摘 要：康复医学是一门新兴的学科，它是伴随着社会发展需求逐渐发展起来的，与预防医学、临床医学、保健医学等共同构成了现代医学体系。现代康复医学的主要目的是研究患者伤残病之后造成的机体功能障碍，然后进行康复评估、康复训练和康复治疗，以改善或者重建患者身心健康的标准。本文主要从当今医学体系的趋势等方面来浅谈康复医学未来的发展方向。
关键词：康复医学 现状 未来发展
随着医学科学技术的发展和人们生活水平的提高，人们不仅希望要治好病，还希望能够从身心两方面一起调养，慢慢的把医疗融入到正常的生活。所有的这些需求，将有力地推动康复医学向前发展。康复医学是社会发展和时代进步的产物，已融入到了现代医学体系当中，并展现出美好的前景。
一、康复医学的发展现状
1.康复医学的现状
WHO将医学体系划分为预防医学、保健医学、临床医学和康复医学[1]（又称第四医学体系）。现代康复医学[2]的主要目的是研究患者伤残病之后造成的机体功能障碍，然后进行康复评估、康复训练和康复治疗的一门科学。当今全世界康复医学正处于多级化发展的趋势。美国的康复医学现处于现代康复医学的领先地位，它的理论研究和应用技术研究等均较成熟，形成了一套相对完整的康复医疗结构体系。亚洲康复医学[3]正处在发展阶段，而作为我国以中西结合为主要形式的康复医学具有很大的潜力。
2.康复功能的评估
近几年在康复医学领域，康复功能评估理论与实践、运动功能评估、运动生理评估、步态分析评估、神经心理评估、生活质量评估、神经肌肉电诊断评估、运动控制分析生物力学评估研究等均有进展[5]。康复评估不仅仅是康复数据的简单收集和整理，更为重要的是通过数据来确定和预测康复过程，评判患者能否从康复干预中获益以及获益的程度。在进行康复治疗或者康复训练的过程中，采用功能后果评估方法相对能较好的反映康复效果。由于影响因素很多，因此专家们建议，不要使用单因素分析方法评估患者康复管理的效果。这也就意味着， 必须建立起大型的康复医学数据信息系统，才有可能进行多因素、多层次的分析。
二、康复医学的未来发展
1.服务对象的扩展
康复医学的服务对象，从历史发展的阶段看，有三个不同的时期，主要的服务对象领域也不大相同。初期：服务对象主要是战伤、车祸、意外事件导致身体残疾和先天性缺陷的人，或者是后天导致的功能障碍残疾等；近期：隨着社会发展，康复医学的服务对象，则由原先的扩展到慢性病、中老年病、生活方式病和心理精神障碍等这类特殊患者群体；远期：同样按照社会需求的发展，康复医学的远期预计服务对象将扩展到社区，以及现在出现的占据人群总数最多的亚健康群体；到时亚健康状态的评估、康复调理与康复医疗将会在将来对疾病预防和提高全民健康素质起到重要意义。
2.康复服务的社会化
根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见要求》：社区级卫生服务以社区、家庭和居民为对象， 以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点， 以上门服务、主动服务为主，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术多大的服务和一般常见病、多发病诊疗等全方位的社会化医疗服务[6]。中国大多数医院已经逐步向数字化医院的方向迈进，目前医院面临的最大挑战是如何打破常规，使医院向保健医疗型转型，由单点向面辐射，向社区内部延伸，从而真正的为普通民众提供全面基础的医疗保健服务。这将会成为未来社区康复医疗发展的重要趋势。
3.康复预防的优先化
随着社会的发展和医疗体系的成熟人们将从以前的防病治病，逐步转向到增进健康、提高生命质量等方面，整个社会的卫生资源配置将会重点分为社区医学服务和医学研究中心服务两大类。在未来的康复医学当中，康复预防将会占据主导地位，那时人们不只是简单被动地进行康复医疗和康复评估，而是将相当的康复医疗资源用于康复预防。
4.中西医药学的融合发展
自18世纪以来，西方医药学就以生理学和解剖学为基础，以还原分析和实践证论两大手段，在疾病防治方面取得了辉煌的成就。21世纪以来，面对疾病于健康，西方医药学逐渐的显露了它的缺陷，现在的临床医生面临着许多难题，如化学合成药物的毒副作用、抗生素的二重感染、耐药菌株的不断增加等，我们急需寻求一种方式去弥补这一方面的不足。中医作为我国传统医学，历史文化源远流长，自成体系，具有广博的概念和范畴体系，无论是从内容上还是从深度和广度上，以及反映的科学水平上，都足以和西方现代医学抗衡。中医的核心理念是调动和激发人体潜在功能和天然自愈力，从而实现祛病健身的目的。未来康复医学的发展，如果能够和中西医药学相融合，两者取长补短。那么康复医学将会得到很好的补充和完善，对未来的康复医学，必将发挥更大的作用。
参考文献：
[1]卓大宏.中国康复医学[M] .2版.北京：华夏出版社，2003.
[2]南登崑.康复医学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2001.
[3]陈可冀.中国传统康复医学[M].北京：人民卫生出版社，1988.
[4]缪鸿石.康复医学理论与实践[M].上海：上海科学技术出版社，2000.
[5]燕铁斌.现代康复治疗学[M].广州：广东科技出版社，2004.
[6]中国卫生部医政司.中国康复医学诊疗规范[M].北京：华夏出版社，1999.