[摘要] 黄芩属于多年生草本植物，为常用中药材之一，入药部位为根，在中药组方中较为常见，多糖苷、黄酮类等多种化学成分陆续被发现，清热燥湿、泻火解毒、凉血活血等功效也逐一被证实。从黄芪中提取的有效成分具备抗菌、抗病毒、抗肿瘤、解热镇痛、抗氧化及清除氧自由基和治疗心血管疾病等综合作用，这已成为相关研究关注的重点，应用价值值得肯定。
[关键词] 黄芪;药理作用;心血管系统;免疫系统;应用
[中图分类号] R285[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2016）12（a）-0193-03
Research on Pharmacological Action and Application of Radix Astragali
LV Ping
First Affiliated Hospital of Zhengzhou University of Traditional Chinese Medicine， Zhengzhou， Henan Province， 450003 China
[Abstract] Radix astragali belongs to the herbaceous perennid， which is one of the common traditional Chinese medicinal materials， and the medicinal part is root， and it is common in the traditional Chinese medicine prescriptions， multiple chemicals of polglycoside and flavone were constantly discovered， and the effects of heat-clearing and damp-drying drug， purging fire for removing toxin and clearing and quickening the blood are gradually proved， and the extractive effective components from radix astragali have the overall functions of antibacterial， antiviral， antitumor， anti-inflammatory， antioxidant and scavenging oxygen free radicals and treatment of cardiovascular disease， which has already been the key of related research and the application value is worthy of recognition.
[Key words] Radix astragali; Pharmacological action; Cardiovascular system; Immunization system; Application
黄芪是蝶形花科黄芪属黄芪种植物，为多年生草本，常用中草药，其药用历史超过2000年，对体虚表弱所致的自汗、阴虚盗汗、气虚衰弱、肺气虚证等均有很好的治疗作用。《本草汇纂》中记载：“反藜芦，畏五灵脂、防风。”现为《中国药典》收录和卫生部批准的重要中药材，目前以黄芪为组方及其提取物上得到广泛应用，收到了很好的效果。现代药理学研究证实，黄芪富含多糖类、皂苷类等有益成分，具有多种药物功效，现就其药理作用及应用情况综述如下。
1 黄芪的简单概述
