作者简介：胡晓枚（1978-），女，广东省人，大学本科，梅州市嘉应学院医学院病理教研室助理讲师，主要从事中专病理学教学。
【摘要】病理学是研究疾病本质的科学，是介于基础医学与临床医学之间的重要桥梁学科。但目前病理学教学中存在的诸多问题已严重影响着教学效果，笔者通过：打破传统的理论课和实验课之间的严格分界线，有效地把实验课融入到理论课中；大力运用现代化教学手段，提高课堂知识容量和教学效率；提高教师专业素质，增强教学实效；改进实验教学方法，提高学生观察问题、分析问题的能力；改革考试形式，提高学生学习的自觉性。收到了良好的教学效果。
【关键词】病理学；教学效果
Improve the teaching effectiveness of secondary pathology practice
HU Xiaomei
【Abstract】Study the disease pathology is the essence of science is the foundation between medicine and clinical medicine an important bridge between the disciplines. However, the current pathology teaching in the many problems have a serious impact on teaching effectiveness, the author adopted: to break the traditional theory courses and experimental class strict demarcation line between the effective integration of the experimental class to class in theory; vigorously use modern teaching Means to enhance classroom teaching capacity and efficiency of knowledge; improve the professional quality of teachers, enhance the effectiveness of teaching; improvement of teaching methods, improve their observation and analysis of the ability to reform the examination form, raising the consciousness of students. Received a good teaching results.
【Key words】Pathology; Teaching results
病理学是研究疾病本质的科学，是介于基础医学与临床医学之间的重要桥梁学科，但目前病理学教学中存在的诸多问题已严重影响着教学效果，笔者通过：打破传统的理论课和实验课之间的严格分界线，有效地把实验课融入到理论课中；大力运用现代化教学手段，提高课堂知识容量和教学效率；提高教师专业素质，增强教学实效；改进实验教学方法，提高学生观察问题、分析问题的能力；改革考试形式，提高学生学习的自觉性；收到了良好的教学效果。
1 现状分析
1.1 教学方法：随着经济建设和社会发展对人才培养的要求，学校专业设置增多，不同专业对人才培养应有不同的要求。病理学是一门以形态为主的课程，教学方法应有其特点。但长期沿袭下来的教学方法与其它学科没有太大的区别，教师上课主要是一本教材，一支粉笔和数量有限的挂图，不利于形态学课程的教学，也不同程度影响了教学效果。随着招生规模的扩大、素质教育的要求、教学时数的删减、病理学科的发展及电化教学的普及，这一问题愈显突出。我校电教室20世纪90年代初购进病理学录像带，并先后应用于教学中，收到一定的效果。但显然目前已不能满足教学的需要。
1.2 实验教学：在病理教学中占有重要地位，病理实验课主要内容是观察大体标本和组织切片。以前，我教研室病理标本、切片的数量在全省、乃至全国同类学校还是不仅多的，但经过几十年教学的损耗，标本在逐渐减少，切片已逐渐褪色，而尸体解剖极少，标本、切片得不到补充，同时学生人数在大幅度增加，传统的实验教学方法已不能保证教学的质量。
1.3 学生现状：21世纪，是医学和生命科学的世纪，医学与社会将更加紧密结合，这必然要求医学专业人才既要有知识，又要有能力，更要有使知识和能力充分发挥作用的素质。[1]但近年来由于高等院校的扩招，初中毕业生大部分选择读高中继续学习文化基础，到中专学校就读的学生多为基础比较薄弱，自觉性较差。其次，中专学校毕业生就业也不可避免地受到高等院校毕业生的竞争，学生整体素质较以前低下。
