摘 要：目的 分析新疆某高校在职教工的健康体检结果，了解该校教工易患慢性疾病现状，探讨分析易患慢性病及相关危险因素，为制定学校教师健康促进策略提供依据。方法 对体检结果进行统计分析，对慢性病及相关危险因素进行问卷调查，对相关数据做统计分析。结果 在职教工易患慢性病依次为超重/肥胖（31.24%）、脂肪肝（24.34%）、高血压（19.34%）、高脂血症（18.6%）、心电图异常（12.11%）、高血糖（8.82%）、高尿酸（8.5%）。影响因素中饮食不合理的比例最大，其余各项依次是缺乏运动、超重/肥胖、血脂偏高、血压偏高、吸烟、饮酒、睡眠质量不高。结论 高校在职教工健康状况不佳，患慢性疾病人数较多，需要健康管理，开展健康促进教育，建立良好的生活方式，控制或消除健康人群患慢性疾病的危险因素，以降低慢性病的发病率。
关键词：高校教师 慢性病 危险因素
中图分类号：G710 文献标识码：A 文章编号：2095-2813（2017）11（a）-0217-02
《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》明确提出，防治慢性病要加强行为和环境危险因素控制，强化慢性病早期筛查和早期发现，推动由疾病治疗向健康管理转变[1]。当前，由于各种原因，高校教师的健康状况令人忧虑，患慢性病的教师数量日益增多，而且近年来，慢性病如高血糖、高血脂、心血管类疾病正向年轻化、恶性化发展。因此，高校教师慢性病预防与治疗已成为迫切需要关注和解决的问题。了解新疆高校教师患慢性疾病的状况，调查分析导致慢性病发病的原因及相关危险因素，从而为制定学校教师健康促进策略提供参考。
1 对象与方法
1.1 調查对象
新疆某高校在职教师941人，其中男440人，女501人。21～30岁67人，31～40岁207人，41～50岁401人，51～60岁266人。
1.2 研究方法
1.2.1 问卷调查法
对参加2015年健康体检的教师发放慢性病及相关危险因素调查问卷。选取不同年龄段、性别教师随机抽样发放。共发放510份，回收476份，有效问卷452份，回收率93.33%，有效率94.96%。慢性病及相关危险因素调查：包括行为、生活方式因素，即饮食、三餐、作息、睡眠、体育锻炼活动、吸烟、饮酒；生物学因素，即体重指数、血压[2]；心理学因素，即紧张压力抑郁、工作生活满意度。
1.2.2 数据分析法
将健康体检教师体检结果和问卷调查数据导入到Excel表格中，对数据做简单分析，应用SPSS 20.0软件完成统计学分析。
2 结果
2.1 易患慢性病情况
在941名健康体检者中，从单项体检检出结果来看，前7位慢性病依次为：超重/肥胖430人（45.70%）、脂肪肝376人（39.96%）、血压偏高182人（19.34%）、高脂血症175人（18.60%）、心电图异常141人（14.98%）、血糖偏高83人（8.82%）、高尿酸80人（8.5%）（见表1）。
慢性病检出率的性别、年龄分布情况具体如下。
（1）性别差异。前7种主要慢性病检出率中，男性超重/肥胖、脂肪肝、血压偏高、高脂血症、血糖偏高和高尿酸检出率均高于女性，尤其是超重/肥胖、脂肪肝、血压偏高、高脂血症。只有心电图异常无明显差异，女性稍高于男性教师。男性教师前7种主要慢性病检出率排序为超重/肥胖、脂肪肝、血压偏高、高脂血症、血糖偏高、高尿酸、心电图异常，女性教师前7种主要慢性病检出率排序为脂肪肝、超重/肥胖、心电图异常、高脂血症、血压偏高、血糖偏高、高尿酸（见表2）。
（2）年龄差异。7种主要慢性病在各年龄段的检出率有所不同，大体上在31～60岁年龄段，血压偏高、高脂血症、血糖偏高、高尿酸的检出率随年龄增长逐渐增高。而脂肪肝和超重/肥胖两项在21～30岁年龄段男性比31～41岁年龄段检出率要高，呈现年轻化趋势，从41岁以后脂肪肝和超重/肥胖两项检出率随着年龄增长而升高（见表2）。