黄芪主根肥厚、茎直立，性喜凉爽，耐寒，中药学中所指的黄芪，主要是指黄芪这种植物的根经过晾晒后所得到的干燥根。一般多为蒙古黄芪的根或者是膜荚黄芪的根。野生的黄芪在我国“三北”及华东等地区较为常见，其中在内蒙古地区分布最多，从其变种和变型来看，除蒙古黄外，还有黄耆和淡紫花黄耆两大品类，但是因为黄芪的药用价值很高，目前我国全国各地都有黄芪的人工栽培种植。黄芪是一种应用非常广泛的补气类药物。从中医药理上来讲，黄芪味甘、性温、主归肺经、脾经，能够起到益气升阳、托毒生肌，益卫固表，利水消肿之效。在主要用于治疗各类虚证，从中医病理病机角度分析，该类病症多由气血不足引起，主要表现为肢体麻木、关节痹痛等，此外，该药物还能治疗久咳虚喘，肺气不足，食少纳呆，脾胃虚弱，久泻脱肛等症。黄芪也有明确的用药禁忌，如对表实邪盛、气滞湿阻等证，在服用时应多加注意。随着现代医学对黄芪研究的重视，尤其是相关实验对其主要化学成分研究的日益深入，黄芪中富含的多种有益成分所起到的药理作用逐步被证实。
2 黄芪的化学成分分析
2.1 多糖类
从黄芪中分离出的多糖类以葡聚糖和杂多糖为主，前者分为水溶性葡聚糖（以a-（1-4）（1-6）葡聚糖为代表）和水不溶性葡聚糖（以a-（1-4）葡聚糖为代表）;后者主要为水溶性酸性杂多糖，其基本成分为葡萄糖、鼠李糖、半乳糖等，同时还含有糖醛酸，其含量相对较少，由半乳糖醛酸和葡萄糖醛酸组成。随着分离技术的进步和应用，发现一些杂多糖中仅能够检出葡萄糖和阿拉伯糖两种成分。黄芪中含有的多糖类成分具有独特的生物活性，在慢性疾病治疗中的应用前景备受看好。
2.2 皂苷类
随着分离与鉴定技术的进步和推广应用，黄芪中皂苷类主要成分也逐渐被检出，对三萜皂苷类活性成分的研究更是取得了前所未有的成果，目前已从黄芪及其同属近缘植物中分离出的三萜皂苷类化合物有40多种，如常见的黄芪皂苷，另有乙酰基黄芪皂苷、异黄芪皂苷、大豆皂苷等。以黄芪皂苷为例，这是黄芪的主要有效成分，为四环三萜皂苷，一直作为该类药材的定性定量指标，也是天然药物研究领域的一项重要课题。
2.3 黄酮类
多达40余种，属于生理活性物质，常见黄酮类物质有黄酮5种、异黄酮12种、异黄烷12种等，是物质根的一群化合物，从黄芪根部提取的有效成分有榭皮素、山奈黄素、异鼠李素等。事实上，从黄芪中提取的黄酮类物质虽然具有广泛的药用功效，但是生物利用度并不高。
2.4 氨基酸
从黄芪中提取的含有氨基和羧基的有机化合物有25种，如天冬酰胺、天门冬氨酸、Y-氨基丁酸、谷氨酸、丙氨酸等，其生化活性即由相关成分赋予，其中疏水氨基酸共有9种，以丙氨酸和亮氨酸为代表，其余为亲水氨基酸，常见的天冬酰胺和谷氨酰胺均为极性不带电荷，组氨酸等为极性带正电荷的氨基酸，谷氨酸等为极性带负电荷的氨基酸。
2.5 其他微量元素
除了上述化学成分，黄芪中还含有多种微量元素（硅、锌等）、甾醇类物质、叶酸等，黄芪中甾醇含量较高，从中分离得到的甾醇有近20种，以胆甾醇类和麦角甾醇类最为常见，包括麦角甾-7、羊毛甾-7、β-谷甾醇、异麦角甾酮等，此外还有一些无机元素。
3 黄芪的药理作用方面
3.1 对免疫系统的作用
多糖是中药黄芪主要生化活性成分，也是其主要药效组分之一，相关实验研究证实，该类物质对体液免疫和细胞免疫均可起到促进作用，从建立的小鼠动物实验模型中获知，其有效成分有促进作用，同时还可增加骨髓中干细胞及淋巴系统中细胞数量，再有就是血中的白细胞数量，提高健康小鼠巨噬细胞的吞噬能力，促使噬细胞的吞噬指数明显上升。基于这一药理机制，从黄芪中提出的多糖类可对免疫系统起到调控作用，充分发挥其抑菌、抗病毒等作用。具体表现为：黄芪多糖拮抗绿脓杆菌在呼吸道黏附，从而起到阻断感染的作用;通过增强宿主细胞免疫，可对胞内菌感染起到抵制作用，对多种病菌起到良好的灭杀作用;通过提高淋巴细胞的补体受体活性，主要是CRI的活性，能够提高T淋巴细胞功能，促进淋巴细胞的转化;能增强机体诱生干扰素的能力，可对病毒的复制起到抑制作用;中药黄芪作为化疗辅助用药，还能起到增效减毒的作用。最新实验研究证实，从黄芪中提取的多糖可同时对胰岛素细胞结构、内质网应激状态等系统组织起到调控作用，通过增加组织对葡萄糖的利用来达到促进机体能量代谢的目的，基于这一药理机制，还能对糖尿病肾病等相关并发症起到一定的防治作用，分析认为，这与相关成分减少p-PERK和GSK-3β表达以及促进PPAR与蛋白质的表达，二者之间的关系较为密切，即对胰岛素具有较高的敏感性。
3.2 对心血管系统的作用
