66例急性肺栓塞患者临床护理干预浅析

【摘 要】 目的:探讨急性肺栓塞患者的临床特征,并寻找合适的护理干预方法。方法:选取我院2011年7月-2012年7月132例急性肺栓塞患者进行治疗,并随机分成对照组和观察组,每组人数各66人,对观察组患者采取临床护理干预,对照组患者采取常规护理,对比两组患者的护理效果。结果:观察组患者痊愈:65例,占98.48%;好转:1例,占1.51%;对照组患者痊愈42例,占63.64%;好转:17例,占25.76%;无效:6例,占9.1%;观察组患者的有效率明显高于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性肺栓塞患者采用临床护理干预,密切观察患者病情并针对性进行护理,能改善患者的预后情况,值得在临床上推广应用。

【关键词】 急性肺栓塞 临床 护理干预 分析

【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0181-01

急性肺栓塞主要是由于患者静脉系统的心附壁血血栓脱落,导致肺动脉血栓阻塞,从而引起急性肺栓塞或者其它急性肺血管性疾病。急性肺栓塞患者的临床表现主要包括:胸痛剧烈、出现昏阙、呼吸困难以及咯血等。急性肺栓塞是临床上发病率较高的疾病之一,由于该疾病的症状不容易发现,在临床上容易出现漏诊的情况,影响患者的预后情况[1]。因此,必须要对急性肺栓塞患者进行临床护理观察,从而提高治疗的效果。我院对66例急性肺栓塞患者进行临床护理干预,并取得了良好的效果,现将其内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2011年7月-2012年7月132例急性肺栓塞患者进行治疗,其中男69例,女63例;患者的年龄为23-78岁,平均年龄为(42.6±12.6)岁;患者的病程为3h-2d,平均病程为(6.4±2.6)h;将所有患者随机分成观察组和对照组,每组人数各66人。对所有患者进行临床胸部螺旋CT和肺动脉造影检查确诊,患者的临床表现主要包括:胸闷128例,呼吸困难117例,胸痛35例,心悸44例,昏阙12例。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理,包括:叮嘱患者卧床休息两周,患者发生肺栓塞时,则要采取健侧卧位护理,禁止搬动患者,以免出现静脉血栓,密切观察患者的治疗情况。观察组患者在给予常规护理的基础上进行针对性护理干预,详细如下。

1.2.1 做好患者的肢体护理

由于患者需要卧床,为了避免静脉血栓的形成,在治疗过程中禁止对患者进行肢体按摩或者穿刺等,并给予患者合理的饮食护理,防止患者发生便秘或者咳嗽,避免影响下肢血液回流。

1.2.2 对患者进行呼吸护理

对观察组患者进行高浓度氧吸入治疗,由于每一位患者的耐受性不同,因此护理人员根据患者的血气情况分析,调整高浓度氧的吸入量,并纠正患者的低氧血症。此外,对于具有粘稠性而无法排出痰液的患者,护理人员要给予吸痰治疗,密切观察患者的情况,若发现有异常情况,及时告诉医生进行处理。

1.2.3 症状护理

对患者进行临床症状的观察,并给予相应的护理,根据相关调查显示,患者的情况主要表现为:胸闷、胸痛、昏阙、咯血等症状。护理人员在进行护理的过程中,不仅要了解患者的疾病情况,了解不同的护理行为是否会对患者造成严重影响,如静脉炎、深静脉血栓等。在治疗的过程中,护理人员要密切观察患者的情况,例如患者牙龈、皮肤、粘膜等部位是否有出血现象,患者是否出现咯血或便血情况,观察患者的用药情况,如患者在用药后没有明显改善,则要分析原因,适当改变药物,进行针对性治疗。

1.3 疗效分析

本次研究主要将患者的治疗效果分成痊愈、好转、无效三个方面,其中痊愈:患者的症状消失,并能康复出院。好转:患者症状有所减轻,偶尔有胸痛、胸闷等症状;无效:患者的情况无改善,胸痛、昏阙等现象严重,甚至出现死亡现象。

1.4 统计学处理

本次研究主要采用SPSS15.0进行统计学分析,计数资料采用X2检验,计量资料采用T检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者的疗效对比分析,详细如表一所显示:

表一 两组患者的疗效对比分析

从表格中可见,观察组患者的痊愈率明显高于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。

3 讨论

急性肺栓塞患者是临床上常见的疾病之一,由于误诊率较高,导致患者的预后情况较差,影响患者的生存质量,如果得不到及时的护理和治疗,会危及患者的生命[2]。本次研究主要对观察组66例患者进行临床针对性护理干预,根据患者的实际情况,对患者进行全面护理,一方面对患者进行健康教育,另一方面对患者进行饮食、呼吸等方面的护理,从而有效改善患者的预后情况,也让患者树立战胜疾病的信心,提高治疗的依从性。经过一系列的护理之后,观察组患者的痊愈率要明显高于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),可见,对患者实施护理干预,能够提高治疗效果,值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]张秀侠, 丁亚平, 柳淑杰, 侯继洲.急性肺栓塞患者的护理干预[J].吉林医学.2009.30(14):1456-1457.

[2]娄艳华.急性肺栓塞的临床特征及护理干预[J].基层医学论坛.2012.16(37):3569-3570.