【摘要】 目的 通过对糖尿病患者的健康教育,加强患者对该病的认识,有效的控制血糖,延缓并发症,以提高患者的生存质量。方法 将糖尿病的相关知识印成宣传单发放给患者及家属,由医务人员讲解,住院部利用宣传栏等。结果 95%的患者掌握了糖尿病的相关知识,并能配合治疗,有效的控制血糖,减少并发症的发生。
【关键词】 糖尿病;健康教育;体会
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢系统紊乱。长期的高血糖可引起全身多系统功能损害如眼、肾、神经、心脏、血管的慢性病变,导致功能缺陷和衰竭。随着我国人们生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变,糖尿病已成为我国继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,是严重威胁我国国民的身体健康的公共卫生问题。糖尿病是终身性疾病,因此,有效的控制血糖,提高生存质量,减少并发症的发生关键在于预防,而预防的主要措施在于健康教育。现就我院近年对糖尿病健康教育的体会介绍如下。
1 临床资料
2008年3月至2010年3月接受糖尿病健康教育198例,男 106例,女 92例,年龄36~68岁,血糖8.0~19.2 mmol/L。
2 方法
利用不同形式和方法开展广泛的宣传,为患者建立健康档案,向患者及家属发放宣传资料进行健康教育,对文化程度低、老人作口头宣传讲解,住院部每季办有关糖尿病内容宣传栏一次,使其了解糖尿病的症状、并发症及治疗方法等方面知识。
3 健康教育的内容
3.1 糖尿病的危害 高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷所引起。除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。严重时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒,高渗性昏迷。
3.2 饮食指导 计划饮食是治疗糖尿病的一项重要的基础治疗措施,是一个长期和严格的过程,因此,根据个体化血糖情况,制订详细的饮食计划,并养成按计划有规律的饮食习惯,戒酒减轻对胰腺的损害、减少脂肪的摄入及合理的搭配营养素。
3.3 合理的体育锻炼 根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等不同条件,循序渐进和长期坚持,有规律的进行合适的运动,最好是餐后1 h进行运动,避免低血糖的发生。
3.4 严格的遵照医嘱用药 指导患者严格遵照医嘱合理用药,并介绍降糖药的副作用及不良反应。使用胰岛素的患者,正确的掌握注射部位及量,严格的无菌操作,防止感染。同时学会低血糖反应的紧急处理措施。
3.5 心理疏导 糖尿病是终生性慢性病,病程漫长,饮食上的调控,加之长期用药,精神和经济上有较大的压力。针对患者的心理压力特点,采取针对性的心理疏导,使他能对所患疾病有一个科学的认识,即糖尿病虽然不能治愈,若加以重视,可长期控制,避免并发症的发生,并不影响长寿,并能和正常人一样享受生活[1]。利用合作医疗的优势,减轻经济负担,解决经济上的后顾之忧。
3.6 改变不良的生活方式 督促患者改变不良的生活习惯和生活方式,保证充足的睡眠,饮食上严格按饮食计划,同时注意个人卫生,勤洗澡,早晚刷牙以预防继发感染。
3.7 定期检查 定期检查血糖,将血糖控制在正常范围内,定期测体重,检查血压、血脂、心电图、尿常规及眼底。及早的发现并发症尽早治疗,确保生存质量。
4 体会
通过多渠道一系列的对糖尿病患者及家属的健康教育后,95%患者能充分的认识到该疾病:在使用降糖药物的同时,合理的饮食,适当的运动,改变不良的生活习惯,有效的控制了血糖,延缓并发症的发生,同时,辅以心理疏导增强患者对疾病治疗的信心,提高其生存质量。由于农村文化差异,还有部分患者对该病认识不足,所以糖尿病的健康教育问题还是一个长期而艰巨的工作,只有在今后工作中认真细致的宣传教育,以提高全民的健康意识,保障生存质量。
参 考 文 献
[1] 李欣.糖尿病患者的健康教育策略.临界床护理杂志,2004,3(3):61.