从黄芪中提取的皂苷、多糖、黄酮等化学成份，所具备的药理作用多是综合性的，对心血管系统疾病有很好的治疗作用。从黄芪有效成分对心脏器官的作用机制来看，具体表现为保护心肌细胞，对于改善心功能起到重要作用。在皂苷类中，总皂苷对自由基所致的心损伤可起到一定的修复作用，通过减少乳酸脱氢酶的释放，修复心肌梗死和减轻缺血心肌的损伤，起到扭转病情的作用。黄芪多糖与心肌局部血管紧张素Ⅱ生成的减少有关，可对胶原合成和代谢也产生影响。通过舒张血管和刺激微血管来起到改善血流动力学的作用。再有，黄芪中皂苷类对血流动力学也会产生一定的影响，与多糖类一样，主要发挥综合性作用，有望成为一种用于治疗心血管系统疾病的药物。黄酮类的抗心律失常作用则是通过减少心肌缺血再灌注损伤组织心律失常发作次数而实现，心律失常为心血管疾病患者常见症状表现，主要是由心肌缺血诱发。相关实验研究证实，通过建立豚鼠实验模型，从黄芪中提取的总黄酮可增加心室肌细胞ICa-L的幅值，对应肌动作电位的幅值则有所降低，这一升降变化可用于解释该类病症的发生病理基础[5]。
3.3 对物质代谢的作用
黄芪多糖是否可起到调控血糖的作用，一直受到实验研究的关注，更多实验结果显示，该类物质对正常血糖的影响并不明显，从血糖升高的发生机制来看，多由肾上腺素引起，而从黄芪中提取的多糖物质可对其进行调节，进而起到降糖作用;以苯乙双胍为主要成分的降糖药物应用较为广泛，但是由此引发的低血糖也引起了重视，在构建的实验模型中，黄芪甲苷可降低模型动物血糖，增强其免疫力，正是该物质是黄芪功效发挥的有效成分之一。如何提高黄芪中黄酮类的生物利用度，是这方面实验研究关注的重点，与多糖类和三萜皂苷类一样，黄酮类也具备清除自由基、保护细胞结构等综合作用，通过清除缺血再灌注过程中产生的自由基和影响扑热息痛代谢过程，还可起到保肝作用。
3.4 延缓衰老的作用
自由基在人体内异常增加将会引发一系列不良后果，这也是引发机能衰退和人体衰老的主要原因，从这一点来看，延缓衰老的关键在于及时清除体内多余的自由基。经过小鼠实验证明，黄芪总苷和多糖类对成龄小鼠脑中的单胺氧化酶-B活性可起到抑制作用，减轻因衰老所致该酶活性增高，具体表现为中枢儿茶酚胺水平的升高。从黄芪中提取的多糖类和三萜皂苷类，通过多种作用机制来发挥其延缓衰老的作用，包括增强机体免疫功能、减轻抗氧化性、清除自由基等。从黄芪中提取的黄酮类，则是通过对脑组织的作用来减少NO含量，对由此产生的毒副作用进行有效抑制，从而起到延缓衰老的作用。上述不同药物成分的作用过程不同，但是所起到的最终效果趋于一致，在延缓衰老方面起到的作用较为明显[6]。
4 黄芪应用情况及价值
中药黄芪的应用历史课追溯到2000年以前，《本草经疏》中阐述道：“能助气、能内塞、能补阳……”经历代医家的总结和实践的验证，形成了以黄芪为主要药物构成的多种组方，如防己黄芪汤、黄芪桂枝五物汤等，以黄芪为组方的中药药剂对各种虚证均有很好的治疗功效，黄芪现已得到广泛的应用。主要应用如下：（1）病毒性心肌炎。病毒性心肌炎其发病与机体免疫功能，以及病毒的溶细胞作用相关。在黄芪作用下，心肌细胞的抗病毒能力可有效增强，与药物共同作用下，细胞发生代谢，减少患者的住院时间[7]。（2）抗肿瘤作用。在进行肿瘤化疗手术中，合用黄芪注射液，减轻在化疗过程中，因化疗所造成的杀伤力，增强细胞免疫功能。黄芪中富含多种可有效降低化疗药物所产生毒性的物质，同时有效提高机体免疫力，增强抗辐射能力，减轻患者因辐射放疗所产生的不良反应。（3）抗感染作用。黄芪可起到双向调节免疫的功能，增强细胞和机体的免疫力，起到较好的抗感染作用，对病症起到较好的治疗效果[8]。
5 结语
我国历史悠久，传统中医在我国发展历史也较为久远。黄芪不仅起到较好的补气作用，还可以实现对气血阴阳两者兼而补之，在传统的中医中被较为广泛的使用。在近年来，医学界对该药研究不断深入发展，发现其具备调节心血管系统、增强免疫功能等多种药理作用，具体作用机制也逐渐明晰，其经济价值以及药用价值较高。黄芪可有效增强免疫力，同时可以实现延缓衰老的效果。当前对其研究利用，尚处于初级阶段，有待进一步发展。
[参考文献]
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（收稿日期：2016-09-03）