2.2 慢性病相关危险因素及分布
慢性病相关危险因素调查：包括行为、生活方式因素，生物学因素，其中饮食不合理、三餐不规律的比例最大，达到167人（36.95%），其余各项分别是缺乏运动153人（33.85%）、超重/肥胖134人（29.65%）、血脂偏高115人（25.44%）、血压偏高108人（23.89%）、吸烟82人（18.14%）、饮酒75人（16.59%）、作息不规律，睡眠质量不高64人（14.16%）。在心理因素方面，61.06%的教师自报存在紧张压力抑郁，工作生活满意低者占18.81%，自我效能感差者占10.18%。以上危险因素中具备3个以下的健康危险因素，即健康低风险级别的教师仅占25.75%，具备4个（包括4个）以上的健康危险因素的高风险级别的男性教师比例高于女性，男性教师具有的慢性病及相关危险因素个数多于女性，年龄在41岁以上者，慢性病及健康危险因素多于41岁以下者（见表3）。
3 讨论
体检结果显示，新疆某高校在职教工慢性病检出率前四位的是超重/肥胖、脂肪肝、血压偏高、高脂血症，此结果与肖永康[3-4]等人的研究结果相似。由此可见，高校教师的健康现状令人堪忧，应该引起足够重视。排在第一位的超重/肥胖，超重/肥胖本身即为慢性病，而且肥胖还会对其他慢性病产生不良影响，高血压、高血脂、高胆固醇及高血液粘稠度的检出率均会随着体重指数超标而升高[4]。排在第二位的是脂肪肝，它与嗜酒、肥胖、营养过盛、糖尿病、病毒性肝炎（主要指丙型肝炎）、高脂血症、高血压病等密切相关[5]。第三位的是高血压，它是心脑血管疾病的首要危险因素[6]，是最常见的心血管病。从检出的慢性病与异常指标来看，男性教师各类慢性病检出率均高于女性，易患慢性病与异常指标各有不同；其次，主要慢性病检出情况各年龄段检出率也有所不同，大体上31～60岁年龄段，血压偏高、高脂血症、血糖偏高、高尿酸检出率随年龄的增长逐渐增高。而脂肪肝和超重/肥胖两项在21～30岁年龄段男性比31～41岁年龄段检出率要高，呈现年轻化趋势。高校教师承受着来自教学、科研、行政等多方面的压力，工作任务繁重、精神高度紧张[7]，既要面临教育改革、知识更新学习的挑战，又要处理家庭、事业、人际等复杂关系，且工作方式多以静坐少动为主[8]，缺乏体育锻炼，这都会导致慢性病与异常指标检出率高。
对慢性病相关危险因素的调查结果显示，同时具备4个（包括4个）以上的健康危险因素的高风险级别的男性教师比例高于女性，男性教师具有的慢性病及相关危险因素个数多于女性，年龄上41岁以上者慢性病及健康危险因素多于41岁以下者。这与男性脂肪肝、高血压、高血脂和高血糖的检出率均高于女性结果一致，与马红芝[9]等人的研究结果相似。导致以上慢性疾病的原因，第一位是饮食不合理，新疆以高脂肪、高热量、高盐、高糖饮食多，维生素、纤维素的食用少[10]，饮食结构不合理；第二是缺乏体育锻炼，摄入营养过剩，体育活动少导致超重/肥胖，造成脂肪沉积在血管，肝内脂肪含量也大量增加[11]，从而形成血脂高、脂肪肝等。其次是男性吸烟、饮酒者多；男性超重/肥胖严重；睡眠不好；紧张/压力/抑郁情绪多发，导致男性血压、血糖、血脂异常者比例更高。因此，高校教师应及时发现和规避慢性病危险因素，调整生活方式，规律作息，合理饮食，积极锻炼[12]。
综上所述，新疆某高校教师慢性病检出率较高，应加强慢性病防治相关知识的健康宣教，让教师了解影响健康的危险因素，进行针对性的健康干预。改变其不良的生活及饮食习惯，选择适宜的运动项目，经常参加有规律的有氧体育锻炼，促进教师健康。
参考文献
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