1.4 教师状况：担当教学任务的部分教师，不注意吸收新知识、新技术、新的教学理念和方法，造成知识的老化；有的教师知识面不够宽，思维不开阔，只能照本宣科；有的教师没有精心备课，没有深入搜集资料，对当今最新医学科学理论、方法和成果知之甚少，课程广度、深度和前沿性不够，大大降低授课水平，影响素质教育的发展和学生创新能力的提高。
2提高病理学教学效果的做法
2.1 应打破传统的理论课和实验课之间的严格分界线，有效地把实验课融入到理论课中。病理学是一门以形态学为主的学科，其重点之一是掌握各种常见疾病的病理变化特点，包括宏观的肉眼观察和微观的镜下观察特点。在理论课讲解疾病的病理变化时，可以恰到好处地结合实验课中的大体实物标本和幻灯片、投影片彩色图谱来讲解，引导学生从中找出课本上所描述的特点，并启发他们分析为什么会出现这些特点，举一反三，双向教学，最后由老师来归纳、总结。这样一来，学生就可以从单纯被动地接受，转变为主动地参与教学，从而极大地调动了学生的学习积极性和兴趣，使学生更直观、形象地了解疾病的病理变化特点，并在脑海里留下深刻的印象。
2.2 大力运用现代化教学手段，提高课堂知识容量和教学效果。 随着时代的进步，对中专学生提出了更为全面的素质要求，中等医护人员除了必须掌握一定的医学知识外，还要提高语言表达能力，并具有一定的外语水平、心理学知识和计算机操作技能等。因此，学校在总学时的分布上作了较大的调整，增加了语文、英语等学科的课时量，增开了心理学、计算机等新学科，缩减了医学基础课的学时数，如护士专业的病理学就由原来的68学时减少到了50学时。虽然学时大大减少了，但讲授的内容却不能相应地减少，因为医学各学科之间、同一学科不同内容之间，都存在着密切的联系，砍掉某一部分，其它部分学起来就不连贯，原本基础差的同学就会觉得更加吃力。这样一来，传统的“一支粉笔、一根教鞭、三尺讲台”的教学模式，已远远不能满足当今教学发展的需要，在病理学教学中，学时少而内容多的矛盾就更为突出。为了解决次矛盾，必须大力运用现代化教学手段，如电化教学、制作简单的幻灯片和复杂的具有动画效果的课件等。现代化教学手段可以突破传统教学在时间、空间上的限制，节省传统教学过程中用粉笔板书的时间，增加教师讲解、举例说明和与学生互动的时间，从而极大地扩充了每次授课的知识容量。此外，现代化教学手段更为直观、形象，它可以通过丰富多彩的、清晰的画面吸引学生的注意力，激发学生浓厚的学习兴趣，并留下深刻的印象，还可根据学生课堂接受情况，必要时采用停放、重放等方式，直到学生弄懂为止，从而极大地提高了教学效果。
2.3 提高教师专业素质，增强教学效果。提高教学效果，关键在于教师，在于培养一支具有高素质、高水平的教师队伍。当前世界范围的新技术革命已经影响到医学科学的发展，医学模式的转变对医学院校教师的知识结构提出了相应的更高的要求，要求教师知识能涉及自然科学和社会科学两大部分；要求教师不仅要有基础医学和临床医学的专业知识，还要有教育理论方面的知识， 要求教师的技术知识层次能跟上技术推广周期不断缩短的趋势。医学院校的教师应适应社会发展潮流，通过学历教育和非学历教育、专业进修。参加短期的培训、互联网的学习、研究学生心理特征等形式，不断提高自己的专业水平和完善知识结构，从而提高教学效果，进而培养高素质的医学人才。
2.4 改进实验教学方法，提高学生观察问题、分析问题的能力。实验教学中主要包含三方面的内容：辨认病理切片的镜下结构；说出并描述大体病理标本的病变部位、病理形态改变特点；绘图。在实验教学中强调学生辨认病理切片镜下结构的重要性，在辨认中必须参考教材，与同学商讨后有问题时老师才给予答复，既克服了对老师的依赖性，又加强了同学之间的合作，为将来参加工作打下基础；重点强调学生对病理大体标本的观察与分析，教师先提出问题，要求学生带着问题去观察、讨论，然后并回答，最后由老师总结，从而提高了学生观察问题、分析问题的能力，并且技能操作能力有明显提高。
2.5 改革考试形式，提高学生学习的自觉性。考试时检查教学质量的重要手段，考试形式对学生的学习态度、方法以及教学效果有着重要的导向左右。过去病理学考试只对理论进行笔试，实验课内容不列入考试范围，结果学生上实验课积极性不高。现在我们通过理论考试和实验考核评定学生的成绩，理论考试通过笔试形式检查学生学习的情况；实验考核通过记考勤、实验态度评定、实验报告评分、辨认标本切片四种形式，计算出实验技能分数。通过以上做法，大大激发了学生学习的积极性，培养了学生严格认真的科学态度，实事求是的工作作风，增强了责任感，促进了学生技能的形成，提高了学生观察能力、发现和分析问题的能力。
通过以上做法，提高了学生学习病理学的兴趣，激发其学习积极性和主动性，提高了他们观察、分析能力。通过对本校03、04级学生学完病理学后的调查，这种做法受到了他们的普遍欢迎，学习成绩得到了提高，学习的积极性和兴趣明显提升，形成了较好的学习氛围。
参考文献
[1] 韩振林.病理学教学的改革及其实践研究「J」.卫生职业教育.2004.22(16)72~73
作者单位：514031 广东省梅州市嘉应学院医学院病理教研室