示临床案例，引导学生分析、思考，最后由师生共同进行总结。该方法注重人体结构知识与临床之间的结合，培养学生利用课程知识解决临床实际问题的分析能力。
3.3 任务驱动法
任务驱动法是指在学习的过程中，学生在教师的帮助下，紧紧围绕一个共同的任务活动中心，在强烈的问题动机的驱动下，进行自主探索和互动协作的学习。教学中，教师把某个知识点分解成多个任务，学生借助教学资源逐个完成任务，培养学生自主学习、协作学习的能力。
3.4 多媒体辅助教学法
多媒体教学法借助于课件、视频、动画等现代教学资源，有利于突破教学难点，提高学生学习的效率。课件比传统挂图相比，更加清晰、高效。本教研室将进一步优化人体结构课件，并根据需要对课件及时更新与补充；在全国职业学校信息化大赛的推进下，本教室教师将运用信息化技术制作出更多辅助于教学的动画和视频资源。用动画、音视频等形式呈现教学中抽象难懂的问题，例如血液循环、胆汁的分泌、尿液的产生和排出等，加深了学生对知识点的理解，攻破了难点。
4 加强实践教学改革
人体结构是所有医类专业必修的医学基础课，而护理专业有其独特性，有别于其他医类专业。针对护理专业的特点，本教研室将与临床护理专家一起，主编护理专业的人体结构实训指导；在实训过程中培养学生动手能力和思维能力，以及团队合作精神。如在进行正常人体结构实训时，让学生两人一组，在对方身体上触摸临床护理常用的骨性标志、肌性标志、胸部标志线、腹部分区、重要器官体表投影等，同时认真观察标本及模型，增加了护理专业学生对人体重要结构的感性认识；在平时的教学过程中，每完成一个模块的学习，都进行实训考核，实训考核要求每个学生达标；积极组织正常人体结构实训竞赛，通过以赛促学、以赛促训，从而达到提高实训能力。
5 考核方式的改革
考试命题严格按照课程标准要求，并建立考试资源库，考试内容反映学生基本理论和基本技能的掌握情况以及分析与解决问题的综合运用能力，而不是课堂教学内容的简单重复；建立科学的考评体系，考核内容由理论考核、实践考核和平时考核三部分组成。体现了理论、实践、素质相结合的、多元化的评价体系。形成性考核和终结性考核并重，形成性考核包括课堂纪律、学习态度、课后作业、平时小测、实验报告、实验能力运用等，并不断加大形成性考核的比例。
6 丰富教学资源，搭建自学平台
丰富的教学资源，是实现学生自我学习、主动学习的必备条件。充分利用生命科学馆的资源。生命科学馆是我校一张亮眼的名片，馆藏1000件标本，是开展人体结构实践教学的重要场所。生命科学官的每个标本都配有二维码，学生可以扫描二维码下载图片，有助于学生课下学习；完善人体结构精品课程。本教研室创建了人体结构精品课程网站，该网站可供学生课外查阅学习相关资源进行预习、复习及网上相互交流学习等，本教研室将进一步开发人体结构微课、慕课、视频等教学资源，完善精品课程，为学生自学创造条件；本教研室建立了解剖数字实验室，每台电脑上安装有解剖学自主学习系统，该系统编入丰富的人体标本图片，所有图片的重要结构都已注好文字，大大丰富了教学资源，可供学生自主在线学习，与实物标本实习有机结合，大大提高了学习效率。