急性冠脉综合征患者血浆内皮素、一氧化氮、同型半胱氨酸变化及其临床意义

内皮素(ET)、一氧化氮(NO)分别是内皮细胞分泌的重要的缩血管因子和舒血管因子。ET为内皮细胞分泌的一种血管活性物质,在人体内分布广泛,具有强大的血管收缩作用和促血管平滑肌细胞增殖分裂的作用,是启动和促进动脉粥样硬化形成和发展的重要步骤。NO作为一种重要的生物活性分子,参与体内一系列生理和病理过程,如血管扩张、血管通透性增强、抗肿瘤等。同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸和半氨酸代谢过程中的一个重要中间产物,是目前国内外较受关注的一个新的动脉粥样硬化危险因子,与心血管疾病存在着密切的联系,它在维持细胞功能中起重要作用,当Hcy在体内增高时,可损伤内皮细胞,内皮细胞是覆盖在血管腔表面保护血管平滑肌细胞的屏障,当内皮细胞损伤时,内皮细胞的保护性机制受到破坏,使内皮功能失调,内皮素分泌增加,从而促进与动脉粥样硬化有关的血管平滑肌收缩,诱发血管痉挛、血小板聚集及黏附,促进血栓形成。提示血浆Hcy和ET增高可作为急性冠脉综合征患者的独立危险因素之一。