【摘 要】目的：对于冠心病病人接受介入治疗之后应用氯吡格雷预防心血管不良事件的临床效果施行分析与总结。方法：将我院2017年1月至2017年12月所接诊的冠心病病人资料60例施行分析，所选60例冠心病病人全部接受介入手术治疗，通过随机法对所选60例冠心病病人施行分组，给予对照组冠心病病人低分子肝素进行治疗，给予研究组冠心病病人氯吡格雷进行治疗，对比两组冠心病病人产生心血管不良事件的几率。结果：两组冠心病病人在接受不同治疗措施之后产生心血管不良事件几率对比差异明显。结论：临床中针对冠心病病人，在其接受介入手术治疗之后开展氯吡格雷治疗效果理想，能够降低心血管不良事件的出现风险。
【关键词】冠心病；氯吡格雷；介入治疗；心血管不良事件
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-0100-01
最近几年以来，由于我们国家人们生活水平出现明显改善，人们的饮食以及生活结构产生极大改变，引发冠心病疾病的发病率快速升高，心血管介入治疗属于目前治疗冠心病疾病的主要措施，特别是对于冠状动脉闭塞性病变病人的治疗优势突出，但是通过长时间临床实践表明，通过介入治疗之后病人非常容易出现心血管不良反应，对于预后效果产生影响[1]。本文将我院2017年1月至2017年12月所接诊的冠心病病人资料60例施行分析，所选60例冠心病病人全部接受介入手术治疗，通过随机法对所选60例冠心病病人施行分组，给予对照组冠心病病人低分子肝素进行治疗，给予研究组冠心病病人氯吡格雷进行治疗，对比两组冠心病病人产生心血管不良事件的几率，汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年1月至2017年12月所接诊的冠心病病人资料60例施行分析（2017.1-2018.1），所选60例冠心病病人全部接受介入手术治疗，通过随机法对所选60例冠心病病人施行分组，给予对照组冠心病病人低分子肝素进行治疗，给予研究组冠心病病人氯吡格雷进行治疗；对照组病人中男性17例，女性13例，最小年龄43岁，最大年龄70岁，平均56.75±5.47岁，体重最轻50kg，最重86kg，平均63.28±13.11kg，病程时间最短2.5年，最长17年，平均8.25±2.27年；研究组病人中男性20例，女性10例，最小年龄46岁，最大年龄71岁，平均56.85±5.53岁，体重最轻50kg，最重87kg，平均63.35±13.26kg，病程时间最短4年，最长19年，平均8.35±2.36年；两组冠心病病人全部签署知情同意书，发病时间不超过1天，全部满足冠心病诊断标准，不少于一条狭窄，狭窄大于75%；两组冠心病病人全部排除依从性不良、严重心肝肺疾病、肿瘤、妊娠期、精神障碍病人。
1.2方法
两组冠心病病人全部接受冠心病介入手术治疗，给予病人常规经桡动脉或是股动脉穿刺，根据造影结果对于冠状动脉狭窄大于75%目标血管施行支架置入手术，手术之后对照组冠心病病人接受低分子肝素经皮注射治疗，每天2次，每次0.4mg；研究组冠心病病人手术之前接受氯吡格雷治疗，每天1次，每次600mg，手术之后指导病人口服氯吡格雷，每天1次，每次150mg，持续治疗4天之后将剂量降低到每天75mg；两组冠心病病人全部接受为期6个月的治疗[2]。
1.3观察指标
记录两组冠心病病人接受介入手术治疗之后产生心血管不良事件几率。
1.4统计学处理
将研究结果计算出的具体数据利用SPSS22.0统计学软件加以数据处理。在对数据开展处理过程中， t 值代表检验计量资料，卡方代表检验计数资料，组间数据差异利用P 值表示，将其作为判断标准：如果所得P值低于0.05，那么表明计算出的各项数据存在统计学差异；如果所得P 值高于0.05，那么表明计算出的各项数据不存在统计学差异。
2 结果
两组冠心病病人在接受不同治疗措施之后产生心血管不良事件几率对比差异明显（P<0.05）
3 讨论
最近几年以来，由于我们国家社会和经济飞速发展，导致人们的饮食结构以及生活习惯出现改变，造成冠心病疾病的出现风险升高，冠心病属于一类临床中十分多见的心内科疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化引发冠状动脉腔堵塞，现在冠心病疾病对于病人造成的危害非常大，能够造成病人产生心肌缺氧以及缺血等表现症状，还会引发病人产生休克与猝死，目前临床对于冠心病病人开展及时有效的治疗和预防十分关键[3]。由于临床治疗冠心病的措施愈发精湛，目前介入治疗属于冠心病疾病治疗的最先进措施。心血管介入治疗作为临床创伤性治疗措施，通过置入支架开通闭塞血管，但是手术之后会出现血栓，导致已经开通的病变血管再次产生闭塞，或是出现新型血管病变，影响到心血管介入手术的治疗效果，威胁到病人的预后，因此在对冠心病病人开展介入治疗期间，需要重视对其的抗凝治疗，比较多见的抗凝治疗措施为手术之后给予病人低分组肝素，但是病人接受药物治疗之后，能够提高心血管不良事件的出现风险[4]。
氯吡格雷属于第二代二磷酸腺苷受体拮抗药物，通常在病人口服治疗之后，胃肠道能够吸收一半药效，生物利用率达到一半，氯吡格雷在人体外不存在活性，将其加大剂量治疗，能够显著提升临床治疗效果，在病人接受氯吡格雷治疗之后，所引发的不良反应显著下降[5-6]。根据本文的研究可见，将我院2017年1月至2017年12月所接诊的冠心病病人资料60例施行分析，所选60例冠心病病人全部接受介入手术治疗，通过随机法对所选60例冠心病病人施行分组，给予对照组冠心病病人低分子肝素进行治疗，给予研究组冠心病病人氯吡格雷进行治疗，对比两组冠心病病人产生心血管不良事件的几率，结果表明，两组冠心病病人在接受不同治疗措施之后产生心血管不良事件几率对比差异明显。
综上所述，对于冠心病病人，在其接受介入手术治疗之后应用氯吡格雷治疗效果理想，能够减少心血管不良事件的出现风险，具有临床推广价值。
参考文献
[1]刘浙波，夏豪，杨洋，等.氯吡格雷药物代谢相关基因 CYP2C19多态性对冠心病 PCI术后患者MACE的影响[J]. 中国心血管病研究，2016，14（6）：553-556.
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