【摘 要】目的：探讨针对精神分裂症患者以阿立哌唑配合行为干预对其认知功能的治疗效果。方法：对照组患者单独应用药物阿立哌唑口腔崩解片进行治疗，观察组患者在该治疗基础上联合采取认知行为干预。结果：两组患者治疗前PANSS症状评均较高，且组间差异不显著（P>0.05）；治疗6个月后观察组患者的阳性及阴性PANSS症状评分改善效果均显著优于对照组患者（P<0.05）；两组患者治疗前WMS-RC评分均较高，组间差异不显著（P>0.05）；治疗后观察组患者的WMS-RC评分改善效果显著优于对照组（P<0.05）。结论：针对精神分裂症患者以阿立哌唑配合行为干预有助于改善其认知功能，对患者的预后及恢复均具有较高价值。
【关键词】精神分裂症；认知功能；阿立哌唑；认知行为干预
精神分裂症患者的显著临床特征即认知功能障碍，通过改善患者认知功能对于患者预后效果意义重大。药物阿立哌唑属于新型抗精神疾病药物，属于多巴胺系统的稳定剂，对于精神分裂症患者的阳性及阴性症状都有显著的临床疗效，然而对于患者认知功能的改善并不十分理想。有报道指出通过加强精神分裂症患者的认知行为干预有利于改善其社会功能及认知功能[1]。本次研究将针对精神分裂症患者以阿立哌唑配合行为干预对其认知功能的治疗效果进行探讨。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月至2018年2月期间诊治的精神分裂症患者94例作为研究样本，以随机抽样法分组，每组均为47例，并分别纳入至观察组和对照组。观察组：男24例，女23例；患者年龄23～69岁，平均年龄（41.6±0.4）岁；病程时间1～9年，平均（3.6±0.2）年。对照组：男26例，女21例；患者年龄21～68岁，平均年龄（40.7±0.6）岁；病程时间2～9年，平均（3.4±0.6）年。两组患者的线性资料对比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者单独应用药物阿立哌唑口腔崩解片进行治疗，患者初始给藥剂量5mg/天，结合患者病情严重程度逐渐增加剂量，于1周内增加至15～30mg/天。若患者有不良反应则需要同时采取对症治疗；观察组患者在该治疗基础上联合采取认知行为干预，2次/周，40～60min/次。主要包括病例的评估与解析、治疗关系建立、患者心理教育、自动思维提问以及行为试验和角色扮演等。
1.3评价指标
应用PANSS阳性和阴性症状量表对两组患者的症状程度进行评估；应用WMS-RC记忆量表对两组患者治疗前后的认知功能进行评估。
1.4统计学方法
研究数据均以SPSS17.0处理，计量资料的均数±标准差以（ ）来进行表示，行t检验，采用率以%表示，行卡方检验，以P<0.05表示两者差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者PANSS症状评分对比
两组患者治疗前PANSS症状评均较高，且组间差异不显著（P>0.05）；治疗6个月后观察组患者的阳性及阴性PANSS症状评分改善效果均显著优于对照组患者，两组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者治疗前后认知功能对比
两组患者治疗前WMS-RC评分均较高，组间差异不显著（P>0.05）；治疗后观察组患者的WMS-RC评分改善效果显著优于对照组，两组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
在精神分裂症患者的治疗中一方面应关注患者精神症状的有效控制，同时还应关注患者认知功能的良好恢复，通过认知行为干预是对精神分裂症患者进行治疗的有效手段。多数研究均认为通过药物联合认知行为干预，可有效降低患者的复发率并改善其认知功能有助于改善患者预后和生活质量[2]。本次研究中，观察组患者通过阿立哌唑配合行为干预，治疗，6个月后患者认知功能改善效果显著，优于对照组。同时PANSS症状评分改善效果优于治疗前，组间比较中显著优于对照组。这提示通过运用阿立哌唑配合行为干预的联合治疗方案，有利于改善患者临床症状并未促进患者认知功能恢复，对于提高患者临床疗效具有重要意义[3]。
综上所述，针对精神分裂症患者以阿立哌唑配合行为干预有助于改善其认知功能，对患者的预后及恢复均具有较高价值。
参考文献：
[1]汤耀明，赵路斌，徐健康. 阿立哌唑联合认知行为干预治疗对精神分裂症患者认知功能的影响[J]. 国际精神病学杂志，2016，43（03）：399- 401+451.
[2]曾德夫，张瑜良，朱雨亭. 阿立哌唑联合认知行为干预对首发精神分裂症不同未治期患者认知功能的效果评价[J]. 四川精神卫生，2015， 28（01）：45-48.
[3]况永红，周琳钧. 阿立哌唑联合认知行为干预治疗对精神分裂症患者认知功能的影响[J]. 中国社区医师，2017，33（11）：79+81.