【摘 要】目的：在药理学教学中，对PBL教学法应用进行探索。方法：在长沙民政职业技术学院2012级护理专业药理学教学进行传统教学法和PBL教学法对比研究，并通过成绩分析和调查问卷对教学效果进行初步分析。结论：PBL教学法在学生成绩、提升学习兴趣、提升学习主动性和积极性、增强学习记忆和综合分析能力、加强师生互动等方面，明显优于传统教学法。
【关键词】PBL教学法；药理学；探索
【中图分类号】R96-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）05-3172-02
药理学是一门研究药物与机体相互作用及作用规律的学科，介于基础医学和临床医学之间，药理学课程教学对学生未来职业岗位能力和职业综合素质的形成起到关键作用。传统的教学模式过于单一化、程式化，且药理学覆盖面广，知识点较为零碎，涉及学科广。在学习过程中，学生普遍反映学习过程枯燥无味，重点难点多且难以掌握和巩固，因此学习积极性不高。改变传统的教学方法，激发学生的学习兴趣是药理学教学急需解决的问题。基于问题的学习”（Problem-Based Learning，简称PBL）是由美国南伊利诺大学神经病学教授霍华德·巴罗斯（Howard Barrows）于1969年在加拿大的麦克马斯特大学首创[1，2]，PBL教学法作为一种先进的现代的教育模式和教学理念，在我国医学教育中也得到广泛应用。笔者结合本校的实际情况，以2012级护理专业为受试对象，分别采用PBL教学法和传统教学法，然后对两个班学生的调查结果进行比较分析研究，现总结如下。
1 对象与方法
1.1 对象
本院2012级护理专科学生1班和2班99名学生为实验班， 3班和4班102名学生为对照班。前期均学完基础课程，任课教师相同，两班学生性别、年龄、开课时基础课成绩比较，差异均无显著意义（均P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两班课时数和学习内容均相同。对照班采用传统教学方法。实验班采用PBL教学方法，首先对学生进行PBL教学法的理论知识培训，然后将学生分成若干小组，每组3-5人，在课前一周将结合课程内容的问题（思考题或临床病例）提供给学生，学生通过教材、文献、网络等查找资源，获取相关知识。课堂上组织学生以小组为单位，围绕问题展开讨论，每组各推荐一名学生讲台发言，其他同学补充，最后老师针对出现的问题进行总结。
1.2.1 评价方法 学习结束用难度系数相同的试卷进行闭卷考试，考试后分别对两班进行问卷调查，调查内容为学生对各自教学方法的认同程度。调查问卷统一发放，当场收回，发出问卷进201份。回收201份，有效回收率100%。
1.2.2 统计学方法 采用SPSS13.0（统计软件进行数据分析，组间比较采用t检验和x2检验。
2 结果
2.1 两班学生理论考试成绩比较，见表1。
2.2 两班学生对各自教学方法的认同情况比较，见表2
3 讨论
通过对实验班和对照班的成绩分析和调查表明，使用PBL教学法在学生成绩、学习兴趣提升、学习主动性和积极性提升、知识的理解和记忆、综合分析能力、师生专业知识交流都明显优于传统教学法。
3.1 PBL教学法有利于提高学生的学习兴趣
通过开展PBL教学，激发了学生的学习热情和学习兴趣[3]。学生通过自己的努力来获得知识，解决老师提出的问题，到站上讲台为其他同学讲解，都能使他们获得巨大的成就感和满足感。所提出的问题都是学生在未来专业领域可能遇到的真实世界而非结构化的问题，学习兴趣明显增加。
3.2 PBL教学法有利于提高学生学习的主动性和积极性
在传统的教学方法中，学生参与太少，服从太多。学生对知识的学习往往是被动的。而在PBL教学中，通过设置的问题，让学生自己去查找和收集各方面的资料和信息，并对已有的资料进行多方面的分析，寻求答案。在这个过程中有利于强化学生的自主学习意识和参与意识；有利于调动学生学习的积极性，提高学生学习的主动性；有利于学生学习成绩的提高[4]。
3.3 有利于增强学生对知识的理解、记忆和综合分析能力
PBL教学中，学生为了解决问题，会通过查阅、分析、总结等多种手段来反复学习知识，相较传统填鸭式学习，学生对知识的理解和记忆明显增强。同时通过投入问题的学习，能够锻炼学生多方面的能力，如文献检索、查阅资料的能力；归纳总结、综合理解的能力；逻辑推理、口头表达的能力等。拓宽了知识面，并建立三维知识结构，有利于提高学生的综合分析能力。
3.4增加了师生交流，活跃了课堂氛围 传统的教学方式是“老师讲，学生听”的被动模式，教师授课劳累，然而学生在课堂上却表现不活跃，课堂氛围沉闷，师生双方都显得被动与压抑。PBL教学法围绕“真实世界”的问题的解决，使师生双方进行更多的沟通与交流，课堂氛围活跃，学习环境轻松而又有序。
3.5 PBL教学模式对教师提出了较高的要求
在PBL教学模式中，教师面临着角色的转变，由单纯课程讲授的主体地位转变为课程的协作者和催化剂，这就要求教师不仅要牢固掌握药理学的基础理论，还要紧跟科研前沿，要有创造性的思维，提出的问题要有启发性，在学生讨论过程中注意引导讨论方向，同时还要有较强的分析问题和解决问题的能力.教师要处理好问题和系统课程之问的关系，要对问题进行良好的设计，要对学生进行恰当的指导和帮助，这就需要更多的技能和花费更多的精力。
PBL教学模式是符合现代教育理念的一种教学模式，有利于学生创新意识创新精神创新思维等创新能力的培养[5]， 无论从学习态度、能力与素质，还是专业知识学习方面，PBL教学都是一种很好的教学方法。因此，PBL教学对于推动高校的教学改革，培养高素质、创新型、实用型的医学人才具有重要的意义。
参考文献：
[1] 易华，易小云，彭易.基于PBL的创意人才培育制：度分析[J].湖南商学院学报，2010，17（1）：35-38.
[2] 陈丽虹，周莉，吴清泉，等.PBL教学模式效果评价及思考[J].中国远程教育，2013（1）：70-73
[3] 蓝星莲，等. PBL教学法在药理学教学中的实践和探索[J]. 医学教育探索，2007， 12： 1133
[4] 蒋红艳. 在药理学教学中PBL教学法的应用[J]. 中国医药指南，2008，9（18）： 5-6
[5] 靳俊峰，等. PBL教学法在病理学实验教学中的实践[J]. 基础医学教育，2014，2（2）：105-107